مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
اوبتيجينت 0.3%
optigent
من مستحضرات Eipico المسجّلة في مصر، يقدّم اوبتيجينت مادة جنتاميسين الفعالة بتركيز 0.3% في صورة قطرة عين، والعبوة الواحدة تضم 5 gm. المادة الفعالة جنتاميسين — مضاد حيوي قوي من الأمينوغليكوزيدات للعدوى الشديدة، يحتاج مراقبة دقيقة لسمّيته على الكلى والسمع.
اوبتيجينت وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اوبتيجينت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر اوبتيجينت
- 10 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.7 جنيه
- أعلى سعر
- 8 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأقل سعراً حالياً هو GENTACIN . من MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS بسعر 0.70 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل اوبتيجينت؟
أمينوغليكوزيد يرتبط بالوحدة 30S من ريبوسوم البكتيريا فيسبب قراءة خاطئة للشيفرة الوراثية وإنتاج بروتينات معطوبة، ويعطّل بدء التخليق. دخوله إلى الخلية البكتيرية يحتاج نقلاً نشطاً يعتمد على الأكسجين، ولهذا لا يعمل ضد اللاهوائيات. قتله يعتمد على الذروة لا على المدة — وهذا أساس نظام الجرعة اليومية الواحدة.
دواعي استعمال اوبتيجينت
يوصف اوبتيجينت في الحالات التالية:
- عدوى الدم والالتهابات الشديدة
- التهابات المسالك البولية المعقدة
- التهابات العين والأذن الخارجية (موضعياً)
- مع مضادات أخرى في التهاب شغاف القلب
جرعة اوبتيجينت
تختلف جرعة اوبتيجينت من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
3-5 ملغ لكل كيلوغرام يومياً، غالباً جرعة واحدة يومية
الأطفال
حسب الوزن والعمر بقرار طبي دقيق
الحد الأقصى
تُحدد بقياس مستواه في الدم
طريقة استخدام اوبتيجينت (قطرة عين)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
اوبتيجينت: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أثر فوري على البكتيريا
- عمر النصف
- 2-3 ساعات، وتطول كثيراً في القصور الكلوي
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بالكامل
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـاوبتيجينت
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- تهيّج موضعي أو حرقان مع الشكل الموضعي والقطرة
- ألم في موضع الحقن العضلي
- غثيان أو قيء
- طفح جلدي أو حكة
- ارتفاع مؤقت في وظائف الكلى مع الاستخدام الجهازي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **فقدان سمع أو طنين — قد يكون دائماً ولا رجعة فيه**
- **دوار ودوخة واضطراب توازن من إصابة الجهاز الدهليزي — قد يستمر شهوراً**
- **فشل كلوي حاد خصوصاً مع الجفاف أو أدوية كلوية أخرى**
- **ضعف عضلي وشلل تنفسي لدى مرضى الوهن العضلي**
- تفاعل تحسسي شديد
موانع استعمال اوبتيجينت
تجنّب اوبتيجينت تماماً في الحالات الآتية:
- القصور الكلوي دون تعديل دقيق
- الحمل — قد يسبب صمماً خلقياً
- الوهن العضلي الوبيل
- الجمع مع أدوية سامة للكلى أو السمع
تداخلات اوبتيجينت الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على اوبتيجينت، وأهمها:
- مدرات البول العروية (فوروسيميد): تضاعف سمّية السمع
- السيفالوسبورينات: خطر كلوي مضاعف
- مرخيات العضلات: تثبيط عصبي عضلي
- مضادات الالتهاب: خطر كلوي
اوبتيجينت للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل لخطر الصمم الخلقي للجنين إلا في حالات مهددة للحياة بلا بديل.
تخزين اوبتيجينت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة اوبتيجينت قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل اوبتيجينت
إذا لم يتوفر اوبتيجينت في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اوبتيجينت (هذه الصفحة) | 0.3% | قطرة عين | Eipico | مصر |
| GENTACIN . | قطرة عين | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان | |
| أبيجنت مرهم عين/أذن | قطرة عين | Amoun Pharma | مصر | |
| أبيجنت-بي مرهم عين/أذن | 5 gm | قطرة عين | Amoun Pharma | مصر |
| ابيجينت | 3mg/gm | قطرة عين | Amoun | مصر |
| APIGEN | 3mg/ml | نقط | Amman Pharmaceutical Industries , Jordan, Amman | الإمارات |
| APIGEN | 3mg/g | مرهم | Amman Pharmaceutical Industries Co. Ltd., Jordan, Amman | الإمارات |
| APIGEN | 0.3 % | نقط | NASSER PHARMACY | البحرين |
| APIGEN / . | 0.3 % | نقط | AMMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| Colircusi Gentamicin | نقط | Alcon Cusi, S.A | الكويت | |
| Diprogenta | Combination | مرهم | Organon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-Berg | الإمارات |
متى يصبح أثر اوبتيجينت حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **فقدان سمع أو طنين — قد يكون دائماً ولا رجعة فيه**
- **دوار ودوخة واضطراب توازن من إصابة الجهاز الدهليزي — قد يستمر شهوراً**
- **فشل كلوي حاد خصوصاً مع الجفاف أو أدوية كلوية أخرى**
- **ضعف عضلي وشلل تنفسي لدى مرضى الوهن العضلي**
- تفاعل تحسسي شديد
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع اوبتيجينت؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـاوبتيجينت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يلزم تعديل دقيق بالترشيح الكبيبي وقياس مستوى الدم**. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**قياس مستوى الدم إلزامي**: الذروة والقاع — القاع المرتفع يعني تراكماً وسمّية. ووظائف الكلى كل 2-3 أيام، وفحص سمع وتوازن مع العلاج الممتد فوق أسبوع.
الجرعة الزائدة
سمّية كلوية (عكوسة غالباً) وسمعية ودهليزية (**قد تكون دائمة**) وحصار عصبي عضلي. يُزال بالغسيل الكلوي.
اوبتيجينت: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات اوبتيجينت بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي دون تعديل دقيق
- الجمع مع أدوية سامة للكلى أو السمع
- السيفالوسبورينات: خطر كلوي مضاعف
مرضى الربو والصدر
- **ضعف عضلي وشلل تنفسي لدى مرضى الوهن العضلي**
ماذا لو نسيت جرعة اوبتيجينت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تُحدد بقياس مستواه في الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اوبتيجينت
ما بديل اوبتيجينت؟
كيف أستخدم اوبتيجينت بشكل صحيح؟
كم سعر شريط اوبتيجينت؟
هل اوبتيجينت آمن أثناء الحمل؟
هل اوبتيجينت يحتاج وصفة طبية؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جنتاميسين ←
عندك سؤال عن اوبتيجينت؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.