أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية
كلوبرام 10 mg
clopram
كلوبرام هو الاسم التجاري الذي تطرح به el Nasr مادة ميتوكلوبراميد بتركيز 10 mg. تحتوي العبوة على 2 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة ميتوكلوبراميد — مضاد قيء يحفّز حركة المعدة، فعّال وسريع لكنه قد يسبب تشنجات عصبية لا إرادية خصوصاً لدى الشباب.
- المادة الفعالة
- ميتوكلوبراميد
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- el Nasr
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 3 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 1.5 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
كلوبرام وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كلوبرام يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كلوبرام
- 3 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.43 جنيه
- أعلى سعر
- 12 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: PREMOSAN من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ0.43 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كلوبرام؟
مضاد لمستقبلات الدوبامين D2 في منطقة المستقبلات الكيميائية بقاع البطين الرابع فيمنع القيء، وفي الأمعاء يرفع إفراز الأستيل كولين فيسرّع إفراغ المعدة ويشدّ العاصرة السفلية للمريء. حصر D2 في الجسم المخطط هو سبب الأعراض خارج الهرمية المميزة له.
دواعي استعمال كلوبرام
يُلجأ إلى كلوبرام في الحالات التالية:
- الغثيان والقيء بأنواعه
- بطء إفراغ المعدة السكري
- الارتجاع المعدي المريئي
- الصداع النصفي المصحوب بقيء
- قبل بعض الفحوصات الهضمية
جرعة كلوبرام
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ميتوكلوبراميد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
10 ملغ حتى ثلاث مرات يومياً قبل الطعام بنصف ساعة
الأطفال
0.1-0.15 ملغ لكل كيلوغرام بقرار طبي، ويُتجنّب قدر الإمكان
الحد الأقصى
30 ملغ يومياً، ولمدة لا تتجاوز 5 أيام
طريقة استخدام كلوبرام (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ كلوبرام ومتى يزول
- بداية المفعول
- 30-60 دقيقة فموياً ودقائق وريدياً
- عمر النصف
- 5-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكلوبرام
كأي دواء، قد يسبب كلوبرام آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- نعاس
- تعب
- قلق حركي
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنجات عضلية لا إرادية في الوجه والرقبة (خلل التوتر الحاد)
- خلل الحركة المتأخر مع الاستخدام الطويل
- اكتئاب
- ارتفاع البرولاكتين
موانع استعمال كلوبرام
هناك حالات لا يناسبها كلوبرام إطلاقاً:
- الأطفال والمراهقون قدر الإمكان — خطر التشنجات أعلى
- الاستخدام أكثر من 5 أيام
- الصرع
- النزيف أو الانسداد المعوي
- مرض باركنسون
تداخلات كلوبرام الدوائية
احذر الجمع بين كلوبرام وبين ما يلي دون استشارة:
- مضادات الذهان: خطر تشنجات عصبية مضاعف
- الليفودوبا: تأثير متعاكس
- الديجوكسين: يقلل امتصاصه
- الكحول والمهدئات: تزيد النعاس
كلوبرام للحامل والمرضع
يُستخدم في القيء الحملي وهو من الخيارات المدروسة نسبياً، بأقصر مدة ممكنة وبقرار طبي.
تخزين كلوبرام
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكلوبرام ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كلوبرام
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كلوبرام لأنها تحتوي ميتوكلوبراميد ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كلوبرام (هذه الصفحة) | 10 mg | أقراص | el Nasr | مصر |
| PREMOSAN | 10mg / Tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| PREMOSAN | 10 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Primperan Tablets | أقراص | Sanofi Winthrop Industrie | الكويت | |
| بریمبیران | 10 | أقراص | Sanofi-aventis | السعودية |
| بليمازول | 10 mg | أقراص | Cid | مصر |
| فوماواي | 10 mg | أقراص | Memphis | مصر |
| ميجراسيد | أقراص | Cid | مصر | |
| ميجورا | 5mg/500mg | أقراص | Memphis | مصر |
| ميكلوبرام | 10 mg | أقراص | Alexandria | مصر |
| CLOPRAM ® | 10mg/2ml | حقن | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING.CO LTD (A.P.M.), Jorda | الإمارات |
كلوبرام: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تشنجات عضلية لا إرادية في الوجه والرقبة (خلل التوتر الحاد)
- خلل الحركة المتأخر مع الاستخدام الطويل
- اكتئاب
- ارتفاع البرولاكتين
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـكلوبرام
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكلوبرام
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح أقل من 40**. تُخفَّض في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**رصد الأعراض خارج الهرمية والحركات اللاإرادية**، والمدة القصوى 5 أيام لتجنّب خلل الحركة المتأخر.
الجرعة الزائدة
أعراض خارج هرمية حادة (تشنج عضلي في الرقبة والعين) — **تُعالَج بالبنزتروبين أو ديفينهيدرامين وريدياً**.
ماذا يعني كلوبرام لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كلوبرام ويخص الحالات الأشيع:
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف أو الانسداد المعوي
ماذا لو نسيت جرعة كلوبرام أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 30 ملغ يومياً، ولمدة لا تتجاوز 5 أيام
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كلوبرام
هل كلوبرام محلي أم مستورد؟
ما بديل كلوبرام؟
ما الفرق بين كلوبرام والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل كلوبرام يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم كلوبرام بشكل صحيح؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميتوكلوبراميد ←
عندك سؤال عن كلوبرام؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.