أدوية العظاميُصرف بوصفة طبية
افيرولوزين 2 gm
averolosin
تنتج شركة Averroes Pharma-egypt مستحضر افيرولوزين بتركيز 2 gm من مادة سترونشيوم رانيلات الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أكياس بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة سترونشيوم رانيلات — دواء هشاشة العظام بآلية مزدوجة، لكن قيوده القلبية قلّصت استخدامه بشدة.
- المادة الفعالة
- سترونشيوم رانيلات
- التركيز
- 2 gm
- الشكل الدوائي
- أكياس
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Averroes Pharma-egypt
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 43 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- eff
مقارنة سعرية: افيرولوزين والبدائل
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن افيرولوزين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر افيرولوزين
- 43 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 34.8 جنيه
- أعلى سعر
- 86 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
الأقل سعراً حالياً هو نيتراسترون من Bioriginal International Group Pharma Egypt بسعر 34.8 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل افيرولوزين؟
فريد بأنه يعمل على الاتجاهين معاً: يحفّز بانيات العظم على التكاثر وتصنيع الكولاجين، ويثبّط في الوقت نفسه ناقضات العظم بزيادة نسبة OPG إلى RANKL. معظم أدوية الهشاشة إما مضادة للامتصاص (البيسفوسفونات) أو بانية (التيريباراتيد) — أما هذا فيجمعهما. ملاحظة قياسية مهمة: ذرة السترونشيوم أثقل من الكالسيوم وتحل محله جزئياً في البلورة العظمية، فترفع قراءة كثافة العظام في الأشعة أكثر مما تعكس الزيادة الحقيقية في القوة.
دواعي استعمال افيرولوزين
يستخدم الأطباء افيرولوزين لعلاج الحالات الآتية:
- هشاشة العظام الشديدة لدى النساء بعد سن اليأس — لمن لا تناسبهن البدائل
- هشاشة العظام الشديدة لدى الرجال المعرّضين للكسور
- خيار أخير بعد استنفاد البيسفوسفونات والدينوسوماب
جرعة افيرولوزين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سترونشيوم رانيلات وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
2 غرام يومياً في كوب ماء قبل النوم وبعد الأكل بساعتين على الأقل
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
2 غرام يومياً
طريقة استخدام افيرولوزين (أكياس)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
افيرولوزين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خفض خطر الكسور بعد سنة من الاستخدام المنتظم
- عمر النصف
- 60 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى والجهاز الهضمي
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـافيرولوزين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سترونشيوم رانيلات:
أعراض شائعة
- غثيان وإسهال (تخف بعد أسابيع)
- صداع
- إكزيما
- ألم عضلي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة خطر احتشاء عضلة القلب — سبب تقييده
- جلطات وريدية وانصمام رئوي
- متلازمة DRESS: طفح شديد مع فرط حمضات وأعراض جهازية — قد تكون قاتلة
- تشنجات
- اضطراب وعي
موانع استعمال افيرولوزين
لا يُستخدم افيرولوزين في الحالات التالية:
- مرض القلب الإقفاري أو مرض الشرايين الطرفية أو الدماغية
- ارتفاع ضغط غير مسيطر عليه
- تاريخ جلطة وريدية أو انصمام رئوي، أو ملازمة الفراش
- تناوله مع الحليب أو الكالسيوم — يلغي امتصاصه
- القصور الكلوي الشديد
تداخلات افيرولوزين الدوائية
قد يتفاعل افيرولوزين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الكالسيوم ومنتجات الألبان ومضادات الحموضة: تمنع امتصاصه — يُفصل ساعتان
- التتراسيكلين والكينولونات: يمنع امتصاصها — تُوقَف أثناء تناولهما
- الحديد والزنك: تداخل متبادل
- لا تداخلات استقلابية واسعة
افيرولوزين للحامل والمرضع
غير مخصص للنساء في سن الإنجاب — يُستخدم بعد سن اليأس فقط.
تخزين افيرولوزين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من افيرولوزين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل افيرولوزين
يشترك افيرولوزين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سترونشيوم رانيلات):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| افيرولوزين (هذه الصفحة) | 2 gm | أكياس | Averroes Pharma-egypt | مصر |
| أڤيرولوسين حبيبات | 2 gm | أكياس | Averroes Pharma | مصر |
| اوستيلوس | أكياس | Eva Pharma | مصر | |
| اوستيوبوز | 2 gm | أكياس | Marcyrl co | مصر |
| اوستيوسيجما | 2 gm | أكياس | Sigma | مصر |
| كالسي اوست | 2 gm | أكياس | Atco Pharma | مصر |
| كالسي-أوست | 2 gm | أكياس | Hygint Pharma | مصر |
| نيتراسترون | 2 gm | أكياس | Bioriginal International Group Pharma Egypt | مصر |
متى يصبح أثر افيرولوزين حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- زيادة خطر احتشاء عضلة القلب — سبب تقييده
- جلطات وريدية وانصمام رئوي
- متلازمة DRESS: طفح شديد مع فرط حمضات وأعراض جهازية — قد تكون قاتلة
- تشنجات
- اضطراب وعي
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـافيرولوزين
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـافيرولوزين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُمنع إذا كان الترشيح أقل من 30. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تقييم الخطر القلبي الوعائي قبل البدء وكل 6-12 شهراً — شرط لاستمرار العلاج، والضغط، ورصد الطفح الجلدي في أول 3-6 أسابيع، وفيتامين د والكالسيوم، وكثافة العظام كل سنتين.
الجرعة الزائدة
غثيان وإسهال. تُعطى مضادات الحموضة أو الحليب لتقليل الامتصاص؛ العلاج داعم.
افيرولوزين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات افيرولوزين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
مرضى القلب والضغط
- مرض القلب الإقفاري أو مرض الشرايين الطرفية أو الدماغية
- ارتفاع ضغط غير مسيطر عليه
- زيادة خطر احتشاء عضلة القلب — سبب تقييده
ماذا لو نسيت جرعة افيرولوزين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2 غرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن افيرولوزين
هل افيرولوزين آمن أثناء الحمل؟
ما بديل افيرولوزين؟
هل افيرولوزين محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين افيرولوزين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة افيرولوزين للبالغين؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سترونشيوم رانيلات ←
عندك سؤال عن افيرولوزين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.