الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية
الفيسكو 80 mcg/actuation
alvesco
الفيسكو مستحضر دوائي تنتجه Nycomed في مصر، ومادته الفعالة سيكليسونيد بتركيز 80 mcg/actuation. يأتي في شكل بخاخ استنشاق داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة سيكليسونيد — كورتيزون استنشاقي يُفعَّل داخل الرئة فقط، فيقل القلاع الفموي وبحّة الصوت.
- المادة الفعالة
- سيكليسونيد
- التركيز
- 80 mcg/actuation
- الشكل الدوائي
- بخاخ استنشاق
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Nycomed
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 90 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- unknown
مقارنة سعرية: الفيسكو والبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن الفيسكو هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر الفيسكو
- 90 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 90 جنيه
- أعلى سعر
- 120 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل الفيسكو؟
دواء أوّلي خامل تماماً عند الاستنشاق — وهذا تصميمه الذكي. لا يتفعّل إلا داخل الرئة بواسطة إنزيمات الإستراز في الظهارة القصبية التي تحوّله إلى ديزيزوبوتيريل سيكليسونيد الفعّال — وألفته للمستقبل أعلى من الأصل بمئة ضعف. الجزء المترسّب في الفم والحلق يبقى خاملاً فلا يسبب قلاعاً ولا بحّة، والجزء المبتلع يُدمَّر في الكبد بالمرور الأول تقريباً كلياً. كما أن ارتباطه ببروتين البلازما يبلغ 99% فالجزء الحر الجهازي ضئيل جداً.
دواعي استعمال الفيسكو
تشمل دواعي استعمال الفيسكو ما يلي:
- العلاج الوقائي المنتظم للربو
- خيار مفضّل لمن يعاني بحّة صوت أو قلاعاً متكرراً مع الكورتيزونات الأخرى
- مناسب لمن يعتمد على صوته مهنياً (مدرّسون ومطربون وخطباء)
- التهاب الأنف التحسسي (البخاخ الأنفي)
جرعة الفيسكو
يحدد الطبيب جرعة الفيسكو حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
80-320 ميكروغرام مرة واحدة يومياً (وقد تُقسَّم على جرعتين)
الأطفال
80-160 ميكروغرام يومياً من عمر 12 سنة
الحد الأقصى
640 ميكروغرام يومياً
طريقة استخدام الفيسكو (بخاخ استنشاق)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
متى يبدأ الفيسكو ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن خلال أيام، والأثر الكامل بعد 1-4 أسابيع
- عمر النصف
- 3.5 ساعة للمستقلب الفعّال، لكنه يبقى في نسيج الرئة طويلاً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز — التوافر الحيوي الفموي أقل من 1%
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـالفيسكو
قد ترافق استخدام الفيسكو بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- نادرة نسبياً مقارنة ببقية الفئة
- القلاع الفموي وبحّة الصوت أقل بوضوح
- صداع
- التهاب البلعوم الأنفي
- سعال خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط الغدة الكظرية بالجرعات العالية الممتدة
- تشنج شعب متناقض
- الساد والجلوكوما مع الجرعات العالية طويلة الأمد
- إبطاء النمو لدى الأطفال (أقل من غيره)
موانع استعمال الفيسكو
قبل تناول الفيسكو تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها
- الريتونافير والكوبيسيستات — ترفع التعرض الجهازي
- العدوى التنفسية الفطرية أو السلية غير المعالَجة
- التوقف المفاجئ عند الانتقال من كورتيزون فموي
تداخلات الفيسكو الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء الفيسكو، فهذه أبرز التداخلات:
- الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه — لكن الخطر أقل من الفلوتيكازون
- كورتيزونات أخرى: أثر جهازي متراكم
- لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة
الفيسكو للحامل والمرضع
من الخيارات المقبولة للربو أثناء الحمل — السيطرة على الربو أهم بكثير من خطر الدواء.
تخزين الفيسكو
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق.
لا تشارك الفيسكو مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل الفيسكو
تتوفر بدائل عديدة لـالفيسكو بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| الفيسكو (هذه الصفحة) | 80 mcg/actuation | بخاخ استنشاق | Nycomed | مصر |
| الفسيكو | 160mcg/actuation | بخاخ استنشاق | Nycomed | مصر |
| الفيسكو | بخاخ استنشاق | Nycomed | مصر | |
| الفيسكو بخاخ | 160 mcg | بخاخ استنشاق | Nycomed | مصر |
| الفيسكو بخاخ | 80 mcg | بخاخ استنشاق | Nycomed | مصر |
| Omnaris | 50 mcg | بخاخ | Takeda GmbH | الكويت |
الفيسكو: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تثبيط الغدة الكظرية بالجرعات العالية الممتدة
- تشنج شعب متناقض
- الساد والجلوكوما مع الجرعات العالية طويلة الأمد
- إبطاء النمو لدى الأطفال (أقل من غيره)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع الفيسكو؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـالفيسكو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الطول لدى الأطفال والمراهقين، وتقييم السيطرة على الربو بمقياس، وفحص عين دوري مع الجرعات العالية الممتدة.
الجرعة الزائدة
الجرعة الواحدة الزائدة نادراً ما تضر. الاستخدام المفرط المطوّل قد يثبّط الكظر.
ماذا يعني الفيسكو لمريض مزمن؟
قبل إضافة الفيسكو إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الربو والصدر
- الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها
- العدوى التنفسية الفطرية أو السلية غير المعالَجة
ماذا لو نسيت جرعة الفيسكو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 640 ميكروغرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن الفيسكو
هل الفيسكو آمن للأطفال؟
ما بديل الفيسكو؟
ما جرعة الفيسكو للبالغين؟
ما الفرق بين الفيسكو والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر شريط الفيسكو؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيكليسونيد ←
عندك سؤال عن الفيسكو؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.