مضادات الفطرياتيُصرف بدون وصفة
بوتوكونازول 2%
butoconazole
يحتوي بوتوكونازول على بوتوكونازول بتركيز 2%، وهو من إنتاج Sabaa ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو لبوس مهبلي في عبوة 5 gm. المادة الفعالة بوتوكونازول — علاج فطريات مهبلية بجرعة واحدة، بديل موضعي للفلوكونازول الفموي في الحمل.
- المادة الفعالة
- بوتوكونازول
- التركيز
- 2%
- الشكل الدوائي
- لبوس مهبلي
- العبوة
- 5 gm
- الشركة المنتجة
- Sabaa
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 21.75 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- topical
- الباركود
- 6224000808198
بوتوكونازول وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بوتوكونازول يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بوتوكونازول
- 21.75 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 18 جنيه
- أعلى سعر
- 123 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ديلتابوتوزول فاجينال كريم من AL Delta بـ18 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل بوتوكونازول؟
أزول يثبّط إنزيم 14-ألفا لانوستيرول ديميثيليز المعتمد على السيتوكروم P450 في المبيضات، فيتوقف تحويل اللانوستيرول إلى **الإرغوستيرول** — المكوّن البنيوي الأساسي في غشاء الخلية الفطرية. يختل الغشاء وتتراكم سلائف ميثيلية سامة فتتسرب محتويات الخلية وتموت. تركيبته الكريمية المهبلية تلتصق بالغشاء المخاطي وتبقى فيه لأيام، وهذا يسمح **بجرعة واحدة** تغطي دورة العلاج كاملة.
دواعي استعمال بوتوكونازول
الاستخدامات المعتمدة لـبوتوكونازول هي:
- **التهاب المهبل الفطري (المبيضات) — بجرعة واحدة**
- الحكة والإفرازات الفطرية المهبلية
- **بديل موضعي للفلوكونازول الفموي أثناء الحمل**
جرعة بوتوكونازول
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بوتوكونازول في بوتوكونازول:
البالغون
محقنة واحدة (5 غرام) داخل المهبل مرة واحدة **يُفضَّل عند النوم**
الأطفال
لا يُستخدم دون البلوغ
الحد الأقصى
قد تُكرَّر بعد أسبوع في الحالات المقاومة بقرار طبي
طريقة استخدام بوتوكونازول (لبوس مهبلي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ بوتوكونازول ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن الحكة خلال 1-3 أيام
- عمر النصف
- **الامتصاص الجهازي 1.7% فقط — الأثر موضعي بحت**
- طريقة الإخراج
- الجزء الضئيل الممتص يُطرح بالبول والبراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـبوتوكونازول
معظم من يتناولون بوتوكونازول لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- حرقة أو تهيّج موضعي
- حكة عابرة
- ألم حوضي خفيف
- إفراز الكريم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب تماسي تحسسي
- تفاقم الأعراض إن كان السبب ليس فطرياً
موانع استعمال بوتوكونازول
يُمنع تناول بوتوكونازول إذا كنت تعاني من:
- **الواقي الذكري والحجاب الحاجز أثناء العلاج ولثلاثة أيام بعده — الزيوت تُتلف اللاتكس**
- الحساسية للأزولات
- **الاستخدام دون تشخيص عند تكرار الالتهاب**
- الاستخدام أثناء الدورة الشهرية (تقل الفعالية)
تداخلات بوتوكونازول الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بوتوكونازول:
- **اللاتكس: يُضعف الواقي الذكري والحجاب الحاجز فيفشل منع الحمل والوقاية من العدوى**
- لا تداخلات جهازية معروفة
- مستحضرات مهبلية أخرى: لا تُجمَع في نفس الوقت
بوتوكونازول للحامل والمرضع
**من الخيارات المقبولة موضعياً أثناء الحمل** بقرار طبي — يُفضَّل على الفلوكونازول الفموي، ويُتجنّب في الثلث الأول احتياطاً.
تخزين بوتوكونازول
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد.
احفظ بوتوكونازول بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل بوتوكونازول
بدائل بوتوكونازول المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بوتوكونازول (هذه الصفحة) | 2% | لبوس مهبلي | Sabaa | مصر |
| إليبوتكاند | 100 mg | لبوس مهبلي | Elite Pharma | مصر |
| بوتوكونازول كريم مهبلي | 5 gm | لبوس مهبلي | Sabaa | مصر |
| بوتوكونيل | 2% | لبوس مهبلي | el Nile | مصر |
| بوتوكونيل كريم مهبلي | 15 gm | لبوس مهبلي | EL NILE | مصر |
| تريتوكانديفاج | 2% | لبوس مهبلي | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| ديلتابوتوزول فاجينال كريم | 15 gm | لبوس مهبلي | AL Delta | مصر |
| سيدالوستات | 2% | لبوس مهبلي | Egpi | مصر |
| فاجيزول | 2% | لبوس مهبلي | Biopharm Egypt | مصر |
| كانديميد فاجينال كريم | 15 gm | لبوس مهبلي | Biomed | مصر |
| ايليبيوتاكاند | 100 mg | أقراص | Sigma | مصر |
بوتوكونازول: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- التهاب تماسي تحسسي
- تفاقم الأعراض إن كان السبب ليس فطرياً
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
بوتوكونازول والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـبوتوكونازول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — كريم مهبلي بجرعة واحدة وامتصاصه الجهازي ضئيل (نحو 5%)، فلا يبلغ الكبد أو الكلى بكمية مؤثّرة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. **يُعاد التقييم إن لم تتحسن الأعراض خلال 3 أيام أو تكررت خلال شهرين**.
الجرعة الزائدة
لا سمّية جهازية معروفة.
ماذا لو نسيت جرعة بوتوكونازول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: قد تُكرَّر بعد أسبوع في الحالات المقاومة بقرار طبي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بوتوكونازول
هل بوتوكونازول آمن أثناء الحمل؟
ما بديل بوتوكونازول؟
ما الفرق بين بوتوكونازول والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر شريط بوتوكونازول؟
ما هي المادة الفعالة في بوتوكونازول؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوتوكونازول ←
عندك سؤال عن بوتوكونازول؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.