أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
إيميجران 20
IMIGRAN
يحتوي إيميجران على سوماتريبتان بتركيز 20، وهو من إنتاج Glaxo Saudi Arabia Ltd ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو بخاخ أنف. المادة الفعالة سوماتريبتان — أول التريبتانات وأكثرها استخداماً لنوبة الصداع النصفي، وحقنته الأسرع مفعولاً في المجموعة.
- المادة الفعالة
- سوماتريبتان
- التركيز
- 20
- الشكل الدوائي
- بخاخ أنف
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Glaxo Saudi Arabia Ltd
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 38.20 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Nasal use
- الباركود
- 06285096003331
- رقم التسجيل
- 1309211040
سعر إيميجران مقارنة بالبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إيميجران يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر إيميجران
- 38.20 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 2.35 جنيه
- أعلى سعر
- 86.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: IMIGRAN من WAEL PHARMACY بـ2.35 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل إيميجران؟
ناهض انتقائي لمستقبلات السيروتونين 5-HT1B و5-HT1D. تنشيط 5-HT1B يقبض الأوعية الدموية داخل الجمجمة المتوسعة أثناء النوبة، وتنشيط 5-HT1D على نهايات العصب الثلاثي التوائم يثبّط إفراز الببتيدات الالتهابية العصبية ويعطّل نقل إشارة الألم إلى النواة الثلاثية. لا يعمل كمسكّن عام ولا يفيد في أنواع الصداع الأخرى.
دواعي استعمال إيميجران
الاستخدامات المعتمدة لـإيميجران هي:
- علاج نوبة الصداع النصفي الحادة مع الهالة أو بدونها
- الصداع العنقودي (الحقن تحت الجلد)
- الصداع النصفي المصحوب بقيء شديد (الحقن أو البخاخ)
جرعة إيميجران
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة سوماتريبتان في إيميجران:
البالغون
50-100 ملغ فموياً عند بدء الألم، أو 6 ملغ حقناً تحت الجلد
الأطفال
البخاخ الأنفي من 12 سنة بقرار طبي
الحد الأقصى
200 ملغ فموياً أو 12 ملغ حقناً خلال 24 ساعة، ولا يُستخدم أكثر من 9 أيام شهرياً
طريقة استخدام إيميجران (بخاخ أنف)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
متى يبدأ إيميجران ومتى يزول
- بداية المفعول
- 10 دقائق للحقن، و15 دقيقة للبخاخ، و30-60 دقيقة للأقراص
- عمر النصف
- 2.5 ساعة — الأقصر في مجموعته، ولهذا يتكرر الصداع بعده أحياناً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بإنزيم أكسيداز أحادي الأمين ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـإيميجران
معظم من يتناولون إيميجران لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- إحساس بالوخز أو الضغط في الصدر والحلق
- دوخة
- تنميل وحرارة
- غثيان
- ألم موضع الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنج الشريان التاجي وذبحة واحتشاء
- متلازمة السيروتونين
- نقص تروية الأمعاء أو الأطراف
- جلطة دماغية ونزيف داخل الجمجمة
- ارتفاع ضغط شديد
موانع استعمال إيميجران
يُمنع تناول إيميجران إذا كنت تعاني من:
- مرض الشريان التاجي أو تشنجه (ذبحة برنزميتال)
- الصداع النصفي المصحوب بشلل نصفي أو بجذع الدماغ
- الجلطة الدماغية أو نقص التروية العابر سابقاً
- ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه
- الاستخدام خلال 24 ساعة من تريبتان آخر أو الإرغوت
تداخلات إيميجران الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة سوماتريبتان:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: ممنوعة — فاصل أسبوعين
- الإرغوت وتريبتانات أخرى: فاصل 24 ساعة
- مضادات الاكتئاب SSRI وSNRI: خطر متلازمة السيروتونين
- الليثيوم: خطر متلازمة السيروتونين
إيميجران للحامل والمرضع
من أوسع التريبتانات بياناً أثناء الحمل ولم تُظهر السجلات زيادة واضحة في التشوهات، ويُستخدم عند الحاجة بقرار طبي.
تخزين إيميجران
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والحقن الجاهزة في عبوتها.
احفظ إيميجران بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل إيميجران
بدائل إيميجران المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إيميجران (هذه الصفحة) | 20 | بخاخ أنف | Glaxo Saudi Arabia Ltd | السعودية |
| IMIGRAN | 10 MG | بخاخ أنف | WAEL PHARMACY | البحرين |
| IMIGRAN NASAL | 10mg/100mcl | بخاخ أنف | GLAXOSMITHKLINE MANUFACTURING S.p.A, Italy, Parma | الإمارات |
| IMIGRAN NASAL | 20mg/100mcl | بخاخ أنف | GLAXOSMITHKLINE MANUFACTURING S.p.A, Italy, Parma | الإمارات |
| APIGRANE CAPSULES | 100 mg | كبسولات | ARAB PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| IMIGRAN | 100mg / Tablet | أقراص | Delpharm Poznan S.A., Poland, Poznan | الإمارات |
| IMIGRAN | 50mg / Tablet | أقراص | Delpharm Poznan S.A., Poland, Poznan | الإمارات |
| IMIGRAN | 6mg/0.5ml | حقن | GLAXO OPERATIONS UK LTD. TRADING AS GLAXO WELLCOME OPERATION | الإمارات |
| IMIGRAN | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| IMIGRAN | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| IMIGRAN . TABLETS | أقراص | GLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTI | عُمان |
إيميجران: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تشنج الشريان التاجي وذبحة واحتشاء
- متلازمة السيروتونين
- نقص تروية الأمعاء أو الأطراف
- جلطة دماغية ونزيف داخل الجمجمة
- ارتفاع ضغط شديد
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـإيميجران
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـإيميجران
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا تتجاوز 50 ملغ في الجرعة الواحدة في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط، ويُمنع في الشديد. يُستخدم بحذر في القصور الكلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تقييم عوامل خطر القلب قبل البدء لمن تجاوز 40 سنة أو لديه عوامل خطر، ومتابعة عدد أيام الاستخدام شهرياً لرصد صداع الإفراط الدوائي.
الجرعة الزائدة
تشنج وعائي وارتفاع ضغط ورجفة وتشنجات. المراقبة تستمر 12 ساعة على الأقل. لا ترياق نوعي.
ماذا يعني إيميجران لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات إيميجران بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه
- ارتفاع ضغط شديد
مرضى المعدة والقرحة
- جلطة دماغية ونزيف داخل الجمجمة
ماذا لو نسيت جرعة إيميجران أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 200 ملغ فموياً أو 12 ملغ حقناً خلال 24 ساعة، ولا يُستخدم أكثر من 9 أيام شهرياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إيميجران
هل إيميجران محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين إيميجران والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل إيميجران يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في إيميجران؟
كيف أستخدم إيميجران بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سوماتريبتان ←
عندك سؤال عن إيميجران؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.