أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
ابيلات ريتارد 20 mg
epilat retard
تنتج شركة Eipico مستحضر ابيلات ريتارد بتركيز 20 mg من مادة نيفيديبين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 2 وحدة. المادة الفعالة نيفيديبين — حاصر كالسيوم يوسّع الشرايين، من الخيارات المعتمدة لضغط الحمل ولإيقاف الطلق المبكر.
مقارنة سعرية: ابيلات ريتارد والبدائل
بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ابيلات ريتارد يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ابيلات ريتارد
- 22 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.71 جنيه
- أعلى سعر
- 67.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 10 صنف
في القائمة نفسها يأتي CALCIGARD RETARD (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 0.71 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ابيلات ريتارد؟
حاصر قنوات الكالسيوم من نوع L ومن فئة الديهيدروبيريدين، يمنع دخول الكالسيوم إلى خلايا العضلات الملساء الوعائية فتقل قدرتها على الانقباض وتتسع الشرايين وتنخفض المقاومة الطرفية. انتقائيته للأوعية تفوق القلب بكثير، فلا يبطئ النبض ولا يضعف الانقباض — بل قد يسرّع النبض منعكسياً. يرخي أيضاً عضلة الرحم، وهذا أساس استخدامه لإيقاف الطلق المبكر.
دواعي استعمال ابيلات ريتارد
يستخدم الأطباء ابيلات ريتارد لعلاج الحالات الآتية:
- ارتفاع ضغط الدم
- **ارتفاع ضغط الحمل — من الخيارات المعتمدة**
- **إيقاف الطلق المبكر (حالّ للمخاض)**
- الذبحة المتغيرة (ذبحة برنزميتال) والذبحة المستقرة
- داء رينو
- الشرخ الشرجي (المرهم الموضعي)
جرعة ابيلات ريتارد
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة نيفيديبين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
30-60 ملغ ممتد مرة يومياً، والمدى 30-90 ملغ
الأطفال
بقرار طبيب قلب أطفال
الحد الأقصى
120 ملغ يومياً
طريقة استخدام ابيلات ريتارد (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ابيلات ريتارد داخل الجسم
- بداية المفعول
- 20 دقيقة للكبسولات، و2-4 ساعات للأقراص الممتدة
- عمر النصف
- 2 ساعة للشكل العادي، والممتد يغطي 24 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـابيلات ريتارد
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة نيفيديبين:
أعراض شائعة
- تورم الكاحلين والساقين
- احمرار وسخونة الوجه
- صداع
- خفقان
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **هبوط ضغط حاد مع الشكل قصير المفعول تحت اللسان**
- تفاقم الذبحة عند البدء
- تضخم اللثة
- قصور قلب لدى المعرّضين
- تفاعلات جلدية شديدة
موانع استعمال ابيلات ريتارد
لا يُستخدم ابيلات ريتارد في الحالات التالية:
- **الشكل قصير المفعول تحت اللسان في أزمات الضغط — ممنوع**
- هبوط الضغط الشديد والصدمة القلبية
- تضيق الأبهر الشديد
- احتشاء قلبي حديث خلال شهر
- عصير الجريب فروت
تداخلات ابيلات ريتارد الدوائية
قد يتفاعل ابيلات ريتارد مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه أضعافاً** — يُمنع
- الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تلغي فعاليته تقريباً
- الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه بشدة
- **كبريتات المغنيسيوم في الحمل: خطر هبوط ضغط وحصار عصبي عضلي** — يُجمَع بحذر ومراقبة
- حاصرات بيتا: تأثير متراكم على الضغط
ابيلات ريتارد للحامل والمرضع
**من الخيارات المعتمدة لارتفاع ضغط الحمل** بجانب اللابيتالول والميثيل دوبا، **ويُستخدم لإيقاف الطلق المبكر** لتأخير الولادة 48 ساعة ريثما يعمل الكورتيزون على رئة الجنين.
تخزين ابيلات ريتارد
درجة حرارة الغرفة **بعيداً عن الضوء — حساس للضوء بشدة**، ولا تُكسر الأقراص الممتدة.
إذا نسيت جرعة من ابيلات ريتارد فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ابيلات ريتارد
يشترك ابيلات ريتارد مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (نيفيديبين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ابيلات ريتارد (هذه الصفحة) | 20 mg | أقراص | Eipico | مصر |
| ADALAT LA | 30 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ADALAT LA TABLETS | 60 mg | أقراص | BAYER PHARMA AG- LEVERKUSEN | عُمان |
| ADALAT LA TABLETS | 30 mg | أقراص | BAYER PHARMA AG- LEVERKUSEN | عُمان |
| Adalat ® LA | 30mg/Tablet | أقراص | BAYER AG., Germany, Leverkusen | الإمارات |
| CALCIGARD RETARD | 20 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| MYOGARD RETARD TABLETS | 20 mg | أقراص | UNITED PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| NIFELAT R TABLETS | 20 mg | أقراص | REMEDICA LTD. -- CYPRUS | عُمان |
| أدالات إل إيه | 30 mg | أقراص | Bayer | مصر |
| أدالات ال ايه | 30 | أقراص | BAYER PHARMA AG | السعودية |
| ادالات ال ايه | 30 mg | أقراص | Bayer Pharma Ag | مصر |
متى توقف ابيلات ريتارد وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **هبوط ضغط حاد مع الشكل قصير المفعول تحت اللسان**
- تفاقم الذبحة عند البدء
- تضخم اللثة
- قصور قلب لدى المعرّضين
- تفاعلات جلدية شديدة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع ابيلات ريتارد؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـابيلات ريتارد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً. **تُخفَّض الجرعة بوضوح في تشمّع الكبد** — التوافر الحيوي يرتفع أضعافاً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم والنبض دورياً، ورصد تورم الكاحلين، ومراقبة نبض الجنين وتقلصات الرحم عند استخدامه حالاً للمخاض.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وتسارع نبض وارتفاع سكر وحماض لبني. يُعالَج بالكالسيوم الوريدي والسوائل ورافعات الضغط، وقد يُستخدم الإنسولين بجرعات عالية مع الجلوكوز.
ابيلات ريتارد ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ابيلات ريتارد. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- **الشكل قصير المفعول تحت اللسان في أزمات الضغط — ممنوع**
- هبوط الضغط الشديد والصدمة القلبية
- احتشاء قلبي حديث خلال شهر
ماذا لو نسيت جرعة ابيلات ريتارد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 120 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ابيلات ريتارد
كيف أحفظ ابيلات ريتارد؟
كيف أستخدم ابيلات ريتارد بشكل صحيح؟
كم سعر شريط ابيلات ريتارد؟
ما هي المادة الفعالة في ابيلات ريتارد؟
متى يبدأ مفعول ابيلات ريتارد؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة نيفيديبين ←
عندك سؤال عن ابيلات ريتارد؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.