مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية
الترافولفين 125 mg
ultrafulvin
يحتوي الترافولفين على جريزيوفولفين بتركيز 125 mg، وهو من إنتاج Memphis ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة جريزيوفولفين — أقدم مضاد فطريات فموي، ويبقى الخيار الأول لفطر فروة الرأس عند الأطفال.
- المادة الفعالة
- جريزيوفولفين
- التركيز
- 125 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Memphis
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6221050030104
كيف يعمل الترافولفين؟
مضاد فطريات كابح للنمو يعمل بآلية فريدة: يرتبط بالتوبيولين في الفطر ويعطّل الأنيبيبات الدقيقة أثناء الانقسام الخيطي، فيتوقف انقسام الخلية الفطرية. ثم يرتبط بالكيراتين في الخلايا الجلدية الجديدة أثناء تكوّنها فيجعلها مقاومة لغزو الفطر. هذا يفسّر بطء مفعوله جوهرياً: لا يقتل الفطر في الجلد المصاب أصلاً، بل ينتظر حتى ينمو جلد وشعر جديدان محصّنان ويسقط القديم المصاب — أي أن مدة العلاج تساوي مدة تجدد النسيج.
دواعي استعمال الترافولفين
الاستخدامات المعتمدة لـالترافولفين هي:
- سعفة فروة الرأس لدى الأطفال — الخيار الأول عالمياً
- سعفة الجسم والفخذ الواسعة أو المقاومة للعلاج الموضعي
- سعفة القدم الشديدة
- فطر الأظافر (بديل أقل فعالية من التيربينافين)
جرعة الترافولفين
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة جريزيوفولفين في الترافولفين:
البالغون
500 ملغ يومياً (أو 1 غرام في الحالات الشديدة) مع وجبة دسمة
الأطفال
10-25 ملغ/كغ يومياً — والجرعة الأعلى لسعفة الرأس بنوع المكروسبورم
الحد الأقصى
المدة: 6-8 أسابيع لفروة الرأس، و4-6 أشهر لأظافر اليد، و9-12 شهراً لأظافر القدم
طريقة استخدام الترافولفين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول الترافولفين في الجسم
- بداية المفعول
- أسابيع — والشفاء الكامل يحتاج شهوراً
- عمر النصف
- 9-24 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـالترافولفين
معظم من يتناولون الترافولفين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- صداع (أشيع الآثار وغالباً يخف بعد أيام)
- غثيان وإسهال
- حساسية للضوء
- طفح
- دوخة
- طعم معدني
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل شبيه بالديسلفيرام مع الكحول
- تفاقم الذئبة الحمامية
- تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون)
- نوبة بورفيريا حادة
- تثبيط نخاعي نادر
- سمّية كبدية
موانع استعمال الترافولفين
يُمنع تناول الترافولفين إذا كنت تعاني من:
- البورفيريا — ممنوع منعاً باتاً
- القصور الكبدي
- الحمل — ممنوع، ويلزم تجنّب الحمل شهراً بعد انتهاء العلاج
- الرجال: تجنّب الإنجاب حتى 6 أشهر بعد العلاج
- الكحول
- الذئبة الحمامية
تداخلات الترافولفين الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة جريزيوفولفين:
- حبوب منع الحمل الهرمونية: يقلل فعاليتها — تلزم وسيلة إضافية
- الوارفارين: يخفض INR فتقل الحماية من الجلطة
- الفينوباربيتال: يقلل امتصاص الجريزيوفولفين
- الكحول: تفاعل شبيه بالديسلفيرام — احمرار وتسارع نبض
- السيكلوسبورين: يخفض مستواه
الترافولفين للحامل والمرضع
ممنوع — بيانات على تشوّهات جنينية. تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج وشهراً بعده للمرأة، و6 أشهر للرجل.
تخزين الترافولفين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
احفظ الترافولفين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل الترافولفين
بدائل الترافولفين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| الترافولفين (هذه الصفحة) | 125 mg | أقراص | Memphis | مصر |
| التراجريزوفلفين | 125 mg | أقراص | Kahira | مصر |
| جريزوفولفين | 125 mg | أقراص | Advacare Pharma | مصر |
| التراجريزوفلفين | 2.5 g/100 ml | شراب معلّق | Kahira | مصر |
| جريزوفين | 2.5% | شراب معلّق | Delta Pharma | مصر |
علامات توجب إيقاف الترافولفين
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تفاعل شبيه بالديسلفيرام مع الكحول
- تفاقم الذئبة الحمامية
- تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون)
- نوبة بورفيريا حادة
- تثبيط نخاعي نادر
- سمّية كبدية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع الترافولفين؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـالترافولفين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً. يُمنع في القصور الكبدي والبورفيريا.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد وصورة الدم مع العلاج الممتد فوق شهرين، ورصد الطفح الجلدي، وتقييم الاستجابة بفحص الشعر أو الظفر النامي.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وصداع ودوخة. لا ترياق؛ العلاج داعم.
الترافولفين مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات الترافولفين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي
- سمّية كبدية
ماذا لو نسيت جرعة الترافولفين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: المدة: 6-8 أسابيع لفروة الرأس، و4-6 أشهر لأظافر اليد، و9-12 شهراً لأظافر القدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن الترافولفين
هل الترافولفين آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط الترافولفين؟
هل الترافولفين آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في الترافولفين؟
هل الترافولفين يحتاج وصفة طبية؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جريزيوفولفين ←
عندك سؤال عن الترافولفين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.