الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية
انوسول اتش سي 15 g
Anusol HC
تنتج شركة Hikma مستحضر انوسول اتش سي بتركيز 15 g من مادة هيدروكورتيزون (جهازي) الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة مرهم. المادة الفعالة هيدروكورتيزون (جهازي) — الكورتيزون الأقرب للطبيعي، وعلاج بديل لا غنى عنه في قصور الغدة الكظرية.
- المادة الفعالة
- هيدروكورتيزون (جهازي)
- التركيز
- 15 g
- الشكل الدوائي
- مرهم
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Hikma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 8 جنيه
تركيبة ثنائية: انوسول اتش سي
يجمع انوسول اتش سي مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: Bismuth. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل انوسول اتش سي؟
**مطابق للكورتيزول الذي تفرزه الغدة الكظرية طبيعياً** — وهذا يميّزه عن الكورتيزونات الاصطناعية. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينتقل للنواة وينظّم نسخ الجينات: **يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض**. **وله أثر معدني قشراني معتبر** (احتباس صوديوم وطرح بوتاسيوم) — أقوى من البريدنيزولون والديكساميثازون. **هذا الأثر المزدوج هو بالضبط ما يجعله المفضّل في قصور الكظر**، حيث يحتاج المريض تعويض الوظيفتين معاً.
دواعي استعمال انوسول اتش سي
يستخدم الأطباء انوسول اتش سي لعلاج الحالات الآتية:
- **قصور الغدة الكظرية الحاد (أزمة أديسون) — إنقاذ حياة**
- **العلاج البديل المزمن في قصور الكظر وتضخم الكظر الخلقي**
- **صدمة الحساسية والوذمة الوعائية — بعد الأدرينالين**
- **نوبة الربو الحادة الشديدة**
- **تغطية الشدة الجراحية لمن على كورتيزون مزمن**
- تفاقم داء التهاب الأمعاء
جرعة انوسول اتش سي
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة هيدروكورتيزون (جهازي) وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
**100 ملغ وريدياً فوراً في أزمة الكظر ثم 50-100 ملغ كل 6-8 ساعات**؛ والتعويض المزمن 15-25 ملغ يومياً مقسّمة
الأطفال
حسب الوزن ومساحة الجسم بقرار متخصص
الحد الأقصى
يُحدَّد بالحالة
طريقة استخدام انوسول اتش سي (مرهم)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة انوسول اتش سي داخل الجسم
- بداية المفعول
- **فوري وريدياً · ساعة فموياً**
- عمر النصف
- **1.5-2 ساعة بلازمياً والأثر البيولوجي 8-12 ساعة — الأقصر بين الكورتيزونات**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـانوسول اتش سي
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة هيدروكورتيزون (جهازي):
أعراض شائعة
- **ارتفاع سكر الدم**
- **احتباس صوديوم وسوائل وارتفاع ضغط**
- **انخفاض بوتاسيوم**
- زيادة شهية ووزن
- أرق وتقلب مزاج
- حرقة معدة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً**
- **العدوى وإخفاء أعراضها**
- **هشاشة العظام وكسور**
- قرحة هضمية ونزيف
- الساد والجلوكوما
- **ذهان الكورتيزون**
- تنخّر عظمي لا وعائي
موانع استعمال انوسول اتش سي
لا يُستخدم انوسول اتش سي في الحالات التالية:
- **التوقف المفاجئ بعد استخدام يتجاوز أسبوعين — يجب التخفيض التدريجي**
- **العدوى الجهازية الفطرية غير المعالَجة**
- **اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة للمناعة**
- **عدم زيادة الجرعة أثناء المرض لدى مريض قصور الكظر — خطر أزمة**
- الحساسية للمكوّن
تداخلات انوسول اتش سي الدوائية
قد يتفاعل انوسول اتش سي مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تسرّع تكسيره — قد تفجّر أزمة كظرية لدى المعتمدين عليه**
- **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
- **مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم**
- **الوارفارين: أثر متغيّر على INR**
- **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**
- اللقاحات الحية: تُتجنّب
انوسول اتش سي للحامل والمرضع
**يُستخدم بأمان نسبي — ويُعد المفضّل في قصور الكظر أثناء الحمل** لأن المشيمة تعطّل معظمه فلا يصل الجنين.
تخزين انوسول اتش سي
درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 3 أيام**.
إذا نسيت جرعة من انوسول اتش سي فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل انوسول اتش سي
يشترك انوسول اتش سي مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (هيدروكورتيزون (جهازي)):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| انوسول اتش سي (هذه الصفحة) | 15 g | مرهم | Hikma | مصر |
| ALFACORT | 1 % W/W | مرهم | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ديرماتكت مرهم موضعي | 20 gm | مرهم | Pharaonia Pharma | مصر |
| ALFACORT | 1 % W/W | كريم | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Axcel Hydrocortisone | كريم | Kotra Pharma | الكويت | |
| CORTIDERM | 1 % | كريم | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| HYDROCORTISONE | 100 MG | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Hydrocortisone Sod. Succinate | 100 mg | أقراص | Egyptian Int. Pharm. Ind. Company | الكويت |
| IKOTREF | 100 MG | حقن | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| IKOTREF | 250 MG | حقن | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| MICOCORT | 20 +10 MG/G | كريم | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
متى توقف انوسول اتش سي وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً**
- **العدوى وإخفاء أعراضها**
- **هشاشة العظام وكسور**
- قرحة هضمية ونزيف
- الساد والجلوكوما
- **ذهان الكورتيزون**
- تنخّر عظمي لا وعائي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
انوسول اتش سي في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـانوسول اتش سي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الصوديوم والبوتاسيوم والضغط والوزن**، **وسكر الدم**، وكثافة العظام مع الاستخدام المزمن، **والنمو لدى الأطفال**، وفحص عين دوري.
الجرعة الزائدة
الجرعة الواحدة الكبيرة نادراً ما تضر. المزمن المفرط يسبب متلازمة كوشينغ وتثبيط الكظر.
انوسول اتش سي ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات انوسول اتش سي ويخص الحالات الأشيع:
مرضى السكري
- **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**
مرضى المعدة والقرحة
- **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
- قرحة هضمية ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة انوسول اتش سي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالحالة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن انوسول اتش سي
متى يبدأ مفعول انوسول اتش سي؟
كم سعر شريط انوسول اتش سي؟
كيف أحفظ انوسول اتش سي؟
كيف أستخدم انوسول اتش سي بشكل صحيح؟
ما جرعة انوسول اتش سي للبالغين؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكورتيزون (جهازي) ←
عندك سؤال عن انوسول اتش سي؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.