أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
بروموتميا 2.5 mg
bromotemia
يحتوي بروموتميا على بروموكريبتين بتركيز 2.5 mg، وهو من إنتاج Marcyrl co ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو تحاميل في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة بروموكريبتين — ناهض دوبامين إرغوتي لارتفاع البرولاكتين وضخامة الأطراف، وأقدم من الكابرجولين وأقل تحمّلاً.
- المادة الفعالة
- بروموكريبتين
- التركيز
- 2.5 mg
- الشكل الدوائي
- تحاميل
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Marcyrl co
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 29.25 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- rectal
كيف يعمل بروموتميا؟
**ناهض دوبامين مشتق من الإرغوت** يرتبط بمستقبلات **D2** على الخلايا اللاكتوترية في النخامية الأمامية. الدوبامين هو المثبّط الفسيولوجي الطبيعي للبرولاكتين، **فتنشيط مستقبلاته يوقف إفرازه ويقلّص حجم الورم البرولاكتيني نفسه**. **وفي ضخامة الأطراف يعمل بمفارقة**: بينما يرفع الدوبامين هرمون النمو لدى الأصحاء، **فإنه يخفضه لدى مرضى الورم النخامي**. **وكونه مشتقاً إرغوتياً يفسّر آثاره على الصمامات والأوعية** — وهذا ما يميّزه سلباً عن الكابرجولين.
دواعي استعمال بروموتميا
الاستخدامات المعتمدة لـبروموتميا هي:
- **فرط البرولاكتين والورم البرولاكتيني**
- **ضخامة الأطراف (تضخم النهايات)**
- **كبح إدرار الحليب عند الضرورة الطبية**
- داء باركنسون (استخدام تراجع لصالح بدائل أحدث)
- السكري من النوع الثاني (صورة سريعة التحرر)
جرعة بروموتميا
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بروموكريبتين في بروموتميا:
البالغون
**1.25 ملغ ليلاً مع الطعام وتُرفَع تدريجياً** إلى 2.5-7.5 ملغ مقسّمة
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
30 ملغ يومياً في ضخامة الأطراف
طريقة استخدام بروموتميا (تحاميل)
- احفظها في الثلاجة إذا كان الجو حاراً لتسهيل الإدخال.
- استلقِ على الجانب وأدخل التحميلة برفق ثم ابقَ مستلقياً بضع دقائق.
رحلة بروموتميا داخل الجسم
- بداية المفعول
- **انخفاض البرولاكتين خلال ساعات · وتقلّص الورم خلال أسابيع**
- عمر النصف
- **4-6 ساعات — قصير، ولهذا يُؤخذ 2-3 مرات يومياً**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبروموتميا
معظم من يتناولون بروموتميا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **غثيان وقيء (أشيع الآثار ويحدّ من الجرعة)**
- **دوخة وهبوط ضغط انتصابي شديد خصوصاً مع أول جرعة**
- صداع
- احتقان أنفي
- إمساك
- إرهاق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **اعتلال الصمامات القلبية الليفي مع الجرعات العالية الممتدة**
- **التليف خلف الصفاق والجنبي والرئوي**
- **هلوسة وذهان**
- **اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق قهري**
- تشنج وعائي وأعراض إرغوتية
- **نوبات صرع ونزيف دماغي بعد الولادة (مع كبح الإدرار)**
موانع استعمال بروموتميا
يُمنع تناول بروموتميا إذا كنت تعاني من:
- **ارتفاع ضغط الحمل أو تسمّم الحمل**
- **اعتلال الصمامات القلبية**
- **تاريخ ذهان أو اضطراب نفسي شديد**
- **استخدامه روتينياً لكبح إدرار الحليب — قُيّد بعد بلاغات خطرة**
- **القيام السريع مع أول الجرعات**
- الحساسية للإرغوت
تداخلات بروموتميا الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بروموكريبتين:
- **الإريثروميسين والكلاريثرومايسين: ترفع مستواه بشدة**
- **مضادات الذهان والميتوكلوبراميد: تعاكسه تماماً**
- **الأدوية الإرغوتية الأخرى (التريبتانات والإرغوتامين): تشنج وعائي خطر**
- **الكحول: يقلل تحمّله ويزيد الآثار**
- خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم
بروموتميا للحامل والمرضع
**يُوقَف عادةً فور تأكد الحمل** في الورم البرولاكتيني الصغير — وله سجل استخدام أطول من الكابرجولين في هذا السياق.
تخزين بروموتميا
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احفظ بروموتميا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل بروموتميا
بدائل بروموتميا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بروموتميا (هذه الصفحة) | 2.5 mg | تحاميل | Marcyrl co | مصر |
| بروموتيميا | 2.5 mg | تحاميل | Marcyrl | مصر |
| Parlodel | 2.5 mg | أقراص | Novartis Pharma | الكويت |
| بارلودل | 2.5 mg | أقراص | Sandoz Pharmaceuticals | السعودية |
| بروموكريبتين | 2.5 mg | أقراص | October Pharma | مصر |
| دوباجون | 2.5 mg | أقراص | Memphis | مصر |
| لاكتوديل | 2.5 mg | أقراص | Amoun | مصر |
متى توقف بروموتميا وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **اعتلال الصمامات القلبية الليفي مع الجرعات العالية الممتدة**
- **التليف خلف الصفاق والجنبي والرئوي**
- **هلوسة وذهان**
- **اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق قهري**
- تشنج وعائي وأعراض إرغوتية
- **نوبات صرع ونزيف دماغي بعد الولادة (مع كبح الإدرار)**
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
بروموتميا والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـبروموتميا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. **تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي** — الاستقلاب كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البرولاكتين شهرياً حتى الاستقرار ثم دورياً**، **ورنين مغناطيسي للنخامية في الأورام**، **والضغط عند الوقوف — خصوصاً في الأيام الأولى**، **وصدى قلب دورياً مع الجرعات العالية الممتدة**، ومجال الإبصار في الأورام الكبيرة.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وهبوط ضغط شديد وهلوسة. العلاج داعم مع رافعات الضغط.
بروموتميا ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات بروموتميا ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- **ارتفاع ضغط الحمل أو تسمّم الحمل**
- **اعتلال الصمامات القلبية**
- خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم
مرضى المعدة والقرحة
- **نوبات صرع ونزيف دماغي بعد الولادة (مع كبح الإدرار)**
ماذا لو نسيت جرعة بروموتميا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 30 ملغ يومياً في ضخامة الأطراف
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بروموتميا
هل بروموتميا محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين بروموتميا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في بروموتميا؟
متى يبدأ مفعول بروموتميا؟
ما جرعة بروموتميا للبالغين؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بروموكريبتين ←
عندك سؤال عن بروموتميا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.