أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية
ابريتيد 0.5mg/ml
ubretid
ابريتيد هو الاسم التجاري الذي تطرح به Arab Drug Company مادة ديستيغمين بتركيز 0.5mg/ml. تحتوي العبوة على 5 وحدة من حقن، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة ديستيغمين — مثبط كولين إستراز طويل المفعول لاحتباس البول وضعف الأمعاء، وتراكمه خطر.
- المادة الفعالة
- ديستيغمين
- التركيز
- 0.5mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 5 وحدة
- الشركة المنتجة
- Arab Drug Company
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 7 جنيه
- سعر الشريط
- 1.4 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
كيف يعمل ابريتيد؟
مثبط لإنزيم **الأسيتيل كولين إستراز** — لكنه **يرتبط به بشكل شبه لا عكوس وطويل الأمد جداً**، فيمنع تكسير الأسيتيل كولين ويتراكم في المشابك العصبية العضلية والأعصاب نظيرة الودية. النتيجة **تقوية انقباض عضلة المثانة النافصة وحركة الأمعاء**. **هذا الارتباط طويل الأمد هو ميزته وخطره معاً**: يعمل بجرعة واحدة يومياً أو كل بضعة أيام، **لكنه يتراكم بسهولة ويسبب أزمة كولينية قد تكون قاتلة**.
دواعي استعمال ابريتيد
يُلجأ إلى ابريتيد في الحالات التالية:
- **احتباس البول بعد الجراحة أو الولادة**
- **المثانة الرخوة العصبية المنشأ**
- الشلل المعوي الشللي وضعف حركة الأمعاء بعد الجراحة
- الوهن العضلي الوبيل (استخدام أقل شيوعاً)
جرعة ابريتيد
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ديستيغمين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
5 ملغ مرة يومياً **صباحاً على معدة فارغة قبل الإفطار بنصف ساعة**
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
**5 ملغ يومياً — والجرعات الأعلى أو المتكررة ترفع خطر الأزمة الكولينية بشدة**
طريقة استخدام ابريتيد (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
ابريتيد: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- **ساعتان فموياً و15-30 دقيقة حقناً**
- عمر النصف
- **الأثر يدوم 24 ساعة أو أكثر — ومع الجرعات المتكررة يتراكم لأيام**
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـابريتيد
كأي دواء، قد يسبب ابريتيد آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **تقلصات بطنية وإسهال**
- غثيان وقيء
- **إفراز لعابي زائد**
- تعرّق
- **بطء النبض**
- تضيّق الحدقة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **الأزمة الكولينية — قد تكون قاتلة**
- **بطء نبض شديد وهبوط ضغط**
- **تشنج شعب ونوبة ربو**
- ضعف عضلي وشلل تنفسي
- تشنجات
موانع استعمال ابريتيد
هناك حالات لا يناسبها ابريتيد إطلاقاً:
- **الانسداد الميكانيكي في الأمعاء أو المسالك البولية — يُمنع منعاً باتاً**
- **الربو ومرض الانسداد الرئوي**
- **بطء النبض أو حصار التوصيل**
- التهاب القزحية وداء باركنسون
- **تكرار الجرعة عند عدم الاستجابة الفورية — سبب رئيسي للأزمة الكولينية**
- الحمل والرضاعة
تداخلات ابريتيد الدوائية
احذر الجمع بين ابريتيد وبين ما يلي دون استشارة:
- **حاصرات بيتا: بطء نبض شديد متراكم**
- **مرخيات العضلات المزيلة للاستقطاب (السكسينيل كولين): يطيل الشلل بشدة — يجب إبلاغ طبيب التخدير**
- **مضادات الكولين (الأتروبين والأوكسي بيوتينين): تلغي أثره**
- **الأمينوغليكوزيدات: تزيد الضعف العضلي**
- مثبطات كولين إستراز أخرى: أثر متراكم خطر
ابريتيد للحامل والمرضع
لا يُنصح به — البيانات غير كافية.
تخزين ابريتيد
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـابريتيد ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ابريتيد
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ابريتيد لأنها تحتوي ديستيغمين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ابريتيد (هذه الصفحة) | 0.5mg/ml | حقن | Arab Drug Company | مصر |
| أدكوستيجمين | 0.5 mg | حقن | ADCO | مصر |
| ادكوستيجمين | 0.5mg/ml | حقن | Arab Drug Company | مصر |
| أдкоستيجمين | 5 mg | أقراص | ADCO | مصر |
| ابريتيد | 5 mg | أقراص | Arab Drug Company | مصر |
| ادكوستيجمين | 5 mg | أقراص | Arab Drug Company | مصر |
متى يصبح أثر ابريتيد حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **الأزمة الكولينية — قد تكون قاتلة**
- **بطء نبض شديد وهبوط ضغط**
- **تشنج شعب ونوبة ربو**
- ضعف عضلي وشلل تنفسي
- تشنجات
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
ابريتيد والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـابريتيد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة بوضوح في القصور الكلوي — التراكم هو مصدر الخطر الأول**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**رصد الأعراض الكولينية بدقة: إفراز لعابي وتعرّق وتقلصات بطن وبطء نبض**، والنبض والضغط، والبقايا البولية، **وتقييم استمرار الحاجة كل بضعة أسابيع**.
الجرعة الزائدة
**أزمة كولينية**: إفراز لعابي غزير وتعرّق وقيء وإسهال **وبطء نبض شديد وتشنج شعب وضعف عضلات التنفس وتشنجات**. **الترياق الأتروبين**، مع دعم تنفسي كامل.
ابريتيد: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ابريتيد بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- **بطء نبض شديد وهبوط ضغط**
مرضى الربو والصدر
- **الربو ومرض الانسداد الرئوي**
- **تشنج شعب ونوبة ربو**
- ضعف عضلي وشلل تنفسي
ماذا لو نسيت جرعة ابريتيد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: **5 ملغ يومياً — والجرعات الأعلى أو المتكررة ترفع خطر الأزمة الكولينية بشدة**
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ابريتيد
ما بديل ابريتيد؟
كم سعر شريط ابريتيد؟
هل ابريتيد محلي أم مستورد؟
كم سعر ابريتيد؟
ما الفرق بين ابريتيد والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديستيغمين ←
عندك سؤال عن ابريتيد؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.