أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
ازاثيوبرين ميلان 50 Mg
azathioprine-mylan
تنتج شركة Delpharm Lille S.a.s-france مستحضر ازاثيوبرين ميلان بتركيز 50 Mg من مادة أزاثيوبرين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 10 وحدة. المادة الفعالة أزاثيوبرين — مثبط مناعي يُستخدم بعد زراعة الأعضاء وفي أمراض المناعة الذاتية، ويحتاج مراقبة دم صارمة.
- المادة الفعالة
- أزاثيوبرين
- التركيز
- 50 Mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 10 وحدة
- الشركة المنتجة
- Delpharm Lille S.a.s-france
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 300 جنيهارتفع 52% عن 198 جنيه
- سعر الشريط
- 30 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 3400935451316
ازاثيوبرين ميلان وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 25 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ازاثيوبرين ميلان يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ازاثيوبرين ميلان
- 300 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 8 جنيه
- أعلى سعر
- 508 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 25 صنف
في القائمة نفسها يأتي أزاثيوبرين (PCH (Copad Pharma) بأقل سعر: 8 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ازاثيوبرين ميلان؟
دواء أوّلي يتحول إلى 6-ميركابتوبورين ثم إلى نيوكليوتيدات ثيوجوانين تُدمَج في الحمض النووي فتوقف تكاثر الخلايا اللمفاوية سريعة الانقسام. إنزيم TPMT يعطّل جزءاً منه، ونقصه الوراثي يعني تراكماً وتثبيط نخاع قاتلاً بجرعات عادية.
دواعي استعمال ازاثيوبرين ميلان
يستخدم الأطباء ازاثيوبرين ميلان لعلاج الحالات الآتية:
- منع رفض الأعضاء المزروعة
- التهاب المفاصل الروماتويدي المقاوم
- أمراض الأمعاء الالتهابية (كرون والقولون التقرحي)
- الذئبة الحمراء والتهاب الأوعية
- التهاب الكبد المناعي الذاتي
- الوهن العضلي الوبيل
جرعة ازاثيوبرين ميلان
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أزاثيوبرين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
1-3 ملغ لكل كيلوغرام يومياً حسب الدواعي
الأطفال
بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
3 ملغ/كغ يومياً عادةً
طريقة استخدام ازاثيوبرين ميلان (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ازاثيوبرين ميلان داخل الجسم
- بداية المفعول
- **8-12 أسبوعاً للأثر الكامل — بطيء جداً**
- عمر النصف
- 5 ساعات للدواء لكن الأثر البيولوجي يدوم أسابيع
- طريقة الإخراج
- يتحول إلى 6-ميركابتوبورين ويُستقلَب بإنزيم TPMT
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـازاثيوبرين ميلان
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أزاثيوبرين:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- فقدان شهية
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- طفح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة خطر الأورام والليمفوما وسرطان الجلد — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- عدوى انتهازية خطيرة
- التهاب بنكرياس
- سمّية كبدية
موانع استعمال ازاثيوبرين ميلان
لا يُستخدم ازاثيوبرين ميلان في الحالات التالية:
- الحمل عند الاستخدام لالتهاب المفاصل
- من سبق علاجهم بعوامل مؤلكلة (خطر ورم أعلى)
- نقص إنزيم TPMT الشديد
- العدوى النشطة
تداخلات ازاثيوبرين ميلان الدوائية
قد يتفاعل ازاثيوبرين ميلان مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الألوبيورينول والفيبوكسوستات: يرفعان سمّيته بشدة — تُخفض الجرعة للربع أو يُتجنّب
- مثبطات ACE: خطر انخفاض كريات الدم
- الوارفارين: يقلل تأثيره
- اللقاحات الحية: ممنوعة
ازاثيوبرين ميلان للحامل والمرضع
يُستخدم في بعض حالات الزراعة وأمراض المناعة أثناء الحمل بقرار متخصص بعد موازنة دقيقة، ولا يُستخدم لالتهاب المفاصل.
تخزين ازاثيوبرين ميلان
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
إذا نسيت جرعة من ازاثيوبرين ميلان فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ازاثيوبرين ميلان
يشترك ازاثيوبرين ميلان مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أزاثيوبرين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ازاثيوبرين ميلان (هذه الصفحة) | 50 Mg | أقراص | Delpharm Lille S.a.s-france | مصر |
| Azathioprine AqVida | 50 mg/Tablet | أقراص | AqVida GmbH, Germany, Hamburg | الإمارات |
| IMURAN | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Imuran* | 50mg / Tablet | أقراص | Aspen SA Operations (Pty) Ltd, South Africa, Gqeberha | الإمارات |
| Thioprine | 50 mg/tablet | أقراص | Mylan Hungary Ltd., Hungary, Komarom | الإمارات |
| أزاثيوبرين | 50 mg | أقراص | Techno Pharma Egypt | مصر |
| أزاثيوبرين (A.I.T. | 50 mg | أقراص | ARAB CAPS | مصر |
| أزاثيوبرين (PCH | 50 mg | أقراص | Copad Pharma | مصر |
| أزاثيوبرين (RPG | 50 mg | أقراص | International Trading Office | مصر |
| أزاثيوبرين كو | 50 mg | أقراص | Qomel Co | السعودية |
| أزاثيوبرين-إيڤافارما | 100 mg | أقراص | EVA Pharma | مصر |
متى توقف ازاثيوبرين ميلان وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- زيادة خطر الأورام والليمفوما وسرطان الجلد — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- عدوى انتهازية خطيرة
- التهاب بنكرياس
- سمّية كبدية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـازاثيوبرين ميلان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـازاثيوبرين ميلان
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة إلى النصف تقريباً إذا كان الترشيح أقل من 50**. تُخفَّض ويُراقَب بدقة في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فحص نشاط إنزيم TPMT قبل البدء إن توفّر — نقصه الوراثي يسبب تثبيط نخاع قاتلاً**. صورة دم أسبوعياً في الشهر الأول ثم كل 3 أشهر، ووظائف الكبد دورياً، وفحص جلد سنوي لخطر سرطان الجلد.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاعي شديد وغثيان وقيء وقد يظهر بعد أيام. لا ترياق نوعي؛ الدعم بعوامل تحفيز المستعمرات.
ازاثيوبرين ميلان ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ازاثيوبرين ميلان بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية
ماذا لو نسيت جرعة ازاثيوبرين ميلان أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 ملغ/كغ يومياً عادةً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ازاثيوبرين ميلان
ما الفرق بين ازاثيوبرين ميلان والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول ازاثيوبرين ميلان؟
ما هي المادة الفعالة في ازاثيوبرين ميلان؟
هل ازاثيوبرين ميلان محلي أم مستورد؟
هل ازاثيوبرين ميلان آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أزاثيوبرين ←
عندك سؤال عن ازاثيوبرين ميلان؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.