أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية
دوكسيرازول 60 mg
Doxirazol
دوكسيرازول هو الاسم التجاري الذي تطرح به Hikma مادة ديكسلانسوبرازول بتركيز 60 mg. تحتوي العبوة على من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة ديكسلانسوبرازول — مثبّط لمضخّة البروتون ثنائي التحرّر، لعلاج الارتجاع والحرقة بجرعة يومية مرنة التوقيت.
- المادة الفعالة
- ديكسلانسوبرازول
- التركيز
- 60 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Hikma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 101 جنيه
مقارنة سعرية: دوكسيرازول والبدائل
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن دوكسيرازول يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر دوكسيرازول
- 101 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.65 جنيه
- أعلى سعر
- 198 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
الأقل سعراً حالياً هو DEXILANT من WAEL PHARMACY بسعر 4.65 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل دوكسيرازول؟
**مثبّط لمضخّة البروتون، وهو المتصاور الأيمن (R-enantiomer) من اللانسوبرازول، يثبّط الخطوة النهائية لإفراز الحمض بتعطيله مضخّة الهيدروجين-البوتاسيوم في الخلايا الجدارية بالمعدة تعطيلاً لا رجعياً**. **بإيقاف المضخّة نفسها يخفض إفراز الحمض بقوة ولمدة أطول من حاصرات الهيستامين، فيلتئم التهاب المريء وتهدأ الحرقة**. ميزته الفريدة نظام التحرّر المزدوج: حبيبات تُطلق الدواء في موجتين (واحدة مبكّرة وأخرى متأخّرة بعد ساعات)، **فيطول تغطية كبح الحمض ويُتيح تناوله في أي وقت مع أو بدون طعام دون التقيّد بأخذه قبل الفطور كبقية المثبّطات**، مما يحسّن المرونة والالتزام.
دواعي استعمال دوكسيرازول
يُلجأ إلى دوكسيرازول في الحالات التالية:
- الارتجاع المعدي المريئي وحرقة المعدة
- علاج التهاب المريء التآكلي والحفاظ على شفائه
- تخفيف حرقة الارتجاع غير التآكلي
- الحالات التي يصعب فيها التقيّد بأخذ الدواء قبل الأكل
جرعة دوكسيرازول
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ديكسلانسوبرازول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
30-60 ملغ مرة يومياً في أي وقت مع أو بدون طعام
الأطفال
من عمر معيّن حسب الاستطباب بإشراف طبي
الحد الأقصى
60 ملغ يومياً
طريقة استخدام دوكسيرازول (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
دوكسيرازول: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- يبدأ كبح الحمض خلال ساعات والأثر الكامل خلال أيام
- عمر النصف
- نحو 1-2 ساعة لكن أثره على المضخّة أطول بكثير
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP2C19/3A4) ويُطرح بالبول والبراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـدوكسيرازول
كأي دواء، قد يسبب دوكسيرازول آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- إسهال
- صداع
- غثيان وألم بطن
- انتفاخ وغازات
- التهاب بلعوم أنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إسهال المطثّية العسيرة
- نقص مغنيسيوم شديد مع الاستخدام المطوّل
- نقص فيتامين ب12 وكسور هشاشة مع الاستخدام الطويل
- التهاب كلية خلالي حادّ نادر
- ذئبة جلدية دوائية نادرة
موانع استعمال دوكسيرازول
هناك حالات لا يناسبها دوكسيرازول إطلاقاً:
- الجمع مع أدوية يعتمد امتصاصها على حموضة المعدة دون مراعاة
- الاستخدام المطوّل غير المبرّر
- إخفاء أعراض إنذار (فقدان وزن، صعوبة بلع، قيء دموي) دون تشخيص
- فرط الحساسية لمثبّطات مضخّة البروتون
تداخلات دوكسيرازول الدوائية
احذر الجمع بين دوكسيرازول وبين ما يلي دون استشارة:
- الأدوية المعتمدة على حموضة المعدة (كيتوكونازول، أتازانافير، بعض أدوية الحديد): يقلّل امتصاصها
- الكلوبيدوغريل: تداخل نظري أقلّ من بعض المثبّطات لكن يُراعى
- الميثوتركسيت بجرعات عالية: قد يرفع مستواه
- مثبّطات/محفّزات CYP2C19: تغيّر مستواه
دوكسيرازول للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الواضحة بعد التدابير غير الدوائية؛ مثبّطات المضخّة تُعدّ مقبولة نسبياً في الحمل لكن يُفضَّل أقلّ مدّة. القرار مع الطبيب.
تخزين دوكسيرازول
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، وتُبلَع الكبسولة كاملة (أو يُرَشّ محتواها حسب النشرة).
احتفظ بالنشرة الداخلية لـدوكسيرازول ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل دوكسيرازول
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول دوكسيرازول لأنها تحتوي ديكسلانسوبرازول ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| دوكسيرازول (هذه الصفحة) | 60 mg | كبسولات | Hikma | مصر |
| DEXILANT | 30 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DEXILANT | 60 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| إنستيجار | 30 mg | كبسولات | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| إنستيجار | 60 mg | كبسولات | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| السيزول | 60 mg | كبسولات | Marcyrl co | مصر |
| السيزول | 30 mg | كبسولات | Marcyrl co | مصر |
| دوكسيرازول | 30 mg | كبسولات | Hikma | مصر |
| ديكساويست | 30 mg | كبسولات | Western Pharma | مصر |
| ديكساويست | 60 mg | كبسولات | Western Pharma | مصر |
| ديكسولانت | 30 mg | كبسولات | Biopharm Egypt | مصر |
متى يصبح أثر دوكسيرازول حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- إسهال المطثّية العسيرة
- نقص مغنيسيوم شديد مع الاستخدام المطوّل
- نقص فيتامين ب12 وكسور هشاشة مع الاستخدام الطويل
- التهاب كلية خلالي حادّ نادر
- ذئبة جلدية دوائية نادرة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
دوكسيرازول والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـدوكسيرازول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي المتوسط ويُستخدم بحذر في الشديد لأنه يُستقلَب في الكبد**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** لأن طرحه لا يعتمد على الكلى أساساً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الاستجابة وتحسّن الأعراض، وإعادة تقييم الحاجة للاستخدام المطوّل، والمغنيسيوم وفيتامين ب12 والكالسيوم مع الاستخدام الطويل، والانتباه لإخفاء أعراض إنذار تستوجب المنظار**.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ سجل أمان جيد، وتُعالَج الأعراض داعمياً، ولا يُزال بالغسيل بكفاءة.
دوكسيرازول: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات دوكسيرازول ويخص الحالات الأشيع:
مرضى المعدة والقرحة
- الجمع مع أدوية يعتمد امتصاصها على حموضة المعدة دون مراعاة
- الأدوية المعتمدة على حموضة المعدة (كيتوكونازول، أتازانافير، بعض أدوية الحديد): يقلّل امتصاصها
ماذا لو نسيت جرعة دوكسيرازول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 60 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن دوكسيرازول
هل دوكسيرازول آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين دوكسيرازول والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل دوكسيرازول آمن للأطفال؟
هل دوكسيرازول يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم دوكسيرازول بشكل صحيح؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديكسلانسوبرازول ←
عندك سؤال عن دوكسيرازول؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.