أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
برونكوبيونير بلس 110/50 mcg
bronchopyonair plus
برونكوبيونير بلس مستحضر دوائي تنتجه Marcyrl في مصر، ومادته الفعالة جليكوبيرونيوم بتركيز 110/50 mcg. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة جليكوبيرونيوم — مضادّ كوليني رباعي الأمونيوم لا يعبر للدماغ: موسّع قصبات، ومجفّف إفرازات، ومضادّ تعرّق.
- المادة الفعالة
- جليكوبيرونيوم
- التركيز
- 110/50 mcg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Marcyrl
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 406 جنيهارتفع 17% عن 348 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 135.33 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6224002249173
سعر برونكوبيونير بلس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن برونكوبيونير بلس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر برونكوبيونير بلس
- 406 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 16.09 جنيه
- أعلى سعر
- 550.25 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: SEEBRI BREEZHALER من YMH & BAHRAIN PHARMACY بـ16.09 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: برونكوبيونير بلس
يجمع برونكوبيونير بلس مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: indacaterol. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل برونكوبيونير بلس؟
مضادّ كوليني «رباعي الأمونيوم» — وهذه البنية هي سرّ استخداماته الأربعة المتباعدة. يحصر مستقبلات المسكارين (M1/M3 خاصة) فيقطع إشارة العصب المبهم: فترتخي العضلات الملساء القصبية وتقلّ الإفرازات المخاطية واللعابية والعرقية. وميزته البنيوية الحاسمة: الشحنة الموجبة الدائمة على ذرّة النيتروجين تمنعه من عبور «الحاجز الدموي الدماغي» — فلا تشوّش ولا هلوسة ولا نعاس (عكس الأتروبين والسكوبولامين): مضادّ كوليني «محيطي خالص» يناسب كبار السنّ والأطفال. من هنا تعدّد أدواره: (1) «استنشاقاً» في الانسداد الرئوي المزمن — موسّع قصبات طويل المفعول (LAMA) يُستخدَم مرّة يومياً بمفرده أو ضمن توليفات ثنائية وثلاثية؛ (2) «حقناً» في التخدير — يجفّف إفرازات المجرى الهوائي قبل التنبيب، ويعاكس بطء القلب المبهمي، ويُعطى مع النيوستيغمين لعكس مرخيات العضلات (يمنع بطء القلب دون آثار مركزية)؛ (3) «فموياً» لسيلان اللعاب المزمن لدى أطفال الشلل الدماغي والأمراض العصبية — تحسين نوعية حياة حقيقي؛ (4) «موضعياً» لفرط التعرّق الأوّلي. آثاره كلّها امتداد لآليته: جفاف فم، إمساك، احتباس بول، تشوّش رؤية.
دواعي استعمال برونكوبيونير بلس
تشمل دواعي استعمال برونكوبيونير بلس ما يلي:
- الانسداد الرئوي المزمن — موسّع قصبات صيانة (استنشاقاً)
- تجفيف الإفرازات قبل التخدير وعكس بطء القلب المبهمي (حقناً)
- سيلان اللعاب المزمن الشديد لدى الأطفال ذوي الاضطرابات العصبية (فموياً)
- فرط التعرّق الأوّلي (موضعياً)
جرعة برونكوبيونير بلس
يحدد الطبيب جرعة برونكوبيونير بلس حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
استنشاقاً: 44-50 ميكروغرام مرّة يومياً حسب الجهاز؛ حقناً: بحسب الاستطباب والوزن بيد المخدّر
الأطفال
سيلان اللعاب: جرعات موزونة تُصعَّد تدريجياً بإشراف
الحد الأقصى
حسب الشكل والاستطباب
طريقة استخدام برونكوبيونير بلس (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
متى يبدأ برونكوبيونير بلس ومتى يزول
- بداية المفعول
- استنشاقاً: خلال 5 دقائق؛ حقناً: فوري تقريباً
- عمر النصف
- استنشاقاً يدوم 24 ساعة؛ وحقناً ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً أساساً دون استقلاب كبير
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـبرونكوبيونير بلس
قد ترافق استخدام برونكوبيونير بلس بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- جفاف الفم (أشيعها)
- إمساك
- التهاب بلعوم وأنف (الاستنشاق)
- صداع
- تشوّش رؤية خفيف
- احتباس بول خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- احتباس بول حادّ (تضخّم البروستاتا)
- نوبة زرق ضيّق الزاوية حادّة
- تسارع نبض واضطراب نظم
- تشنّج قصبي متناقض بعد الاستنشاق
- ارتفاع حرارة بمنع التعرّق (الأطفال والجوّ الحارّ)
موانع استعمال برونكوبيونير بلس
قبل تناول برونكوبيونير بلس تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الزرق ضيّق الزاوية غير المعالَج
- احتباس البول وتضخّم البروستاتا الشديد
- انسداد أمعاء أو تضيّق بوّاب
- الوهن العضلي الوبيل (بحذر)
- استخدام الاستنشاق لعلاج نوبة ضيق حادّة (ليس منقذاً — الموسّع سريع المفعول هو المنقذ)
تداخلات برونكوبيونير بلس الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء برونكوبيونير بلس، فهذه أبرز التداخلات:
- مضادّات الكولين الأخرى (مضادّات هيستامين قديمة، ثلاثيات الحلقات، أدوية المثانة): تراكم الآثار — يقظة خاصة لدى كبار السنّ
- مثبّطات الكولينستراز (دونيبيزيل): تضادّ متبادل
- أدوية الحرارة والجوّ الحارّ: خطر ارتفاع حرارة (يمنع التعرّق)
- لا تداخلات CYP كبيرة
برونكوبيونير بلس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الواضحة بتقدير الطبيب (خبرة الحقن في التخدير أوسع).
تخزين برونكوبيونير بلس
حرارة الغرفة؛ كبسولات الاستنشاق تبقى في مغلّفها حتى الاستخدام ولا تُبلَع أبداً.
لا تشارك برونكوبيونير بلس مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل برونكوبيونير بلس
تتوفر بدائل عديدة لـبرونكوبيونير بلس بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| برونكوبيونير بلس (هذه الصفحة) | 110/50 mcg | كبسولات | Marcyrl | مصر |
| SEEBRI BREEZHALER | 50 MCG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ULTIBRO BREEZHALER | 110/50 MCG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| seebri® breezhaler® | 50mcg / Capsule | كبسولات | SIEGFRIED BARBERA, S.L., Spain, Barbera del Valles (Barcelon | الإمارات |
| ultibro® breezhaler® | 110/50 microgram | كبسولات | SIEGFRIED BARBERA, S.L., Spain, Barbera del Valles (Barcelon | الإمارات |
| ألتيبرو بريزهيلر | 50,110 µg | كبسولات | NOVARTIS | السعودية |
| انداكتوفين | 110/50 mcg | كبسولات | Eva Pharma | مصر |
| اولتيبرو بريزهيلر | 110/50 mcg | كبسولات | Novartis | مصر |
| برونكوبيونير | 50 mcg | كبسولات | Marcyrl | مصر |
| برونكوبيونير بلس | 50 mcg | كبسولات | MDI Pharma | مصر |
| تريتابريفا كومب | 110/50 mcg | كبسولات | European Egyptian Pharm. Ind | مصر |
برونكوبيونير بلس: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- احتباس بول حادّ (تضخّم البروستاتا)
- نوبة زرق ضيّق الزاوية حادّة
- تسارع نبض واضطراب نظم
- تشنّج قصبي متناقض بعد الاستنشاق
- ارتفاع حرارة بمنع التعرّق (الأطفال والجوّ الحارّ)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع برونكوبيونير بلس؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـبرونكوبيونير بلس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي (يُطرح كلوياً ويتراكم فتشتدّ الآثار الكولينية). ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الأعراض الكولينية (جفاف الفم، إمساك، احتباس بول، تشوّش رؤية — خاصة لدى كبار السنّ)، وتحسّن ضيق النفَس وعدد نوبات التفاقم (استنشاقاً)، وضغط العين لدى مرضى الزرق ضيّق الزاوية، وكمّية اللعاب ومضاعفات الجفاف الفموي (فموياً للأطفال)، وتقنية الاستنشاق
الجرعة الزائدة
أعراض كولينية محيطية شديدة (جفاف، تسارع نبض، احتباس بول، ارتفاع حرارة) — دون تشوّش مركزي غالباً. يُدار داعمياً.
ماذا يعني برونكوبيونير بلس لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء برونكوبيونير بلس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- تسارع نبض واضطراب نظم
كبار السن
- مضادّات الكولين الأخرى (مضادّات هيستامين قديمة، ثلاثيات الحلقات، أدوية المثانة): تراكم الآثار — يقظة خاصة لدى كبار السنّ
ماذا لو نسيت جرعة برونكوبيونير بلس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الشكل والاستطباب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن برونكوبيونير بلس
متى يبدأ مفعول برونكوبيونير بلس؟
هل برونكوبيونير بلس محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ برونكوبيونير بلس؟
هل برونكوبيونير بلس يحتاج وصفة طبية؟
هل برونكوبيونير بلس آمن للأطفال؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جليكوبيرونيوم ←
عندك سؤال عن برونكوبيونير بلس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.