أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية
بریمبیران 10
PRIMPERAN
تنتج شركة Sanofi-aventis مستحضر بریمبیران بتركيز 10 من مادة ميتوكلوبراميد الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة ميتوكلوبراميد — مضاد قيء يحفّز حركة المعدة، فعّال وسريع لكنه قد يسبب تشنجات عصبية لا إرادية خصوصاً لدى الشباب.
- المادة الفعالة
- ميتوكلوبراميد
- التركيز
- 10
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Sanofi-aventis
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 6.7 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06285088000966
- رقم التسجيل
- 1-90-82
سعر بریمبیران مقارنة بالبدائل
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بریمبیران يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بریمبیران
- 6.7 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 0.43 جنيه
- أعلى سعر
- 12 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: PREMOSAN من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ0.43 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل بریمبیران؟
مضاد لمستقبلات الدوبامين D2 في منطقة المستقبلات الكيميائية بقاع البطين الرابع فيمنع القيء، وفي الأمعاء يرفع إفراز الأستيل كولين فيسرّع إفراغ المعدة ويشدّ العاصرة السفلية للمريء. حصر D2 في الجسم المخطط هو سبب الأعراض خارج الهرمية المميزة له.
دواعي استعمال بریمبیران
يستخدم الأطباء بریمبیران لعلاج الحالات الآتية:
- الغثيان والقيء بأنواعه
- بطء إفراغ المعدة السكري
- الارتجاع المعدي المريئي
- الصداع النصفي المصحوب بقيء
- قبل بعض الفحوصات الهضمية
جرعة بریمبیران
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ميتوكلوبراميد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
10 ملغ حتى ثلاث مرات يومياً قبل الطعام بنصف ساعة
الأطفال
0.1-0.15 ملغ لكل كيلوغرام بقرار طبي، ويُتجنّب قدر الإمكان
الحد الأقصى
30 ملغ يومياً، ولمدة لا تتجاوز 5 أيام
طريقة استخدام بریمبیران (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ بریمبیران ومتى يزول
- بداية المفعول
- 30-60 دقيقة فموياً ودقائق وريدياً
- عمر النصف
- 5-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبریمبیران
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ميتوكلوبراميد:
أعراض شائعة
- نعاس
- تعب
- قلق حركي
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنجات عضلية لا إرادية في الوجه والرقبة (خلل التوتر الحاد)
- خلل الحركة المتأخر مع الاستخدام الطويل
- اكتئاب
- ارتفاع البرولاكتين
موانع استعمال بریمبیران
لا يُستخدم بریمبیران في الحالات التالية:
- الأطفال والمراهقون قدر الإمكان — خطر التشنجات أعلى
- الاستخدام أكثر من 5 أيام
- الصرع
- النزيف أو الانسداد المعوي
- مرض باركنسون
تداخلات بریمبیران الدوائية
قد يتفاعل بریمبیران مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الذهان: خطر تشنجات عصبية مضاعف
- الليفودوبا: تأثير متعاكس
- الديجوكسين: يقلل امتصاصه
- الكحول والمهدئات: تزيد النعاس
بریمبیران للحامل والمرضع
يُستخدم في القيء الحملي وهو من الخيارات المدروسة نسبياً، بأقصر مدة ممكنة وبقرار طبي.
تخزين بریمبیران
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
إذا نسيت جرعة من بریمبیران فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل بریمبیران
يشترك بریمبیران مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ميتوكلوبراميد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بریمبیران (هذه الصفحة) | 10 | أقراص | Sanofi-aventis | السعودية |
| PREMOSAN | 10mg / Tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| PREMOSAN | 10 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Primperan Tablets | أقراص | Sanofi Winthrop Industrie | الكويت | |
| بليمازول | 10 mg | أقراص | Cid | مصر |
| فوماواي | 10 mg | أقراص | Memphis | مصر |
| كلوبرام | 10 mg | أقراص | el Nasr | مصر |
| ميجراسيد | أقراص | Cid | مصر | |
| ميجورا | 5mg/500mg | أقراص | Memphis | مصر |
| ميكلوبرام | 10 mg | أقراص | Alexandria | مصر |
| CLOPRAM ® | 10mg/2ml | حقن | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING.CO LTD (A.P.M.), Jorda | الإمارات |
بریمبیران: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تشنجات عضلية لا إرادية في الوجه والرقبة (خلل التوتر الحاد)
- خلل الحركة المتأخر مع الاستخدام الطويل
- اكتئاب
- ارتفاع البرولاكتين
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـبریمبیران
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـبریمبیران
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح أقل من 40. تُخفَّض في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
رصد الأعراض خارج الهرمية والحركات اللاإرادية، والمدة القصوى 5 أيام لتجنّب خلل الحركة المتأخر.
الجرعة الزائدة
أعراض خارج هرمية حادة (تشنج عضلي في الرقبة والعين) — تُعالَج بالبنزتروبين أو ديفينهيدرامين وريدياً.
ماذا يعني بریمبیران لمريض مزمن؟
قبل إضافة بریمبیران إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف أو الانسداد المعوي
ماذا لو نسيت جرعة بریمبیران أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 30 ملغ يومياً، ولمدة لا تتجاوز 5 أيام
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بریمبیران
كم سعر بریمبیران؟
كيف أستخدم بریمبیران بشكل صحيح؟
هل بریمبیران محلي أم مستورد؟
هل بریمبیران يحتاج وصفة طبية؟
هل بریمبیران آمن أثناء الحمل؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميتوكلوبراميد ←
عندك سؤال عن بریمبیران؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.