المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
بنزوفييري 0.5 mg
Benzovieri
بنزوفييري هو الاسم التجاري الذي تطرح به Hope Pharma مادة فلومازينيل بتركيز 0.5 mg. تحتوي العبوة على من حقن، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة فلومازينيل — ترياق البنزوديازيبينات، يعكس التخدير خلال دقيقة لكنه قد يفجّر تشنجات.
- المادة الفعالة
- فلومازينيل
- التركيز
- 0.5 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Hope Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 85 جنيه
بنزوفييري وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بنزوفييري يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بنزوفييري
- 85 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 14 جنيه
- أعلى سعر
- 2045 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: FLOMOZIL من BEHZAD PHARMACY بـ14 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل بنزوفييري؟
مضاد تنافسي انتقائي لموقع البنزوديازيبين على مستقبل GABA-A. يزاحم البنزوديازيبين على نفس الموقع دون أن ينشّط القناة بنفسه، فيفصله عن المستقبل ويعكس أثره: التخدير وفقدان الذاكرة والاسترخاء العضلي وتثبيط التنفس. لا يعكس أثر الأفيونات ولا الكحول ولا الباربيتيورات ولا المهدئات الأخرى — انتقائيته للبنزوديازيبينات (وأدوية Z مثل الزولبيديم) مطلقة. عمر نصفه أقصر من معظم البنزوديازيبينات — وهذا مصدر خطره الرئيسي.
دواعي استعمال بنزوفييري
يُلجأ إلى بنزوفييري في الحالات التالية:
- عكس التخدير الواعي بعد المناظير والإجراءات
- تشخيص وعلاج الجرعة الزائدة من البنزوديازيبينات
- تشخيص سبب غيبوبة مجهولة السبب
- عكس تخدير الأطفال بعد الإجراءات
جرعة بنزوفييري
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فلومازينيل، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
0.2 ملغ وريدياً على 15 ثانية، تُكرَّر كل دقيقة حتى الاستجابة
الأطفال
0.01 ملغ/كغ للجرعة
الحد الأقصى
3 ملغ في الساعة عادةً
طريقة استخدام بنزوفييري (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ بنزوفييري ومتى يزول
- بداية المفعول
- 1-2 دقيقة، والذروة خلال 6-10 دقائق
- عمر النصف
- 41-79 دقيقة فقط — أقصر من معظم البنزوديازيبينات التي يعكسها
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـبنزوفييري
كأي دواء، قد يسبب بنزوفييري آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- دوخة
- احمرار وتعرّق
- قلق وهياج
- ألم موضع الحقن
- رعشة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنجات — خصوصاً لدى معتادي البنزوديازيبين أو في التسمم المختلط بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
- عودة التخدير وتثبيط التنفس بعد زوال مفعوله
- متلازمة انسحاب حادة
- اضطراب نظم القلب
موانع استعمال بنزوفييري
هناك حالات لا يناسبها بنزوفييري إطلاقاً:
- من يتناول بنزوديازيبين مزمناً لعلاج الصرع — عكسه قد يفجّر حالة صرعية
- التسمم المختلط مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات — خطر تشنجات واضطراب نظم
- الاعتماد عليه في التسمم المختلط مجهول المكوّنات
- استخدامه دون مراقبة ممتدة بعده
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
تداخلات بنزوفييري الدوائية
احذر الجمع بين بنزوفييري وبين ما يلي دون استشارة:
- البنزوديازيبينات وأدوية Z (الزولبيديم والزوبيكلون): يعكسها
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: خطر تشنجات واضطراب نظم عند العكس
- لا يعكس الأفيونات ولا الباربيتيورات ولا الكحول
بنزوفييري للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة في حالات الطوارئ.
تخزين بنزوفييري
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـبنزوفييري ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل بنزوفييري
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول بنزوفييري لأنها تحتوي فلومازينيل ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بنزوفييري (هذه الصفحة) | 0.5 mg | حقن | Hope Pharma | مصر |
| ANEXATE AMPOULE . | 0.5 mg | حقن | CENEXI -- FRANCE | عُمان |
| Anexate | 0.5 mg | حقن | F. Hoffmann La Roche | الكويت |
| Anexate 'Roche' | 0.5 mg | حقن | F. Hoffmann La Roche | الكويت |
| Anexate ® | 0.5mg | حقن | Cheplapharm Arzneimittel GmbH [Greifswald;GERMANY], Germany, | الإمارات |
| EXITINE SOLUTION FOR I.V | حقن | MS PHARMA , JORDAN | عُمان | |
| FLOMOZIL | 0.1 MG/ML | حقن | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| أنكسات | 0.5 mg | حقن | Egyptian | مصر |
| أنكسنيل | 0.5 mg | حقن | Delta Pharma | مصر |
| أنيكساتي | 0.1 | حقن | CHEPLAPHARM Arzneimittel GmbH | السعودية |
| انكسنيل | 0.5mg/5ml | حقن | Delta Pharma | مصر |
بنزوفييري: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تشنجات — خصوصاً لدى معتادي البنزوديازيبين أو في التسمم المختلط بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
- عودة التخدير وتثبيط التنفس بعد زوال مفعوله
- متلازمة انسحاب حادة
- اضطراب نظم القلب
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع بنزوفييري؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـبنزوفييري
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة أو يُعاير ببطء في القصور الكبدي — الاستقلاب كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة مستوى الوعي والتنفس لمدة لا تقل عن ساعتين بعد الإعطاء — إلزامية بسبب خطر عودة التخدير، والضغط والنبض، ورسم قلب في التسمم المختلط.
الجرعة الزائدة
قلق وهياج وتشنجات. لا ترياق؛ العلاج داعم.
ماذا يعني بنزوفييري لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء بنزوفييري. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- التسمم المختلط مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات — خطر تشنجات واضطراب نظم
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: خطر تشنجات واضطراب نظم عند العكس
مرضى الربو والصدر
- عودة التخدير وتثبيط التنفس بعد زوال مفعوله
ماذا لو نسيت جرعة بنزوفييري أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 ملغ في الساعة عادةً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بنزوفييري
هل بنزوفييري محلي أم مستورد؟
ما بديل بنزوفييري؟
ما الفرق بين بنزوفييري والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل بنزوفييري آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ بنزوفييري؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فلومازينيل ←
عندك سؤال عن بنزوفييري؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.