أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
بياكساثيتا 25 mg
Byaxathita
تنتج شركة Elixir مستحضر بياكساثيتا بتركيز 25 mg من مادة أولانزابين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كبسولات. المادة الفعالة أولانزابين — مضاد ذهان فعّال جداً في الفصام والهوس، لكنه الأعلى تسبباً بزيادة الوزن بين مضادات الذهان.
- المادة الفعالة
- أولانزابين
- التركيز
- 25 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Elixir
- بلد التسجيل
- مصر
تركيبة ثنائية: بياكساثيتا
يجمع بياكساثيتا مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: فلوكستين.
فلوكستين — أول وأشهر مضادات الاكتئاب الحديثة، عمر نصفه الطويل يجعل الانسحاب معه أسهل.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- الاكتئاب الجسيم
- الوسواس القهري (بجرعات أعلى)
- نوبات الهلع
- الشره العصبي (النهم) — الوحيد المعتمد له
كيف يشتغل هذا المكوّن: مثبط انتقائي لإعادة امتقاط السيروتونين: يحصر الناقل SERT في الغشاء قبل المشبكي فيرتفع السيروتونين في الشق المشبكي. الأثر الفوري على الناقل لا يترجم إلى تحسّن فوري — يحتاج 2-6 أسابيع لأنه يعتمد على تقليل حساسية المستقبلات الذاتية 5-HT1A وزيادة عوامل النمو العصبي وتحسّن اللدونة العصبية في الحُصين. له تثبيط خفيف لإعادة امتقاط النورأدرينالين وأثر منشّط نسبي، ولهذا يُوصف صباحاً.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى بياكساثيتا:
- زيادة الأفكار الانتحارية لدى الشباب في الأسابيع الأولى — تحذير محاط بإطار
- متلازمة السيروتونين
- انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — يلزم فاصل 5 أسابيع بعد إيقافه
- التوقف الذاتي عند التحسّن — الانتكاس يتبعه
- الاضطراب ثنائي القطب دون مثبّت مزاج
الملف الكامل: فلوكستين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل بياكساثيتا؟
مضاد لمستقبلات الدوبامين D2 والسيروتونين 5-HT2A مع ارتباط قوي جداً بمستقبلات الهيستامين H1 والمسكارين. حصر الهيستامين هو سبب النعاس وزيادة الشهية الشديدة معه، وهو أكثر مضادات الذهان إحداثاً لزيادة الوزن ومتلازمة الأيض.
دواعي استعمال بياكساثيتا
يستخدم الأطباء بياكساثيتا لعلاج الحالات الآتية:
- الفصام
- نوبات الهوس الحادة في ثنائي القطب
- الوقاية من انتكاسة ثنائي القطب
- الهياج الحاد (بالحقن)
جرعة بياكساثيتا
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أولانزابين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
5-10 ملغ مرة يومياً، وتُعدّل حسب الاستجابة
الأطفال
من عمر 13 سنة بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً
طريقة استخدام بياكساثيتا (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
متى يبدأ بياكساثيتا ومتى يزول
- بداية المفعول
- تهدئة خلال ساعات والأثر المضاد للذهان بعد 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- 21-54 ساعة — يكفي مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP1A2 ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـبياكساثيتا
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أولانزابين:
أعراض شائعة
- زيادة وزن ملحوظة وزيادة شهية
- نعاس
- جفاف الفم
- دوخة
- إمساك
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع السكر وقد يصل لسكري
- ارتفاع الدهون
- خلل الحركة المتأخر
- المتلازمة الخبيثة للذهان
- زيادة الوفيات لدى مسنّي الخرف
موانع استعمال بياكساثيتا
لا يُستخدم بياكساثيتا في الحالات التالية:
- مرضى الخرف المسنّون
- السكري غير المسيطر عليه (بحذر شديد)
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
تداخلات بياكساثيتا الدوائية
قد يتفاعل بياكساثيتا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- التدخين: يقلل تركيزه بشدة — الإقلاع المفاجئ يرفعه فيلزم تعديل الجرعة
- الفلوفوكسامين: يرفع تركيزه بشكل كبير
- الكاربامازيبين: يقلل فعاليته
- الكحول والمهدئات: نعاس مضاعف
بياكساثيتا للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة وبقرار طبي، مع مراقبة سكر الأم ووزن المولود.
تخزين بياكساثيتا
درجة حرارة الغرفة، والأقراص الذائبة تبقى في غلافها حتى الاستخدام.
إذا نسيت جرعة من بياكساثيتا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل بياكساثيتا
يشترك بياكساثيتا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أولانزابين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بياكساثيتا (هذه الصفحة) | 25 mg | كبسولات | Elixir | مصر |
| APO-OLANZAPINE ODT | 5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APO-OLANZAPINE ODT | 10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| OLANEX TABLETS | 10 mg | أقراص | SUN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| OLANEX TABLETS | 5 mg | أقراص | SUN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| OLANZ TABLETS | 10 mg | أقراص | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| OLANZ TABLETS | 5 mg | أقراص | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| OLAZINE | 2.5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| OLAZINE | 5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| OLAZINE | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| OLAZINE | 15 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
بياكساثيتا: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- ارتفاع السكر وقد يصل لسكري
- ارتفاع الدهون
- خلل الحركة المتأخر
- المتلازمة الخبيثة للذهان
- زيادة الوفيات لدى مسنّي الخرف
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـبياكساثيتا
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـبياكساثيتا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُبدأ بجرعة أقل في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الوزن والسكر والدهون قبل البدء ثم كل 3 أشهر في السنة الأولى — أشد مضادات الذهان أثراً أيضياً، وصورة دم ووظائف كبد.
الجرعة الزائدة
نعاس عميق وتسارع نبض وهبوط ضغط وأعراض مضادة للكولين. العلاج داعم.
ماذا يعني بياكساثيتا لمريض مزمن؟
قبل إضافة بياكساثيتا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى السكري
- السكري غير المسيطر عليه (بحذر شديد)
- ارتفاع السكر وقد يصل لسكري
ماذا لو نسيت جرعة بياكساثيتا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بياكساثيتا
ما بديل بياكساثيتا؟
هل بياكساثيتا آمن أثناء الحمل؟
هل بياكساثيتا يحتاج وصفة طبية؟
هل بياكساثيتا محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول بياكساثيتا؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أولانزابين ←
عندك سؤال عن بياكساثيتا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.