أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
لاكتوديل 2.5 mg
lactodel
من مستحضرات Amoun المسجّلة في مصر، يقدّم لاكتوديل مادة بروموكريبتين الفعالة بتركيز 2.5 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 2 وحدة. المادة الفعالة بروموكريبتين — ناهض دوبامين إرغوتي لارتفاع البرولاكتين وضخامة الأطراف، وأقدم من الكابرجولين وأقل تحمّلاً.
- المادة الفعالة
- بروموكريبتين
- التركيز
- 2.5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Amoun
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 72 جنيهارتفع 64% عن 44 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 36 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6221025003614
سعر لاكتوديل مقارنة بالبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن لاكتوديل هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر لاكتوديل
- 72 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.55 جنيه
- أعلى سعر
- 94 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Parlodel من Novartis Pharma بسعر 4.550 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل لاكتوديل؟
ناهض دوبامين مشتق من الإرغوت يرتبط بمستقبلات D2 على الخلايا اللاكتوترية في النخامية الأمامية. الدوبامين هو المثبّط الفسيولوجي الطبيعي للبرولاكتين، فتنشيط مستقبلاته يوقف إفرازه ويقلّص حجم الورم البرولاكتيني نفسه. وفي ضخامة الأطراف يعمل بمفارقة: بينما يرفع الدوبامين هرمون النمو لدى الأصحاء، فإنه يخفضه لدى مرضى الورم النخامي. وكونه مشتقاً إرغوتياً يفسّر آثاره على الصمامات والأوعية — وهذا ما يميّزه سلباً عن الكابرجولين.
دواعي استعمال لاكتوديل
يوصف لاكتوديل في الحالات التالية:
- فرط البرولاكتين والورم البرولاكتيني
- ضخامة الأطراف (تضخم النهايات)
- كبح إدرار الحليب عند الضرورة الطبية
- داء باركنسون (استخدام تراجع لصالح بدائل أحدث)
- السكري من النوع الثاني (صورة سريعة التحرر)
جرعة لاكتوديل
تختلف جرعة لاكتوديل من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
1.25 ملغ ليلاً مع الطعام وتُرفَع تدريجياً إلى 2.5-7.5 ملغ مقسّمة
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
30 ملغ يومياً في ضخامة الأطراف
طريقة استخدام لاكتوديل (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
لاكتوديل: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- انخفاض البرولاكتين خلال ساعات · وتقلّص الورم خلال أسابيع
- عمر النصف
- 4-6 ساعات — قصير، ولهذا يُؤخذ 2-3 مرات يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـلاكتوديل
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء (أشيع الآثار ويحدّ من الجرعة)
- دوخة وهبوط ضغط انتصابي شديد خصوصاً مع أول جرعة
- صداع
- احتقان أنفي
- إمساك
- إرهاق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اعتلال الصمامات القلبية الليفي مع الجرعات العالية الممتدة
- التليف خلف الصفاق والجنبي والرئوي
- هلوسة وذهان
- اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق قهري
- تشنج وعائي وأعراض إرغوتية
- نوبات صرع ونزيف دماغي بعد الولادة (مع كبح الإدرار)
موانع استعمال لاكتوديل
تجنّب لاكتوديل تماماً في الحالات الآتية:
- ارتفاع ضغط الحمل أو تسمّم الحمل
- اعتلال الصمامات القلبية
- تاريخ ذهان أو اضطراب نفسي شديد
- استخدامه روتينياً لكبح إدرار الحليب — قُيّد بعد بلاغات خطرة
- القيام السريع مع أول الجرعات
- الحساسية للإرغوت
تداخلات لاكتوديل الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على لاكتوديل، وأهمها:
- الإريثروميسين والكلاريثرومايسين: ترفع مستواه بشدة
- مضادات الذهان والميتوكلوبراميد: تعاكسه تماماً
- الأدوية الإرغوتية الأخرى (التريبتانات والإرغوتامين): تشنج وعائي خطر
- الكحول: يقلل تحمّله ويزيد الآثار
- خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم
لاكتوديل للحامل والمرضع
يُوقَف عادةً فور تأكد الحمل في الورم البرولاكتيني الصغير — وله سجل استخدام أطول من الكابرجولين في هذا السياق.
تخزين لاكتوديل
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة لاكتوديل قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل لاكتوديل
إذا لم يتوفر لاكتوديل في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| لاكتوديل (هذه الصفحة) | 2.5 mg | أقراص | Amoun | مصر |
| Parlodel | 2.5 mg | أقراص | Novartis Pharma | الكويت |
| بارلودل | 2.5 mg | أقراص | Sandoz Pharmaceuticals | السعودية |
| بروموكريبتين | 2.5 mg | أقراص | October Pharma | مصر |
| دوباجون | 2.5 mg | أقراص | Memphis | مصر |
| بروموتميا | 2.5 mg | تحاميل | Marcyrl co | مصر |
| بروموتيميا | 2.5 mg | تحاميل | Marcyrl | مصر |
متى يصبح أثر لاكتوديل حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- اعتلال الصمامات القلبية الليفي مع الجرعات العالية الممتدة
- التليف خلف الصفاق والجنبي والرئوي
- هلوسة وذهان
- اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق قهري
- تشنج وعائي وأعراض إرغوتية
- نوبات صرع ونزيف دماغي بعد الولادة (مع كبح الإدرار)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـلاكتوديل
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـلاكتوديل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي — الاستقلاب كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البرولاكتين شهرياً حتى الاستقرار ثم دورياً، ورنين مغناطيسي للنخامية في الأورام، والضغط عند الوقوف — خصوصاً في الأيام الأولى، وصدى قلب دورياً مع الجرعات العالية الممتدة، ومجال الإبصار في الأورام الكبيرة.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وهبوط ضغط شديد وهلوسة. العلاج داعم مع رافعات الضغط.
لاكتوديل: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة لاكتوديل إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط الحمل أو تسمّم الحمل
- اعتلال الصمامات القلبية
- خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم
مرضى المعدة والقرحة
- نوبات صرع ونزيف دماغي بعد الولادة (مع كبح الإدرار)
ماذا لو نسيت جرعة لاكتوديل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 30 ملغ يومياً في ضخامة الأطراف
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن لاكتوديل
كيف أستخدم لاكتوديل بشكل صحيح؟
هل لاكتوديل محلي أم مستورد؟
هل لاكتوديل آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول لاكتوديل؟
كيف أحفظ لاكتوديل؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بروموكريبتين ←
عندك سؤال عن لاكتوديل؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.