أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
اكترابيد 100
ACTRAPID
اكترابيد هو الاسم التجاري الذي تطرح به NOVO NORDISK مادة إنسولين جلارجين بتركيز 100. تحتوي العبوة على 10 ml من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة إنسولين جلارجين — إنسولين قاعدي طويل المفعول بلا ذروة، يغطي 24 ساعة بحقنة واحدة.
- المادة الفعالة
- إنسولين جلارجين
- التركيز
- 100
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 10 ml
- الشركة المنتجة
- NOVO NORDISK
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 65 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Subcutaneous use
- الباركود
- 15712249000421
- رقم التسجيل
- 0805245257
أين يقع سعر اكترابيد بين المتاح؟
بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اكترابيد يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر اكترابيد
- 65 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 4.44 جنيه
- أعلى سعر
- 1883 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 27 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Insulin Actrapid HM Penfill من Novo-Nordisk A/S بسعر 4.440 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل اكترابيد؟
إنسولين بشري مُعدَّل وراثياً بتغييرين: إضافة جزيئَي أرجينين وإبدال أسباراجين بجلايسين. النتيجة تحويل نقطة تعادله إلى الوسط الحمضي — فيبقى ذائباً تماماً في المحقنة (درجة حموضة 4)، وحين يُحقَن تحت الجلد ذي الحموضة المتعادلة يترسّب فوراً على شكل بلورات دقيقة. تذوب هذه البلورات ببطء وثبات على مدار 20-24 ساعة، فينتج مستوى قاعدي مسطّح بلا ذروة واضحة — وهذا ما يميّزه عن الـNPH الذي له ذروة تسبب هبوط سكر ليلياً.
دواعي استعمال اكترابيد
يُلجأ إلى اكترابيد في الحالات التالية:
- السكري من النوع الأول — الجزء القاعدي من نظام القاعدي/الوجبات
- السكري من النوع الثاني حين لا تكفي الأقراص
- بديل للـNPH لمن يعاني هبوط سكر ليلياً متكرراً
- تغطية الصيام وما بين الوجبات
جرعة اكترابيد
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إنسولين جلارجين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
تبدأ 10 وحدات أو 0.1-0.2 وحدة/كغ ليلاً وتُعاير بسكر الصباح
الأطفال
حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
لا سقف — تُعاير بالاستجابة
طريقة استخدام اكترابيد (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
اكترابيد: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 1-2 ساعة · بلا ذروة واضحة
- عمر النصف
- التغطية 20-24 ساعة (والمركّز 300 حتى 36 ساعة)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـاكترابيد
كأي دواء، قد يسبب اكترابيد آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- هبوط سكر الدم
- زيادة الوزن
- ألم أو احمرار موضع الحقن
- ضمور أو تضخم الدهون في مواضع الحقن المتكررة
- وذمة عند البدء
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط سكر شديد — الخطر الأول
- انخفاض البوتاسيوم
- تفاعلات تحسسية جهازية (نادرة)
- قصور قلب مع الثيازوليدينديون
موانع استعمال اكترابيد
هناك حالات لا يناسبها اكترابيد إطلاقاً:
- خلطه في نفس المحقنة مع أي إنسولين آخر — يتغيّر الترسيب وتضيع خصائصه
- الحقن الوريدي — يُمنع
- تكرار الحقن في نفس النقطة
- تخطي الوجبات دون تعديل
- هبوط السكر غير المفسّر أو المتكرر دون مراجعة
تداخلات اكترابيد الدوائية
احذر الجمع بين اكترابيد وبين ما يلي دون استشارة:
- حاصرات بيتا (خصوصاً غير الانتقائية): تخفي أعراض هبوط السكر — تحذير مهم
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد والهرمونات الدرقية: ترفع الحاجة إلى الإنسولين
- الكحول: يسبب هبوطاً متأخراً وخطراً
- مثبطات ACE والسلفوناميدات والفايبرات: تقوّي أثره الخافض
- مثبطات SGLT2 وناهضات GLP-1: تقلل الحاجة إليه — تُراجَع الجرعة
اكترابيد للحامل والمرضع
الإنسولين هو علاج السكري المعتمد في الحمل — وللجلارجين بيانات متراكمة مطمئنة، والقرار للطبيب المتابع.
تخزين اكترابيد
غير المفتوح في الثلاجة (2-8 درجات) ولا يُجمَّد؛ والقلم المستخدم في حرارة الغرفة حتى 28 يوماً بعيداً عن الحرارة والضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـاكترابيد ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل اكترابيد
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول اكترابيد لأنها تحتوي إنسولين جلارجين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اكترابيد (هذه الصفحة) | 100 | أقراص | NOVO NORDISK | السعودية |
| Insulin Actrapid HM | 100 iu | أقراص | Novo-Nordisk A/S | الكويت |
| Insulin Actrapid HM Penfill | 1.5 ml | أقراص | Novo-Nordisk A/S | الكويت |
| Insulin Insulatard HM Penfill | 1.5 ml | أقراص | Novo-Nordisk A/S | الكويت |
| Insulin Insulatard Human Inj | 100 iu | أقراص | Novo-Nordisk A/S | الكويت |
| NOVOMIX | أقراص | NOVO NORDISK A/S - - DENMARK | عُمان | |
| Toujeo SoloStar | 300 units | أقراص | Sanofi-Aventis Deutschland GmbH | الكويت |
| أباساجلار | 100 iu | أقراص | Akhnaton | مصر |
| أباساجلار كويك بن | 100 iu | أقراص | Akhnaton | مصر |
| أكترابيد إتش إم | 3 ml | أقراص | Novo Nordisk | مصر |
| أويكلي® قلم فليكس تاتش مملوء مسبقًا | أقراص | غير محدد | مصر |
متى يصبح أثر اكترابيد حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- هبوط سكر شديد — الخطر الأول
- انخفاض البوتاسيوم
- تفاعلات تحسسية جهازية (نادرة)
- قصور قلب مع الثيازوليدينديون
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـاكترابيد
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـاكترابيد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تقل الحاجة إليه في القصور الكلوي والكبدي — الإنسولين يُستقلَب بهما، فتلزم مراقبة أدق وخفض الجرعة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
سكر الصباح الصائم — هو المعيار لمعايرة الجرعة القاعدية، والسكر التراكمي كل 3 أشهر، ورصد الهبوط الليلي، والوزن، وفحص مواضع الحقن.
الجرعة الزائدة
هبوط سكر شديد قد يسبب تشنجات وغيبوبة. الجلوكوز فموياً إن كان واعياً، والجلوكاجون أو الجلوكوز الوريدي إن لم يكن. الأثر ممتد فيلزم مراقبة طويلة.
اكترابيد: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات اكترابيد بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- قصور قلب مع الثيازوليدينديون
مرضى السكري
- هبوط السكر غير المفسّر أو المتكرر دون مراجعة
- حاصرات بيتا (خصوصاً غير الانتقائية): تخفي أعراض هبوط السكر — تحذير مهم
ماذا لو نسيت جرعة اكترابيد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا سقف — تُعاير بالاستجابة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اكترابيد
متى يبدأ مفعول اكترابيد؟
كيف أستخدم اكترابيد بشكل صحيح؟
هل اكترابيد آمن للأطفال؟
كم سعر اكترابيد؟
كم سعر شريط اكترابيد؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إنسولين جلارجين ←
عندك سؤال عن اكترابيد؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.