أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
ترومبولات 50 mg
Trompolate
ترومبولات هو الاسم التجاري الذي تطرح به SUDAIR PHARMA COMPANY مادة إلترومبوباج بتركيز 50 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة إلترومبوباج — منبّه لمستقبل الثرومبوبويتين يرفع الصفائح، لنقص الصفيحات المناعي وفشل النخاع.
- المادة الفعالة
- إلترومبوباج
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- SUDAIR PHARMA COMPANY
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 4586.85 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 0109258132
ترومبولات وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ترومبولات يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ترومبولات
- 4586.85 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 287.29 جنيه
- أعلى سعر
- 11716.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ELBAG من HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 287.29 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ترومبولات؟
ناهض فموي لمستقبل الثرومبوبويتين (TPO) على الخلايا الجذعية النقوية والخلايا كبيرة النواة، لكنه يرتبط بموقع مختلف عن الهرمون الطبيعي (عبر الغشاء). بتنشيط المستقبل يحفّز تكاثر ونضج الخلايا كبيرة النواة وإنتاج الصفائح الدموية، فيرفع عددها في نقص الصفيحات المزمن. يعالج السبب (نقص الإنتاج أو زيادة الاستهلاك المناعي) برفع الإنتاج لا كبح المناعة. يرتبط بأيونات المعادن متعدّدة التكافؤ (كالسيوم، حديد، مغنيسيوم) في الأمعاء فيقلّ امتصاصه، لذا يُؤخذ بعيداً عن الطعام ومكمّلات المعادن ومضادات الحموضة بأربع ساعات، وله أثر كبدي يستوجب المراقبة.
دواعي استعمال ترومبولات
يُلجأ إلى ترومبولات في الحالات التالية:
- نقص الصفيحات المناعي المزمن غير المستجيب للعلاجات الأخرى
- نقص الصفيحات في التهاب الكبد الوبائي C لتمكين العلاج المضاد للفيروس
- فقر الدم اللاتنسّجي الشديد (مع مثبّطات المناعة أو بعدها)
جرعة ترومبولات
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إلترومبوباج، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يُبدأ 50 ملغ يومياً (25 لأصول شرق آسيوية أو قصور كبدي) ويُعاير حسب الصفائح
الأطفال
من عمر سنة في نقص الصفيحات المناعي حسب العمر والأصل بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
75 ملغ يومياً
طريقة استخدام ترومبولات (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ترومبولات: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- يبدأ ارتفاع الصفائح خلال 1-2 أسبوع، والذروة نحو أسبوعين
- عمر النصف
- نحو 21-32 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح أساساً عبر البراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـترومبولات
كأي دواء، قد يسبب ترومبولات آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- صداع
- غثيان وإسهال
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- تعب
- ألم عضلي وظهري
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمّم كبدي
- جلطات وريدية وشريانية (مع رفع الصفائح الزائد)
- تليّف نخاع العظم مع الاستخدام المطوّل
- إعتام عدسة العين
- نزيف ارتدادي عند الإيقاف المفاجئ
موانع استعمال ترومبولات
هناك حالات لا يناسبها ترومبولات إطلاقاً:
- القصور الكبدي دون تعديل ومراقبة دقيقة
- تناوله مع منتجات الألبان ومكمّلات الكالسيوم/الحديد/المغنيسيوم أو مضادات الحموضة (يُفصَل 4 ساعات)
- رفع الصفائح فوق الطبيعي (خطر جلطات)
- الحمل إلا لضرورة
تداخلات ترومبولات الدوائية
احذر الجمع بين ترومبولات وبين ما يلي دون استشارة:
- الكاتيونات متعدّدة التكافؤ (كالسيوم، حديد، مغنيسيوم، ألمنيوم، زنك) في الطعام والمكمّلات ومضادات الحموضة: تمنع امتصاصه
- الستاتينات وبعض ركائز ناقلات الكبد (كالروسوفاستاتين): يرفع تركيزها فتُخفَّض
- مثبّطات/محفّزات إنزيمات الكبد: تغيّر تركيزه
- أدوية الجلطات: يُوازَن الخطر مع رفع الصفائح
ترومبولات للحامل والمرضع
يُتجنّب في الحمل ما لم تكن الفائدة تفوق الخطر لقلّة البيانات؛ تُستخدم وسيلة منع حمل مناسبة، والقرار مع الطبيب. يُتوخّى الحذر أثناء الرضاعة.
تخزين ترومبولات
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـترومبولات ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ترومبولات
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ترومبولات لأنها تحتوي إلترومبوباج ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ترومبولات (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
| ELBAG | 25 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| ELBAG | 50 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| REVOLADE | 25 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| REVOLADE | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| REVOLADE™ | 25mg/Tablet | أقراص | Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC , Slovenia, 1000 L | الإمارات |
| REVOLADE™ | 50mg/tablet | أقراص | Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC , Slovenia, 1000 L | الإمارات |
| إلباج | 50 mg | أقراص | SAJA-SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO | السعودية |
| إلباج | 25 mg | أقراص | SAJA-SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO | السعودية |
| إلترومبوباج بي او اس | 25 mg | أقراص | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| إلترومبوباج بي او اس | 50 mg | أقراص | Boston Oncology Arabia | السعودية |
متى يصبح أثر ترومبولات حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تسمّم كبدي
- جلطات وريدية وشريانية (مع رفع الصفائح الزائد)
- تليّف نخاع العظم مع الاستخدام المطوّل
- إعتام عدسة العين
- نزيف ارتدادي عند الإيقاف المفاجئ
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
ترومبولات والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـترومبولات
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُبدأ بجرعة أقل ويُراقَب بعناية في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يرفع إنزيماته والبيليروبين ويسبّب تسمّماً كبدياً. ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً لأن طرحه الكلوي ضئيل، لكن يُراقَب في القصور الكلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
عدّ الصفائح أسبوعياً حتى الاستقرار ثم شهرياً، ووظائف الكبد دورياً، وفحص القاع (إعتام عدسة) وصورة الدم المحيطي، وعلامات الجلطة (لا يُرفَع فوق الطبيعي).
الجرعة الزائدة
ارتفاع صفائح مفرط وخطر جلطات، وارتفاع إنزيمات كبد. يُعالَج بإيقاف الدواء ومراقبة، وقد تُعطى مركّبات معادن لتقليل امتصاص المتبقّي.
ترومبولات: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ترومبولات ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي دون تعديل ومراقبة دقيقة
- الستاتينات وبعض ركائز ناقلات الكبد (كالروسوفاستاتين): يرفع تركيزها فتُخفَّض
- مثبّطات/محفّزات إنزيمات الكبد: تغيّر تركيزه
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف ارتدادي عند الإيقاف المفاجئ
ماذا لو نسيت جرعة ترومبولات أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 75 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ترومبولات
ما الفرق بين ترومبولات والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل ترومبولات يحتاج وصفة طبية؟
هل ترومبولات آمن للأطفال؟
كم سعر ترومبولات؟
ما جرعة ترومبولات للبالغين؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إلترومبوباج ←
عندك سؤال عن ترومبولات؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.