أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية

اولتيبرو بريزهيلر 110/50 mcg

ultibro breezhaler

يحتوي اولتيبرو بريزهيلر على جليكوبيرونيوم بتركيز 110/50 mcg، وهو من إنتاج Novartis ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو كبسولات في عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة جليكوبيرونيوم — مضادّ كوليني رباعي الأمونيوم لا يعبر للدماغ: موسّع قصبات، ومجفّف إفرازات، ومضادّ تعرّق.

المادة الفعالة
جليكوبيرونيوم
التركيز
110/50 mcg
الشكل الدوائي
كبسولات
العبوة
3 وحدة
الشركة المنتجة
Novartis
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
550.25 جنيهآخر تحديث 2022-06-24تأكد من السعر في الصيدلية
سعر الشريط
183.42 جنيه العبوة 3 شرائط
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
oral · solid

مقارنة سعرية: اولتيبرو بريزهيلر والبدائل

بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اولتيبرو بريزهيلر يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر اولتيبرو بريزهيلر
550.25 جنيه
أقل سعر بين البدائل
16.09 جنيه
أعلى سعر
463 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
11 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو SEEBRI BREEZHALER من إنتاج YMH & BAHRAIN PHARMACY بسعر 16.09 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

تركيبة ثنائية: اولتيبرو بريزهيلر

يجمع اولتيبرو بريزهيلر مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: indacaterol. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل اولتيبرو بريزهيلر؟

مضادّ كوليني «رباعي الأمونيوم» — وهذه البنية هي سرّ استخداماته الأربعة المتباعدة. يحصر مستقبلات المسكارين (M1/M3 خاصة) فيقطع إشارة العصب المبهم: فترتخي العضلات الملساء القصبية وتقلّ الإفرازات المخاطية واللعابية والعرقية. وميزته البنيوية الحاسمة: الشحنة الموجبة الدائمة على ذرّة النيتروجين تمنعه من عبور «الحاجز الدموي الدماغي» — فلا تشوّش ولا هلوسة ولا نعاس (عكس الأتروبين والسكوبولامين): مضادّ كوليني «محيطي خالص» يناسب كبار السنّ والأطفال. من هنا تعدّد أدواره: (1) «استنشاقاً» في الانسداد الرئوي المزمن — موسّع قصبات طويل المفعول (LAMA) يُستخدَم مرّة يومياً بمفرده أو ضمن توليفات ثنائية وثلاثية؛ (2) «حقناً» في التخدير — يجفّف إفرازات المجرى الهوائي قبل التنبيب، ويعاكس بطء القلب المبهمي، ويُعطى مع النيوستيغمين لعكس مرخيات العضلات (يمنع بطء القلب دون آثار مركزية)؛ (3) «فموياً» لسيلان اللعاب المزمن لدى أطفال الشلل الدماغي والأمراض العصبية — تحسين نوعية حياة حقيقي؛ (4) «موضعياً» لفرط التعرّق الأوّلي. آثاره كلّها امتداد لآليته: جفاف فم، إمساك، احتباس بول، تشوّش رؤية.

دواعي استعمال اولتيبرو بريزهيلر

الاستخدامات المعتمدة لـاولتيبرو بريزهيلر هي:

  • الانسداد الرئوي المزمن — موسّع قصبات صيانة (استنشاقاً)
  • تجفيف الإفرازات قبل التخدير وعكس بطء القلب المبهمي (حقناً)
  • سيلان اللعاب المزمن الشديد لدى الأطفال ذوي الاضطرابات العصبية (فموياً)
  • فرط التعرّق الأوّلي (موضعياً)

جرعة اولتيبرو بريزهيلر

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة جليكوبيرونيوم في اولتيبرو بريزهيلر:

البالغون

استنشاقاً: 44-50 ميكروغرام مرّة يومياً حسب الجهاز؛ حقناً: بحسب الاستطباب والوزن بيد المخدّر

الأطفال

سيلان اللعاب: جرعات موزونة تُصعَّد تدريجياً بإشراف

الحد الأقصى

حسب الشكل والاستطباب

طريقة استخدام اولتيبرو بريزهيلر (كبسولات)

  • ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
  • لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

مدة مفعول اولتيبرو بريزهيلر في الجسم

بداية المفعول
استنشاقاً: خلال 5 دقائق؛ حقناً: فوري تقريباً
عمر النصف
استنشاقاً يدوم 24 ساعة؛ وحقناً ساعات
طريقة الإخراج
يُطرح كلوياً أساساً دون استقلاب كبير

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـاولتيبرو بريزهيلر

معظم من يتناولون اولتيبرو بريزهيلر لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • جفاف الفم (أشيعها)
  • إمساك
  • التهاب بلعوم وأنف (الاستنشاق)
  • صداع
  • تشوّش رؤية خفيف
  • احتباس بول خفيف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • احتباس بول حادّ (تضخّم البروستاتا)
  • نوبة زرق ضيّق الزاوية حادّة
  • تسارع نبض واضطراب نظم
  • تشنّج قصبي متناقض بعد الاستنشاق
  • ارتفاع حرارة بمنع التعرّق (الأطفال والجوّ الحارّ)

موانع استعمال اولتيبرو بريزهيلر

يُمنع تناول اولتيبرو بريزهيلر إذا كنت تعاني من:

  • الزرق ضيّق الزاوية غير المعالَج
  • احتباس البول وتضخّم البروستاتا الشديد
  • انسداد أمعاء أو تضيّق بوّاب
  • الوهن العضلي الوبيل (بحذر)
  • استخدام الاستنشاق لعلاج نوبة ضيق حادّة (ليس منقذاً — الموسّع سريع المفعول هو المنقذ)

تداخلات اولتيبرو بريزهيلر الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة جليكوبيرونيوم:

  • مضادّات الكولين الأخرى (مضادّات هيستامين قديمة، ثلاثيات الحلقات، أدوية المثانة): تراكم الآثار — يقظة خاصة لدى كبار السنّ
  • مثبّطات الكولينستراز (دونيبيزيل): تضادّ متبادل
  • أدوية الحرارة والجوّ الحارّ: خطر ارتفاع حرارة (يمنع التعرّق)
  • لا تداخلات CYP كبيرة

اولتيبرو بريزهيلر للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة الواضحة بتقدير الطبيب (خبرة الحقن في التخدير أوسع).

تخزين اولتيبرو بريزهيلر

حرارة الغرفة؛ كبسولات الاستنشاق تبقى في مغلّفها حتى الاستخدام ولا تُبلَع أبداً.

احفظ اولتيبرو بريزهيلر بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل اولتيبرو بريزهيلر

بدائل اولتيبرو بريزهيلر المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة اولتيبرو بريزهيلر ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
اولتيبرو بريزهيلر (هذه الصفحة)110/50 mcgكبسولاتNovartisمصر
SEEBRI BREEZHALER50 MCGكبسولاتYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
ULTIBRO BREEZHALER110/50 MCGكبسولاتYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
seebri® breezhaler®50mcg / CapsuleكبسولاتSIEGFRIED BARBERA, S.L., Spain, Barbera del Valles (Barcelonالإمارات
ultibro® breezhaler®110/50 microgramكبسولاتSIEGFRIED BARBERA, S.L., Spain, Barbera del Valles (Barcelonالإمارات
ألتيبرو بريزهيلر50,110 µgكبسولاتNOVARTISالسعودية
انداكتوفين110/50 mcgكبسولاتEva Pharmaمصر
برونكوبيونير50 mcgكبسولاتMarcyrlمصر
برونكوبيونير بلس110/50 mcgكبسولاتMarcyrlمصر
برونكوبيونير بلس50 mcgكبسولاتMDI Pharmaمصر
تريتابريفا كومب110/50 mcgكبسولاتEuropean Egyptian Pharm. Indمصر

علامات توجب إيقاف اولتيبرو بريزهيلر

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • احتباس بول حادّ (تضخّم البروستاتا)
  • نوبة زرق ضيّق الزاوية حادّة
  • تسارع نبض واضطراب نظم
  • تشنّج قصبي متناقض بعد الاستنشاق
  • ارتفاع حرارة بمنع التعرّق (الأطفال والجوّ الحارّ)

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

هل يمكن الصيام مع اولتيبرو بريزهيلر؟

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـاولتيبرو بريزهيلر

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي (يُطرح كلوياً ويتراكم فتشتدّ الآثار الكولينية). ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الأعراض الكولينية (جفاف الفم، إمساك، احتباس بول، تشوّش رؤية — خاصة لدى كبار السنّ)، وتحسّن ضيق النفَس وعدد نوبات التفاقم (استنشاقاً)، وضغط العين لدى مرضى الزرق ضيّق الزاوية، وكمّية اللعاب ومضاعفات الجفاف الفموي (فموياً للأطفال)، وتقنية الاستنشاق

الجرعة الزائدة

أعراض كولينية محيطية شديدة (جفاف، تسارع نبض، احتباس بول، ارتفاع حرارة) — دون تشوّش مركزي غالباً. يُدار داعمياً.

اولتيبرو بريزهيلر مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة اولتيبرو بريزهيلر إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى القلب والضغط

  • تسارع نبض واضطراب نظم

كبار السن

  • مضادّات الكولين الأخرى (مضادّات هيستامين قديمة، ثلاثيات الحلقات، أدوية المثانة): تراكم الآثار — يقظة خاصة لدى كبار السنّ

ماذا لو نسيت جرعة اولتيبرو بريزهيلر أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب الشكل والاستطباب
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن اولتيبرو بريزهيلر

ما بديل اولتيبرو بريزهيلر؟
نعم، يتوفر 19 صنف بنفس المادة الفعالة (جليكوبيرونيوم)، أقربها: SEEBRI BREEZHALER، ULTIBRO BREEZHALER، seebri® breezhaler®، ultibro® breezhaler®. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل اولتيبرو بريزهيلر يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
متى يبدأ مفعول اولتيبرو بريزهيلر؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ كبسولات يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة جليكوبيرونيوم. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما الفرق بين اولتيبرو بريزهيلر والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (جليكوبيرونيوم). اولتيبرو بريزهيلر من إنتاج Novartis بتركيز 110/50 mcg في شكل كبسولات وعبوة 3 وحدة.
كم سعر اولتيبرو بريزهيلر؟
سعر عبوة اولتيبرو بريزهيلر (3 وحدة) هو 550.25 جنيه حسب آخر تحديث في 2022-06-24. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

المراجع العلمية

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المبادرة العالمية للربو (GINA)
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. وائل الشربيني — استشاري أمراض الصدر والحساسية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة جليكوبيرونيوم ←

عندك سؤال عن اولتيبرو بريزهيلر؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة