مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
ابيجينت 3mg/gm
apigent
ابيجينت هو الاسم التجاري الذي تطرح به Amoun مادة جنتاميسين بتركيز 3mg/gm. تحتوي العبوة على 1 وحدة من قطرة عين، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة جنتاميسين — مضاد حيوي قوي من الأمينوغليكوزيدات للعدوى الشديدة، يحتاج مراقبة دقيقة لسمّيته على الكلى والسمع.
مقارنة سعرية: ابيجينت والبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ابيجينت يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ابيجينت
- 4.95 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.7 جنيه
- أعلى سعر
- 10 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو GENTACIN . من إنتاج MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS بسعر 0.70 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ابيجينت؟
أمينوغليكوزيد يرتبط بالوحدة 30S من ريبوسوم البكتيريا فيسبب قراءة خاطئة للشيفرة الوراثية وإنتاج بروتينات معطوبة، ويعطّل بدء التخليق. دخوله إلى الخلية البكتيرية يحتاج نقلاً نشطاً يعتمد على الأكسجين، ولهذا لا يعمل ضد اللاهوائيات. قتله يعتمد على الذروة لا على المدة — وهذا أساس نظام الجرعة اليومية الواحدة.
دواعي استعمال ابيجينت
يُلجأ إلى ابيجينت في الحالات التالية:
- عدوى الدم والالتهابات الشديدة
- التهابات المسالك البولية المعقدة
- التهابات العين والأذن الخارجية (موضعياً)
- مع مضادات أخرى في التهاب شغاف القلب
جرعة ابيجينت
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة جنتاميسين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
3-5 ملغ لكل كيلوغرام يومياً، غالباً جرعة واحدة يومية
الأطفال
حسب الوزن والعمر بقرار طبي دقيق
الحد الأقصى
تُحدد بقياس مستواه في الدم
طريقة استخدام ابيجينت (قطرة عين)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول ابيجينت في الجسم
- بداية المفعول
- أثر فوري على البكتيريا
- عمر النصف
- 2-3 ساعات، وتطول كثيراً في القصور الكلوي
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بالكامل
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـابيجينت
كأي دواء، قد يسبب ابيجينت آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- تهيّج موضعي أو حرقان مع الشكل الموضعي والقطرة
- ألم في موضع الحقن العضلي
- غثيان أو قيء
- طفح جلدي أو حكة
- ارتفاع مؤقت في وظائف الكلى مع الاستخدام الجهازي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **فقدان سمع أو طنين — قد يكون دائماً ولا رجعة فيه**
- **دوار ودوخة واضطراب توازن من إصابة الجهاز الدهليزي — قد يستمر شهوراً**
- **فشل كلوي حاد خصوصاً مع الجفاف أو أدوية كلوية أخرى**
- **ضعف عضلي وشلل تنفسي لدى مرضى الوهن العضلي**
- تفاعل تحسسي شديد
موانع استعمال ابيجينت
هناك حالات لا يناسبها ابيجينت إطلاقاً:
- القصور الكلوي دون تعديل دقيق
- الحمل — قد يسبب صمماً خلقياً
- الوهن العضلي الوبيل
- الجمع مع أدوية سامة للكلى أو السمع
تداخلات ابيجينت الدوائية
احذر الجمع بين ابيجينت وبين ما يلي دون استشارة:
- مدرات البول العروية (فوروسيميد): تضاعف سمّية السمع
- السيفالوسبورينات: خطر كلوي مضاعف
- مرخيات العضلات: تثبيط عصبي عضلي
- مضادات الالتهاب: خطر كلوي
ابيجينت للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل لخطر الصمم الخلقي للجنين إلا في حالات مهددة للحياة بلا بديل.
تخزين ابيجينت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـابيجينت ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ابيجينت
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ابيجينت لأنها تحتوي جنتاميسين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ابيجينت (هذه الصفحة) | 3mg/gm | قطرة عين | Amoun | مصر |
| GENTACIN . | قطرة عين | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان | |
| أبيجنت مرهم عين/أذن | قطرة عين | Amoun Pharma | مصر | |
| أبيجنت-بي مرهم عين/أذن | 5 gm | قطرة عين | Amoun Pharma | مصر |
| اوبتيجينت | 0.3% | قطرة عين | Eipico | مصر |
| APIGEN | 3mg/ml | نقط | Amman Pharmaceutical Industries , Jordan, Amman | الإمارات |
| APIGEN | 3mg/g | مرهم | Amman Pharmaceutical Industries Co. Ltd., Jordan, Amman | الإمارات |
| APIGEN | 0.3 % | نقط | NASSER PHARMACY | البحرين |
| APIGEN / . | 0.3 % | نقط | AMMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| Colircusi Gentamicin | نقط | Alcon Cusi, S.A | الكويت | |
| Diprogenta | Combination | مرهم | Organon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-Berg | الإمارات |
علامات توجب إيقاف ابيجينت
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **فقدان سمع أو طنين — قد يكون دائماً ولا رجعة فيه**
- **دوار ودوخة واضطراب توازن من إصابة الجهاز الدهليزي — قد يستمر شهوراً**
- **فشل كلوي حاد خصوصاً مع الجفاف أو أدوية كلوية أخرى**
- **ضعف عضلي وشلل تنفسي لدى مرضى الوهن العضلي**
- تفاعل تحسسي شديد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـابيجينت
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـابيجينت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يلزم تعديل دقيق بالترشيح الكبيبي وقياس مستوى الدم**. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**قياس مستوى الدم إلزامي**: الذروة والقاع — القاع المرتفع يعني تراكماً وسمّية. ووظائف الكلى كل 2-3 أيام، وفحص سمع وتوازن مع العلاج الممتد فوق أسبوع.
الجرعة الزائدة
سمّية كلوية (عكوسة غالباً) وسمعية ودهليزية (**قد تكون دائمة**) وحصار عصبي عضلي. يُزال بالغسيل الكلوي.
ابيجينت مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة ابيجينت إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي دون تعديل دقيق
- الجمع مع أدوية سامة للكلى أو السمع
- السيفالوسبورينات: خطر كلوي مضاعف
مرضى الربو والصدر
- **ضعف عضلي وشلل تنفسي لدى مرضى الوهن العضلي**
ماذا لو نسيت جرعة ابيجينت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تُحدد بقياس مستواه في الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ابيجينت
هل ابيجينت يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ ابيجينت؟
ما الفرق بين ابيجينت والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر ابيجينت؟
متى يبدأ مفعول ابيجينت؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جنتاميسين ←
عندك سؤال عن ابيجينت؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.