أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
ايزاديكس 5%
ezadex
يحتوي ايزاديكس على فلورويوراسيل بتركيز 5%، وهو من إنتاج Kahira ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو كريم في عبوة 20 gm. المادة الفعالة فلورويوراسيل — عامل كيميائي مضادّ للأيض من أقدم علاجات السرطان، للقولون والثدي والجلد وأورام أخرى.
- المادة الفعالة
- فلورويوراسيل
- التركيز
- 5%
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- 20 gm
- الشركة المنتجة
- Kahira
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 18 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- topical
كيف يعمل ايزاديكس؟
**عامل مضادّ للأيض (نظير بيريميدين) يُحلَّل داخل الخلية إلى مستقلبات فعّالة تعطّل تصنيع الحمض النووي وعمله بطريقتين**. **الأولى: يثبّط إنزيم ثيميديلات سينثيز اللازم لتصنيع الثيميدين، فينقص إنتاج DNA وتتوقّف الخلية عن الانقسام؛ والثانية: يُدمَج في الحمض النووي الريبي RNA فيعطّل معالجته ووظيفته**. تأثيره أقوى على الخلايا سريعة الانقسام (السرطانية) لكنه يطال أيضاً نخاع العظم والأغشية المخاطية والجلد. يُستخدم منذ عقود كركيزة في علاج سرطان القولون والمستقيم والثدي والمعدة وغيرها، وموضعياً لآفات الجلد قبل السرطانية والسطحية. **يعتمد أيضه على إنزيم DPD، ونقصه الوراثي لدى بعض المرضى يسبّب سمّية شديدة قاتلة، فيُفحَص أحياناً قبل العلاج**.
دواعي استعمال ايزاديكس
الاستخدامات المعتمدة لـايزاديكس هي:
- سرطان القولون والمستقيم (ركيزة العلاج)
- سرطان الثدي والمعدة والبنكرياس والمريء
- بعض أورام الرأس والعنق (ضمن توليفات)
- آفات الجلد قبل السرطانية والسرطان السطحي (الكريم الموضعي)
جرعة ايزاديكس
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فلورويوراسيل في ايزاديكس:
البالغون
يُحسَب بمساحة سطح الجسم ويُعطى بجدول محدّد (حقن أو تسريب) ضمن البروتوكول
الأطفال
استخدام متخصّص محدود بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب البروتوكول والتحمّل
طريقة استخدام ايزاديكس (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
ايزاديكس: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أثر يُقيَّم عبر دورات علاجية
- عمر النصف
- قصير جداً بالدقائق (يُستقلَب سريعاً)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب أساساً بإنزيم DPD في الكبد ويُطرح كثاني أكسيد الكربون والبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـايزاديكس
معظم من يتناولون ايزاديكس لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- التهاب الفم والأغشية المخاطية
- إسهال
- تثبيط نخاع (نقص كريات وصفائح)
- غثيان وقيء
- متلازمة اليد والقدم وتصبّغ جلدي (التسريب المطوّل)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع شديد وعدوى ونزيف
- سمّية قلبية (ألم صدر واحتشاء وتشنّج تاجي)
- سمّية عصبية (ترنّح واعتلال دماغي)
- سمّية قاتلة لدى نقص DPD
- إسهال والتهاب مخاطي شديد ومهدّد للحياة
موانع استعمال ايزاديكس
يُمنع تناول ايزاديكس إذا كنت تعاني من:
- نقص إنزيم DPD الوراثي (خطر قاتل)
- الحمل والإرضاع
- عدوى نشطة شديدة أو تثبيط نخاع حادّ
- الجمع مع البريفودين/سوريفودين (يمنع أيضه بخطورة قاتلة)
تداخلات ايزاديكس الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فلورويوراسيل:
- البريفودين والسوريفودين (مضادات فيروسات): تمنع أيض DPD فتسبّب سمّية قاتلة — يُمنع ويُفصَل أسابيع
- الوارفارين: يرفع أثره بشدّة فيلزم مراقبة التخثّر
- الليوكوفورين: يعزّز مفعوله (يُستخدم عمداً في القولون)
- أدوية أخرى مثبّطة للنخاع: أثر متراكم
ايزاديكس للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — عامل كيميائي مسبّب للتشوّه والإجهاض؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج للجنسين. يُوقَف الإرضاع، والكريم الموضعي يُتجنّب أيضاً.
تخزين ايزاديكس
يُحفَظ حسب النشرة بعيداً عن الضوء والتجميد، ويُحضَّر ويُعطى بيد مدرّبة على العلاج الكيميائي.
احفظ ايزاديكس بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ايزاديكس
بدائل ايزاديكس المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايزاديكس (هذه الصفحة) | 5% | كريم | Kahira | مصر |
| يفوديكس كريم | 20 gm | كريم | Viatris | مصر |
| Efudix | مرهم | Valeant Pharmaceuticals | الكويت | |
| Fluorouracil (BIOLYSE PHARMA) | 50 mg/mL | حقن | BIOLYSE PHARMA CORPORATION, Canada, Ontario | الإمارات |
| UTORAL | 500 mg/ 10 ml | حقن | Korea United Pharma Inc, Korea (South), sejong-si | الإمارات |
| Verrumal® | Combination | أقراص | ALMIRALL HERMAL GmbH, Germany, Reinbek | الإمارات |
| نيوفلور | 250 mg/5 ml | حقن | Cipla Ltd. - India | مصر |
| يوتورال | 250 mg | حقن | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
متى يصبح أثر ايزاديكس حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تثبيط نخاع شديد وعدوى ونزيف
- سمّية قلبية (ألم صدر واحتشاء وتشنّج تاجي)
- سمّية عصبية (ترنّح واعتلال دماغي)
- سمّية قاتلة لدى نقص DPD
- إسهال والتهاب مخاطي شديد ومهدّد للحياة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
ايزاديكس في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـايزاديكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد**. **ويُستعمل بحذر في القصور الكلوي الشديد**، ويُتجنّب أو يُخفَّض بشدّة لدى من لديه نقص إنزيم DPD الوراثي لخطر السمّية القاتلة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة الدم الكاملة قبل كل دورة (تثبيط نخاع)، والأغشية المخاطية (التهاب الفم والإسهال)، ووظائف الكبد والكلى، وفحص نقص إنزيم DPD لدى المشتبهين، وسمّية القلب النادرة والعصبية**.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد والتهاب مخاطي حادّ وإسهال دموي وأعراض عصبية وقلبية. يُعالَج داعمياً، ويتوفّر ترياق (يوريدين تريأسيتات) للجرعة الزائدة الحادّة إن أُعطي مبكّراً.
ايزاديكس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة ايزاديكس إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- سمّية قلبية (ألم صدر واحتشاء وتشنّج تاجي)
مرضى المعدة والقرحة
- تثبيط نخاع شديد وعدوى ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة ايزاديكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول والتحمّل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايزاديكس
كم سعر شريط ايزاديكس؟
هل ايزاديكس آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في ايزاديكس؟
كيف أحفظ ايزاديكس؟
ما الفرق بين ايزاديكس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فلورويوراسيل ←
عندك سؤال عن ايزاديكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.