أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
بيرتينسيو 125
PERTENSIO
بيرتينسيو مستحضر دوائي تنتجه SPIMACO ADDWAEIH في السعودية، ومادته الفعالة بوسنتان بتركيز 125. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة بوسنتان — علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي، ويتطلب فحص كبد شهرياً وحملاً منتفياً بشكل صارم.
- المادة الفعالة
- بوسنتان
- التركيز
- 125
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- SPIMACO ADDWAEIH
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 6115.65 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06281086104064
- رقم التسجيل
- 1803257095
أين يقع سعر بيرتينسيو بين المتاح؟
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بيرتينسيو يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر بيرتينسيو
- 6115.65 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 404.4 جنيه
- أعلى سعر
- 13761.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
في القائمة نفسها يأتي GONISTA (THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO) بأقل سعر: 404.40 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل بيرتينسيو؟
مضاد مزدوج لمستقبلات الإندوثيلين-1 من النمطين ETA وETB. الإندوثيلين-1 ببتيد تفرزه بطانة الأوعية وهو من أقوى قابضات الأوعية المعروفة، ومستواه مرتفع بوضوح في ارتفاع ضغط الشريان الرئوي حيث يحفّز أيضاً تكاثر خلايا العضلات الملساء والتليف فيضيق الشريان بنيوياً. حصر مستقبليه يوسّع الشريان الرئوي ويبطئ إعادة التشكّل البنيوي — أي أنه لا يوسّع فقط بل يعدّل مسار المرض.
دواعي استعمال بيرتينسيو
تشمل دواعي استعمال بيرتينسيو ما يلي:
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي من الدرجتين الثانية والثالثة
- الوقاية من قرح أصابع اليد في تصلب الجلد الجهازي
- تحسين القدرة على الجهد ومسافة المشي
- يُجمَع أحياناً مع مثبطات الفوسفوديستراز-5
جرعة بيرتينسيو
يحدد الطبيب جرعة بيرتينسيو حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
62.5 ملغ مرتين يومياً لأربعة أسابيع ثم 125 ملغ مرتين يومياً
الأطفال
حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
125 ملغ مرتين يومياً
طريقة استخدام بيرتينسيو (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة بيرتينسيو داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن مسافة المشي بعد 4-8 أسابيع
- عمر النصف
- 5 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C9 وCYP3A4 ويُطرح بالصفراء
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـبيرتينسيو
قد ترافق استخدام بيرتينسيو بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- صداع
- احمرار وتورّد الوجه
- وذمة الساقين واحتباس سوائل
- فقر دم
- التهاب البلعوم الأنفي
- هبوط ضغط
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار
- تشوّه الأجنة — تحذير محاط بإطار
- فقر دم شديد يحتاج نقل دم
- احتباس سوائل وقصور قلب
- نقص الحيوانات المنوية والعقم لدى الرجال
- وذمة رئوية في مرض انسداد الأوردة الرئوية
موانع استعمال بيرتينسيو
قبل تناول بيرتينسيو تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحمل — ممنوع منعاً باتاً، ويلزم اختبار شهري ووسيلتان لمنع الحمل
- السيكلوسبورين — يُمنع الجمع
- الجليبيوريد — يُمنع، خطر كبدي مضاعف
- القصور الكبدي أو ارتفاع الإنزيمات
- الاعتماد على الحبوب الهرمونية وحدها لمنع الحمل — يُبطلها
تداخلات بيرتينسيو الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء بيرتينسيو، فهذه أبرز التداخلات:
- يبطل فعالية حبوب منع الحمل الهرمونية — نقطة بالغة الخطورة
- السيكلوسبورين: يرفع البوسنتان أضعافاً ويخفض السيكلوسبورين — ممنوع
- الجليبيوريد: خطر سمّية كبدية مضاعف — ممنوع
- السيلدينافيل: يخفض مستواه ويرتفع البوسنتان — يُراقَب
- الوارفارين: يخفض مستواه
- الستاتينات: يخفض تركيزها
بيرتينسيو للحامل والمرضع
ممنوع منعاً باتاً — مسخي مؤكد. تلزم وسيلتان موثوقتان غير هرمونيتين أو مع حاجز، واختبار حمل شهري.
تخزين بيرتينسيو
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك بيرتينسيو مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل بيرتينسيو
تتوفر بدائل عديدة لـبيرتينسيو بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بيرتينسيو (هذه الصفحة) | 125 | أقراص | SPIMACO ADDWAEIH | السعودية |
| Bosentor | 125mg/Tablet | أقراص | PHARMASCIENCE INC., Canada, Montreal | الإمارات |
| Bosentor | 62.5mg/Tablet | أقراص | PHARMASCIENCE INC., Canada, Montreal | الإمارات |
| ECOLE | 125 mg/Tablet | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| ECOLE | 62.5 mg/Tablet | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| GONISTA | 125 mg | أقراص | THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO | عُمان |
| TRACLEER | 62.5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRACLEER | 125 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRACLEER | 32 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Tracleer | 125mg / Tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
| Tracleer | 62.5mg / Tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
متى توقف بيرتينسيو وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار
- تشوّه الأجنة — تحذير محاط بإطار
- فقر دم شديد يحتاج نقل دم
- احتباس سوائل وقصور قلب
- نقص الحيوانات المنوية والعقم لدى الرجال
- وذمة رئوية في مرض انسداد الأوردة الرئوية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع بيرتينسيو؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـبيرتينسيو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُمنع في القصور الكبدي المتوسط والشديد أو ارتفاع الإنزيمات فوق 3 أضعاف.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد شهرياً طوال فترة العلاج — إلزامي وغير قابل للتفاوض، واختبار حمل شهرياً لنساء سن الإنجاب، والهيموغلوبين بعد شهر وثلاثة أشهر ثم كل 3 أشهر، والوذمة والوزن.
الجرعة الزائدة
صداع وغثيان وهبوط ضغط شديد. العلاج داعم.
بيرتينسيو ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء بيرتينسيو. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- الجليبيوريد — يُمنع، خطر كبدي مضاعف
- القصور الكبدي أو ارتفاع الإنزيمات
- الجليبيوريد: خطر سمّية كبدية مضاعف — ممنوع
مرضى القلب والضغط
- احتباس سوائل وقصور قلب
ماذا لو نسيت جرعة بيرتينسيو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 125 ملغ مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بيرتينسيو
كم سعر شريط بيرتينسيو؟
كم سعر بيرتينسيو؟
هل بيرتينسيو آمن أثناء الحمل؟
ما بديل بيرتينسيو؟
كيف أستخدم بيرتينسيو بشكل صحيح؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوسنتان ←
عندك سؤال عن بيرتينسيو؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.