الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية
الفيسكو بخاخ 80 mcg
Alvesco
تنتج شركة Nycomed مستحضر الفيسكو بخاخ بتركيز 80 mcg من مادة سيكليسونيد الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة بخاخ استنشاق. المادة الفعالة سيكليسونيد — كورتيزون استنشاقي يُفعَّل داخل الرئة فقط، فيقل القلاع الفموي وبحّة الصوت.
- المادة الفعالة
- سيكليسونيد
- التركيز
- 80 mcg
- الشكل الدوائي
- بخاخ استنشاق
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Nycomed
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 90 جنيه
أين يقع سعر الفيسكو بخاخ بين المتاح؟
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن الفيسكو بخاخ هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر الفيسكو بخاخ
- 90 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 90 جنيه
- أعلى سعر
- 120 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل الفيسكو بخاخ؟
**دواء أوّلي خامل تماماً عند الاستنشاق** — وهذا تصميمه الذكي. **لا يتفعّل إلا داخل الرئة** بواسطة إنزيمات الإستراز في الظهارة القصبية التي تحوّله إلى **ديزيزوبوتيريل سيكليسونيد** الفعّال — وألفته للمستقبل أعلى من الأصل بمئة ضعف. **الجزء المترسّب في الفم والحلق يبقى خاملاً** فلا يسبب قلاعاً ولا بحّة، **والجزء المبتلع يُدمَّر في الكبد بالمرور الأول تقريباً كلياً**. كما أن **ارتباطه ببروتين البلازما يبلغ 99%** فالجزء الحر الجهازي ضئيل جداً.
دواعي استعمال الفيسكو بخاخ
يستخدم الأطباء الفيسكو بخاخ لعلاج الحالات الآتية:
- **العلاج الوقائي المنتظم للربو**
- **خيار مفضّل لمن يعاني بحّة صوت أو قلاعاً متكرراً مع الكورتيزونات الأخرى**
- **مناسب لمن يعتمد على صوته مهنياً (مدرّسون ومطربون وخطباء)**
- التهاب الأنف التحسسي (البخاخ الأنفي)
جرعة الفيسكو بخاخ
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سيكليسونيد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
**80-320 ميكروغرام مرة واحدة يومياً** (وقد تُقسَّم على جرعتين)
الأطفال
80-160 ميكروغرام يومياً من عمر 12 سنة
الحد الأقصى
640 ميكروغرام يومياً
طريقة استخدام الفيسكو بخاخ (بخاخ استنشاق)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
مدة مفعول الفيسكو بخاخ في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن خلال أيام، والأثر الكامل بعد 1-4 أسابيع
- عمر النصف
- **3.5 ساعة للمستقلب الفعّال، لكنه يبقى في نسيج الرئة طويلاً**
- طريقة الإخراج
- **يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز — التوافر الحيوي الفموي أقل من 1%**
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـالفيسكو بخاخ
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سيكليسونيد:
أعراض شائعة
- **نادرة نسبياً مقارنة ببقية الفئة**
- **القلاع الفموي وبحّة الصوت أقل بوضوح**
- صداع
- التهاب البلعوم الأنفي
- سعال خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط الغدة الكظرية بالجرعات العالية الممتدة
- تشنج شعب متناقض
- الساد والجلوكوما مع الجرعات العالية طويلة الأمد
- إبطاء النمو لدى الأطفال (أقل من غيره)
موانع استعمال الفيسكو بخاخ
لا يُستخدم الفيسكو بخاخ في الحالات التالية:
- **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
- **الريتونافير والكوبيسيستات — ترفع التعرض الجهازي**
- العدوى التنفسية الفطرية أو السلية غير المعالَجة
- التوقف المفاجئ عند الانتقال من كورتيزون فموي
تداخلات الفيسكو بخاخ الدوائية
قد يتفاعل الفيسكو بخاخ مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه — لكن الخطر أقل من الفلوتيكازون**
- كورتيزونات أخرى: أثر جهازي متراكم
- لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة
الفيسكو بخاخ للحامل والمرضع
**من الخيارات المقبولة للربو أثناء الحمل** — السيطرة على الربو أهم بكثير من خطر الدواء.
تخزين الفيسكو بخاخ
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق.
إذا نسيت جرعة من الفيسكو بخاخ فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل الفيسكو بخاخ
يشترك الفيسكو بخاخ مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سيكليسونيد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| الفيسكو بخاخ (هذه الصفحة) | 80 mcg | بخاخ استنشاق | Nycomed | مصر |
| الفسيكو | 160mcg/actuation | بخاخ استنشاق | Nycomed | مصر |
| الفيسكو | بخاخ استنشاق | Nycomed | مصر | |
| الفيسكو | 80 mcg/actuation | بخاخ استنشاق | Nycomed | مصر |
| الفيسكو بخاخ | 160 mcg | بخاخ استنشاق | Nycomed | مصر |
| Omnaris | 50 mcg | بخاخ | Takeda GmbH | الكويت |
علامات توجب إيقاف الفيسكو بخاخ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تثبيط الغدة الكظرية بالجرعات العالية الممتدة
- تشنج شعب متناقض
- الساد والجلوكوما مع الجرعات العالية طويلة الأمد
- إبطاء النمو لدى الأطفال (أقل من غيره)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـالفيسكو بخاخ
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـالفيسكو بخاخ
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الطول لدى الأطفال والمراهقين**، وتقييم السيطرة على الربو بمقياس، وفحص عين دوري مع الجرعات العالية الممتدة.
الجرعة الزائدة
الجرعة الواحدة الزائدة نادراً ما تضر. الاستخدام المفرط المطوّل قد يثبّط الكظر.
الفيسكو بخاخ مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء الفيسكو بخاخ. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الربو والصدر
- **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
- العدوى التنفسية الفطرية أو السلية غير المعالَجة
ماذا لو نسيت جرعة الفيسكو بخاخ أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 640 ميكروغرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن الفيسكو بخاخ
كيف أحفظ الفيسكو بخاخ؟
هل الفيسكو بخاخ آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين الفيسكو بخاخ والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر شريط الفيسكو بخاخ؟
هل الفيسكو بخاخ محلي أم مستورد؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيكليسونيد ←
عندك سؤال عن الفيسكو بخاخ؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.