أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية

ادكوستيجمين 5 mg

adcostigmine

ادكوستيجمين هو الاسم التجاري الذي تطرح به Arab Drug Company مادة ديستيغمين بتركيز 5 mg. تحتوي العبوة على 2 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة ديستيغمين — مثبط كولين إستراز طويل المفعول لاحتباس البول وضعف الأمعاء، وتراكمه خطر.

المادة الفعالة
ديستيغمين
التركيز
5 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
2 وحدة
الشركة المنتجة
Arab Drug Company
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
2.05 جنيهآخر تحديث 2022-08-27تأكد من السعر في الصيدلية
سعر الشريط
1.02 جنيه العبوة 2 شرائط
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid

كيف يعمل ادكوستيجمين؟

مثبط لإنزيم الأسيتيل كولين إستراز — لكنه يرتبط به بشكل شبه لا عكوس وطويل الأمد جداً، فيمنع تكسير الأسيتيل كولين ويتراكم في المشابك العصبية العضلية والأعصاب نظيرة الودية. النتيجة تقوية انقباض عضلة المثانة النافصة وحركة الأمعاء. هذا الارتباط طويل الأمد هو ميزته وخطره معاً: يعمل بجرعة واحدة يومياً أو كل بضعة أيام، لكنه يتراكم بسهولة ويسبب أزمة كولينية قد تكون قاتلة.

دواعي استعمال ادكوستيجمين

يُلجأ إلى ادكوستيجمين في الحالات التالية:

  • احتباس البول بعد الجراحة أو الولادة
  • المثانة الرخوة العصبية المنشأ
  • الشلل المعوي الشللي وضعف حركة الأمعاء بعد الجراحة
  • الوهن العضلي الوبيل (استخدام أقل شيوعاً)

جرعة ادكوستيجمين

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ديستيغمين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

5 ملغ مرة يومياً صباحاً على معدة فارغة قبل الإفطار بنصف ساعة

الأطفال

بقرار متخصص

الحد الأقصى

5 ملغ يومياً — والجرعات الأعلى أو المتكررة ترفع خطر الأزمة الكولينية بشدة

طريقة استخدام ادكوستيجمين (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ادكوستيجمين: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
ساعتان فموياً و15-30 دقيقة حقناً
عمر النصف
الأثر يدوم 24 ساعة أو أكثر — ومع الجرعات المتكررة يتراكم لأيام
طريقة الإخراج
يُطرح بالبول أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـادكوستيجمين

كأي دواء، قد يسبب ادكوستيجمين آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • تقلصات بطنية وإسهال
  • غثيان وقيء
  • إفراز لعابي زائد
  • تعرّق
  • بطء النبض
  • تضيّق الحدقة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • الأزمة الكولينية — قد تكون قاتلة
  • بطء نبض شديد وهبوط ضغط
  • تشنج شعب ونوبة ربو
  • ضعف عضلي وشلل تنفسي
  • تشنجات

موانع استعمال ادكوستيجمين

هناك حالات لا يناسبها ادكوستيجمين إطلاقاً:

  • الانسداد الميكانيكي في الأمعاء أو المسالك البولية — يُمنع منعاً باتاً
  • الربو ومرض الانسداد الرئوي
  • بطء النبض أو حصار التوصيل
  • التهاب القزحية وداء باركنسون
  • تكرار الجرعة عند عدم الاستجابة الفورية — سبب رئيسي للأزمة الكولينية
  • الحمل والرضاعة

تداخلات ادكوستيجمين الدوائية

احذر الجمع بين ادكوستيجمين وبين ما يلي دون استشارة:

  • حاصرات بيتا: بطء نبض شديد متراكم
  • مرخيات العضلات المزيلة للاستقطاب (السكسينيل كولين): يطيل الشلل بشدة — يجب إبلاغ طبيب التخدير
  • مضادات الكولين (الأتروبين والأوكسي بيوتينين): تلغي أثره
  • الأمينوغليكوزيدات: تزيد الضعف العضلي
  • مثبطات كولين إستراز أخرى: أثر متراكم خطر

ادكوستيجمين للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات غير كافية.

تخزين ادكوستيجمين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـادكوستيجمين ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ادكوستيجمين

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ادكوستيجمين لأنها تحتوي ديستيغمين ذاتها:

مقارنة ادكوستيجمين ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ادكوستيجمين (هذه الصفحة)5 mgأقراصArab Drug Companyمصر
أдкоستيجمين5 mgأقراصADCOمصر
ابريتيد5 mgأقراصArab Drug Companyمصر
أدكوستيجمين0.5 mgحقنADCOمصر
ابريتيد0.5mg/mlحقنArab Drug Companyمصر
ادكوستيجمين0.5mg/mlحقنArab Drug Companyمصر

متى يصبح أثر ادكوستيجمين حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • الأزمة الكولينية — قد تكون قاتلة
  • بطء نبض شديد وهبوط ضغط
  • تشنج شعب ونوبة ربو
  • ضعف عضلي وشلل تنفسي
  • تشنجات

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

ادكوستيجمين في رمضان: توزيع الجرعات

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

  • يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـادكوستيجمين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة بوضوح في القصور الكلوي — التراكم هو مصدر الخطر الأول.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

رصد الأعراض الكولينية بدقة: إفراز لعابي وتعرّق وتقلصات بطن وبطء نبض، والنبض والضغط، والبقايا البولية، وتقييم استمرار الحاجة كل بضعة أسابيع.

الجرعة الزائدة

أزمة كولينية: إفراز لعابي غزير وتعرّق وقيء وإسهال وبطء نبض شديد وتشنج شعب وضعف عضلات التنفس وتشنجات. الترياق الأتروبين، مع دعم تنفسي كامل.

ادكوستيجمين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ادكوستيجمين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

  • بطء نبض شديد وهبوط ضغط

مرضى الربو والصدر

  • الربو ومرض الانسداد الرئوي
  • تشنج شعب ونوبة ربو
  • ضعف عضلي وشلل تنفسي

ماذا لو نسيت جرعة ادكوستيجمين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 5 ملغ يومياً — والجرعات الأعلى أو المتكررة ترفع خطر الأزمة الكولينية بشدة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ادكوستيجمين

كيف أحفظ ادكوستيجمين؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
كيف أستخدم ادكوستيجمين بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
هل ادكوستيجمين آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: بقرار متخصص. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما الفرق بين ادكوستيجمين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ديستيغمين). ادكوستيجمين من إنتاج Arab Drug Company بتركيز 5 mg في شكل أقراص وعبوة 2 وحدة.
ما هي المادة الفعالة في ادكوستيجمين؟
المادة الفعالة هي ديستيغمين (Distigmine Bromide) بتركيز 5 mg. مثبط كولين إستراز طويل المفعول لاحتباس البول وضعف الأمعاء، وتراكمه خطر.

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عمرو نصار — استشاري أمراض الكلى
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ديستيغمين ←

عندك سؤال عن ادكوستيجمين؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة