أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
ارثوسيف 200 mg
ARTHOSAVE
يحتوي ارثوسيف على هيدروكسي كلوروكين بتركيز 200 mg، وهو من إنتاج APOTEX ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة هيدروكسي كلوروكين — دواء معدّل لسير المرض الروماتيزمي، أساس علاج الذئبة والروماتويد، وأصله مضادّ ملاريا.
- المادة الفعالة
- هيدروكسي كلوروكين
- التركيز
- 200 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- APOTEX
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 127 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 00771313240659
- رقم التسجيل
- 0311222867
ارثوسيف وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 14 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ارثوسيف هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر ارثوسيف
- 127 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 5.63 جنيه
- أعلى سعر
- 246 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 14 صنف
الأقل سعراً حالياً هو HCQS من GULF PHARMACY بسعر 5.63 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ارثوسيف؟
**أصله مضادّ للملاريا، لكن استخدامه الأبرز مناعي: يتراكم في الحويصلات الحمضية داخل الخلايا المناعية ويرفع رقمها الحمضي، فيعطّل معالجة المستضدّات وإشارات مستقبلات تول الشبيهة، ويقلّل إنتاج السيتوكينات الالتهابية**. **النتيجة كبح لطيف ومتوازن للنشاط المناعي الذاتي المفرط في الذئبة والروماتويد دون كبت مناعي عميق كالأدوية الأقوى**، فيخفّف التهاب المفاصل والطفح ويقي من نوبات الذئبة ويحمي الأعضاء ويقلّل الجلطات في متلازمة أضداد الفوسفوليبيد. في الملاريا يتراكم في الطفيلي ويعطّل هضمه للهيموغلوبين. **بطيء المفعول (أسابيع لأشهر)، وأخطر آثاره النادرة سمّية شبكية العين مع الاستخدام الطويل تستوجب فحص عيون دوري**.
دواعي استعمال ارثوسيف
الاستخدامات المعتمدة لـارثوسيف هي:
- الذئبة الحمامية الجهازية والقرصية (علاج أساسي مثبّت للأعضاء)
- التهاب المفاصل الروماتويدي (معدّل لسير المرض)
- الوقاية من الملاريا وعلاجها في مناطق الحساسية
- متلازمة أضداد الفوسفوليبيد ومتلازمة شوغرن (استخدام مساعد)
جرعة ارثوسيف
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة هيدروكسي كلوروكين في ارثوسيف:
البالغون
غالباً 200-400 ملغ يومياً، بحدّ لا يتجاوز الوزن المثالي (نحو 5 ملغ/كغ) لتقليل سمّية الشبكية
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
يُحسَب على الوزن لتفادي سمّية العين
طريقة استخدام ارثوسيف (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ارثوسيف: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن تدريجي خلال أسابيع إلى أشهر (المناعي)
- عمر النصف
- طويل جداً نحو 40-50 يوماً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً جزئياً ويُطرح بالكلى ببطء
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـارثوسيف
معظم من يتناولون ارثوسيف لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- غثيان وإسهال وألم بطن
- صداع ودوخة
- طفح وحكة
- تغيّر لون الجلد
- ضبابية رؤية عابرة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية شبكية العين (اعتلال بقعي قد يسبّب فقد بصر دائماً)
- اعتلال عضلة القلب وإطالة QT واضطراب نظم
- اعتلال عضلي وعصبي
- نقص خلايا الدم
- هبوط سكر شديد
موانع استعمال ارثوسيف
يُمنع تناول ارثوسيف إذا كنت تعاني من:
- اعتلال الشبكية أو المجال البصري السابق
- إطالة QT أو نقص بوتاسيوم/مغنيسيوم غير مصحّح
- تجاوز الجرعة المحسوبة على الوزن (خطر شبكية)
- الجمع مع أدوية إطالة QT القوية
تداخلات ارثوسيف الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة هيدروكسي كلوروكين:
- أدوية إطالة QT (أزيثروميسين، بعض مضادات الذهان): خطر اضطراب نظم متراكم
- الديجوكسين: يرفع مستواه فيُراقَب
- خافضات السكر: يعزّز خفض السكر
- مضادات الحموضة: تقلّل امتصاصه (يُفصَل)
ارثوسيف للحامل والمرضع
يُعدّ من الآمن نسبياً ويُنصح بمواصلته في الحمل لدى مريضات الذئبة لأنه يقلّل نوبات المرض ويحمي الحمل، مع متابعة. من أكثر أدوية المناعة قبولاً في الحمل. القرار مع الطبيب.
تخزين ارثوسيف
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ويُحفَظ بأمان بعيداً عن الأطفال (سام لهم بجرعة صغيرة).
احفظ ارثوسيف بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ارثوسيف
بدائل ارثوسيف المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ارثوسيف (هذه الصفحة) | 200 mg | أقراص | APOTEX | السعودية |
| HCQS | 200 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| HCQS | 200 mg /Tablet | أقراص | Ipca Laboratories Limited, India, Silvassa | الإمارات |
| HYDROXYCHLOROQUINE SAJA | 200 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PLAQUENIL | 200 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Reconil | 200 mg/tablet | أقراص | BLACKROCK PHARMACEUTICALS LIMITED, United Kingdom, MARLOW | الإمارات |
| VASRASTI | 200 MG | أقراص | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| أدويتشلورو أقراص | 200 mg | أقراص | Adwia | مصر |
| أقراص هايدروكسي كلوروكوين سلفات | 200 mg | أقراص | Qomel Co | السعودية |
| بلاكونيل | 200 mg | أقراص | Sanofi | مصر |
| بلاكينيل | 200 | أقراص | Sanofi-aventis Ireland Limited | السعودية |
متى يصبح أثر ارثوسيف حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- سمّية شبكية العين (اعتلال بقعي قد يسبّب فقد بصر دائماً)
- اعتلال عضلة القلب وإطالة QT واضطراب نظم
- اعتلال عضلي وعصبي
- نقص خلايا الدم
- هبوط سكر شديد
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
ارثوسيف في رمضان: توزيع الجرعات
هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـارثوسيف
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر وتُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد لأنه يُطرح كلوياً ويُستقلَب جزئياً في الكبد ويتراكم لطول عمره**، مع مراقبة أدقّ لسمّية الشبكية والعضلات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فحص العين الأساسي ثم دورياً (تصوير الشبكية ومجال البصر) لكشف سمّية الشبكية مبكّراً، وصورة الدم، وسكر الدم (قد يخفضه)، وتخطيط القلب (إطالة QT/اعتلال عضلة القلب النادر)، والعضلات مع الاستخدام الطويل**.
الجرعة الزائدة
خطير: اضطراب نظم قلبي حادّ وهبوط ضغط وتشنّجات ونقص بوتاسيوم، قد يكون قاتلاً بجرعات ليست كبيرة جداً خاصة عند الأطفال. طوارئ تُدار بمراقبة قلبية مكثّفة.
ارثوسيف: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ارثوسيف ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- أدوية إطالة QT (أزيثروميسين، بعض مضادات الذهان): خطر اضطراب نظم متراكم
- اعتلال عضلة القلب وإطالة QT واضطراب نظم
مرضى السكري
- خافضات السكر: يعزّز خفض السكر
ماذا لو نسيت جرعة ارثوسيف أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحسَب على الوزن لتفادي سمّية العين
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ارثوسيف
متى يبدأ مفعول ارثوسيف؟
هل ارثوسيف محلي أم مستورد؟
كم سعر شريط ارثوسيف؟
ما جرعة ارثوسيف للبالغين؟
كيف أحفظ ارثوسيف؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكسي كلوروكين ←
عندك سؤال عن ارثوسيف؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.