مضادات الفطرياتيُصرف بدون وصفة
بوتوكونيل 2%
butoconil
يحتوي بوتوكونيل على بوتوكونازول بتركيز 2%، وهو من إنتاج el Nile ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو لبوس مهبلي في عبوة 15 gm. المادة الفعالة بوتوكونازول — علاج فطريات مهبلية بجرعة واحدة، بديل موضعي للفلوكونازول الفموي في الحمل.
- المادة الفعالة
- بوتوكونازول
- التركيز
- 2%
- الشكل الدوائي
- لبوس مهبلي
- العبوة
- 15 gm
- الشركة المنتجة
- el Nile
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 36 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- topical
سعر بوتوكونيل مقارنة بالبدائل
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بوتوكونيل يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بوتوكونيل
- 36 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 18 جنيه
- أعلى سعر
- 123 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ديلتابوتوزول فاجينال كريم من AL Delta بسعر 18 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل بوتوكونيل؟
أزول يثبّط إنزيم 14-ألفا لانوستيرول ديميثيليز المعتمد على السيتوكروم P450 في المبيضات، فيتوقف تحويل اللانوستيرول إلى **الإرغوستيرول** — المكوّن البنيوي الأساسي في غشاء الخلية الفطرية. يختل الغشاء وتتراكم سلائف ميثيلية سامة فتتسرب محتويات الخلية وتموت. تركيبته الكريمية المهبلية تلتصق بالغشاء المخاطي وتبقى فيه لأيام، وهذا يسمح **بجرعة واحدة** تغطي دورة العلاج كاملة.
دواعي استعمال بوتوكونيل
الاستخدامات المعتمدة لـبوتوكونيل هي:
- **التهاب المهبل الفطري (المبيضات) — بجرعة واحدة**
- الحكة والإفرازات الفطرية المهبلية
- **بديل موضعي للفلوكونازول الفموي أثناء الحمل**
جرعة بوتوكونيل
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بوتوكونازول في بوتوكونيل:
البالغون
محقنة واحدة (5 غرام) داخل المهبل مرة واحدة **يُفضَّل عند النوم**
الأطفال
لا يُستخدم دون البلوغ
الحد الأقصى
قد تُكرَّر بعد أسبوع في الحالات المقاومة بقرار طبي
طريقة استخدام بوتوكونيل (لبوس مهبلي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
بوتوكونيل: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن الحكة خلال 1-3 أيام
- عمر النصف
- **الامتصاص الجهازي 1.7% فقط — الأثر موضعي بحت**
- طريقة الإخراج
- الجزء الضئيل الممتص يُطرح بالبول والبراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـبوتوكونيل
معظم من يتناولون بوتوكونيل لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- حرقة أو تهيّج موضعي
- حكة عابرة
- ألم حوضي خفيف
- إفراز الكريم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب تماسي تحسسي
- تفاقم الأعراض إن كان السبب ليس فطرياً
موانع استعمال بوتوكونيل
يُمنع تناول بوتوكونيل إذا كنت تعاني من:
- **الواقي الذكري والحجاب الحاجز أثناء العلاج ولثلاثة أيام بعده — الزيوت تُتلف اللاتكس**
- الحساسية للأزولات
- **الاستخدام دون تشخيص عند تكرار الالتهاب**
- الاستخدام أثناء الدورة الشهرية (تقل الفعالية)
تداخلات بوتوكونيل الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بوتوكونازول:
- **اللاتكس: يُضعف الواقي الذكري والحجاب الحاجز فيفشل منع الحمل والوقاية من العدوى**
- لا تداخلات جهازية معروفة
- مستحضرات مهبلية أخرى: لا تُجمَع في نفس الوقت
بوتوكونيل للحامل والمرضع
**من الخيارات المقبولة موضعياً أثناء الحمل** بقرار طبي — يُفضَّل على الفلوكونازول الفموي، ويُتجنّب في الثلث الأول احتياطاً.
تخزين بوتوكونيل
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد.
احفظ بوتوكونيل بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل بوتوكونيل
بدائل بوتوكونيل المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بوتوكونيل (هذه الصفحة) | 2% | لبوس مهبلي | el Nile | مصر |
| إليبوتكاند | 100 mg | لبوس مهبلي | Elite Pharma | مصر |
| بوتوكونازول | 2% | لبوس مهبلي | Sabaa | مصر |
| بوتوكونازول كريم مهبلي | 5 gm | لبوس مهبلي | Sabaa | مصر |
| بوتوكونيل كريم مهبلي | 15 gm | لبوس مهبلي | EL NILE | مصر |
| تريتوكانديفاج | 2% | لبوس مهبلي | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| ديلتابوتوزول فاجينال كريم | 15 gm | لبوس مهبلي | AL Delta | مصر |
| سيدالوستات | 2% | لبوس مهبلي | Egpi | مصر |
| فاجيزول | 2% | لبوس مهبلي | Biopharm Egypt | مصر |
| كانديميد فاجينال كريم | 15 gm | لبوس مهبلي | Biomed | مصر |
| ايليبيوتاكاند | 100 mg | أقراص | Sigma | مصر |
متى يصبح أثر بوتوكونيل حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- التهاب تماسي تحسسي
- تفاقم الأعراض إن كان السبب ليس فطرياً
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع بوتوكونيل؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـبوتوكونيل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — كريم مهبلي بجرعة واحدة وامتصاصه الجهازي ضئيل (نحو 5%)، فلا يبلغ الكبد أو الكلى بكمية مؤثّرة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. **يُعاد التقييم إن لم تتحسن الأعراض خلال 3 أيام أو تكررت خلال شهرين**.
الجرعة الزائدة
لا سمّية جهازية معروفة.
ماذا لو نسيت جرعة بوتوكونيل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: قد تُكرَّر بعد أسبوع في الحالات المقاومة بقرار طبي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بوتوكونيل
ما الفرق بين بوتوكونيل والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في بوتوكونيل؟
ما جرعة بوتوكونيل للبالغين؟
كيف أحفظ بوتوكونيل؟
كيف أستخدم بوتوكونيل بشكل صحيح؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوتوكونازول ←
عندك سؤال عن بوتوكونيل؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.