أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
ايكساريتيك 20 mg/2 ml
exaretic
ايكساريتيك مستحضر دوائي تنتجه Global Napi Pharmaceuticals في مصر، ومادته الفعالة تورسيميد بتركيز 20 mg/2 ml. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 2 ml. المادة الفعالة تورسيميد — مدر بول عروي أطول مفعولاً وأثبت امتصاصاً من الفوروسيميد، لاحتباس السوائل في قصور القلب والكبد والكلى.
- المادة الفعالة
- تورسيميد
- التركيز
- 20 mg/2 ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 2 ml
- الشركة المنتجة
- Global Napi Pharmaceuticals
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 48 جنيهارتفع 48% عن 32.5 جنيه
- سعر الشريط
- 16 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
- الباركود
- 6223004900556
مقارنة سعرية: ايكساريتيك والبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايكساريتيك يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ايكساريتيك
- 48 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 14.5 جنيه
- أعلى سعر
- 27 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: اكساميد من Sunny Pharmaceuticals بـ14.5 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ايكساريتيك؟
مدر عروي يثبّط الناقل المشترك للصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد في الفرع الصاعد من عروة هنلي. امتصاصه الفموي ثابت يقارب 80-100% بخلاف الفوروسيميد المتباين، وله أثر إضافي مضاد للألدوستيرون يقلل التليف القلبي.
دواعي استعمال ايكساريتيك
تشمل دواعي استعمال ايكساريتيك ما يلي:
- الوذمة المصاحبة لقصور القلب
- الوذمة في أمراض الكبد والكلى
- ارتفاع ضغط الدم
- احتباس السوائل المقاوم للفوروسيميد
جرعة ايكساريتيك
يحدد الطبيب جرعة ايكساريتيك حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
10-20 ملغ مرة يومياً للوذمة، و5-10 ملغ للضغط
الأطفال
بقرار طبي
الحد الأقصى
200 ملغ يومياً
طريقة استخدام ايكساريتيك (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ ايكساريتيك ومتى يزول
- بداية المفعول
- ساعة فموياً و10 دقائق وريدياً
- عمر النصف
- 3.5 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد 80% — يميّزه عن الفوروسيميد
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـايكساريتيك
قد ترافق استخدام ايكساريتيك بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- كثرة التبول
- دوخة
- صداع
- عطش
- تقلصات عضلية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اضطراب أملاح شديد (بوتاسيوم ومغنيسيوم وصوديوم)
- جفاف وقصور كلوي حاد
- هبوط ضغط انتصابي
- فقدان سمع مع الجرعات الوريدية السريعة
- ارتفاع حمض اليوريك ونوبات نقرس
موانع استعمال ايكساريتيك
قبل تناول ايكساريتيك تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- انعدام البول
- الحساسية للتورسيميد أو البوفيدون
- الجفاف الشديد واضطراب الأملاح غير المصحح
- الغيبوبة الكبدية
تداخلات ايكساريتيك الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ايكساريتيك، فهذه أبرز التداخلات:
- الديجوكسين: انخفاض البوتاسيوم يزيد سمّيته
- الليثيوم: يرفع تركيزه
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
- الأمينوغليكوزيدات: خطر سمّية سمعية وكلوية
ايكساريتيك للحامل والمرضع
يُستخدم فقط عند ضرورة طبية واضحة، فمدرات البول قد تقلل حجم الدم المغذي للمشيمة.
تخزين ايكساريتيك
درجة حرارة الغرفة.
لا تشارك ايكساريتيك مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ايكساريتيك
تتوفر بدائل عديدة لـايكساريتيك بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايكساريتيك (هذه الصفحة) | 20 mg/2 ml | حقن | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| اكساميد | 10 mg/ml | حقن | Sunny Pharmaceuticals | مصر |
| كارديوتيمايد | 20mg/2ml | حقن | Biopharm Egypt | مصر |
| كارديوتيميد | 20 mg | حقن | Al Andalous | مصر |
| EXETORA | 10 mg | أقراص | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| EXETORA | 20 mg | أقراص | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| إكزيتورا | 20 mg | أقراص | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| إكزيتورا | 10 mg | أقراص | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| اكسامايد | 10 mg | أقراص | Multi-apex | مصر |
| اكساميد | 20 mg | أقراص | Multi-apex | مصر |
| اكساميد | 5 mg | أقراص | Multi-apex | مصر |
ايكساريتيك: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- اضطراب أملاح شديد (بوتاسيوم ومغنيسيوم وصوديوم)
- جفاف وقصور كلوي حاد
- هبوط ضغط انتصابي
- فقدان سمع مع الجرعات الوريدية السريعة
- ارتفاع حمض اليوريك ونوبات نقرس
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع ايكساريتيك؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـايكساريتيك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يحتفظ بفعاليته في القصور الكلوي المتقدم أفضل من الفوروسيميد لثبات توافره الحيوي. يُستخدم بحذر في تشمّع الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم دورياً، ووظائف الكلى، والوزن اليومي في قصور القلب، والضغط عند الوقوف.
الجرعة الزائدة
جفاف شديد وهبوط ضغط ونقص بوتاسيوم وصوديوم وقلاء. العلاج بتعويض السوائل والشوارد.
ماذا يعني ايكساريتيك لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ايكساريتيك بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
- الأمينوغليكوزيدات: خطر سمّية سمعية وكلوية
- جفاف وقصور كلوي حاد
مرضى الكبد
- الغيبوبة الكبدية
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط انتصابي
ماذا لو نسيت جرعة ايكساريتيك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 200 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايكساريتيك
كم سعر ايكساريتيك؟
ما هي المادة الفعالة في ايكساريتيك؟
هل ايكساريتيك آمن أثناء الحمل؟
هل ايكساريتيك محلي أم مستورد؟
ما بديل ايكساريتيك؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تورسيميد ←
عندك سؤال عن ايكساريتيك؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.