أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
تيبلكس 100 mg
Tiplex
تنتج شركة Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) مستحضر تيبلكس بتركيز 100 mg من مادة ثيوتيبا الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة محلول وريدي. المادة الفعالة ثيوتيبا — عامل مؤلكِل قديم متعدّد الاستخدام، للتهيئة قبل زرع النخاع وأورام المثانة والتجاويف.
- المادة الفعالة
- ثيوتيبا
- التركيز
- 100 mg
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI)
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 8021.10 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 0302269062
كيف يعمل تيبلكس؟
عامل كيميائي مؤلكِل من مجموعة الإيثيلين إيمين، يطلق مجموعات نشطة ترتبط بالحمض النووي DNA وتكوّن جسوراً متصالبة بين خيوطه، فتمنع فصل الخيطين ونسخهما وانقسام الخلية، مما يقتل الخلايا سريعة الانقسام (السرطانية والطبيعية سريعة التجدّد). صغر جزيئه وذوبانه في الدهون يجعله ينفذ الأنسجة والحاجز الدماغي جيداً، فيُستخدم بجرعات عالية في التهيئة قبل زرع نخاع العظم (خاصة حين يُراد تغطية الجهاز العصبي)، وبتركيز موضعي داخل المثانة لأورامها السطحية أو داخل التجاويف المصلية للانصبابات الورمية. كبقية المؤلكِلات يكبت نخاع العظم بشدّة، ويسبّب عقماً وخطر أورام ثانوية، ويحتاج تهيئة ودعماً مكثّفاً في الجرعات العالية.
دواعي استعمال تيبلكس
يستخدم الأطباء تيبلكس لعلاج الحالات الآتية:
- التهيئة قبل زرع نخاع العظم (جرعات عالية مع أدوية أخرى)
- أورام المثانة السطحية (تقطير داخل المثانة)
- الانصبابات الورمية في التجاويف المصلية (داخل الجنبة أو البطن)
- بعض أورام الثدي والمبيض والجهاز العصبي (استخدام متخصّص)
جرعة تيبلكس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ثيوتيبا وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يُحسَب بالوزن/المساحة حسب الاستطباب (جهازي أو موضعي)، وفي التهيئة بجرعات عالية
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي (يُستخدم في زرع نخاع الأطفال)
الحد الأقصى
حسب البروتوكول ووظائف الأعضاء
طريقة استخدام تيبلكس (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة تيبلكس داخل الجسم
- بداية المفعول
- كبت النخاع خلال أيام
- عمر النصف
- نحو 1.5-3 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (لمستقلب فعّال) ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـتيبلكس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ثيوتيبا:
أعراض شائعة
- كبت نخاع العظم (نقص كريات وصفائح)
- غثيان وقيء
- تقرّح الفم
- تهيّج المثانة (مع التقطير المثاني)
- تفاعل جلدي وتصبّغ (يُفرَز بالعرق في الجرعات العالية)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف مهدّدة للحياة
- سمّية عصبية بالجرعات العالية
- تفاعلات جلدية شديدة
- عقم دائم
- أورام ثانوية لاحقة
موانع استعمال تيبلكس
لا يُستخدم تيبلكس في الحالات التالية:
- الحمل والإرضاع (مسخ للجنين)
- كبت نخاع شديد أو عدوى نشطة غير مضبوطة
- التقطير المثاني مع تمزّق أو التهاب حادّ بالمثانة
- الجمع مع أدوية سامّة للنخاع دون حذر
تداخلات تيبلكس الدوائية
قد يتفاعل تيبلكس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الأدوية الكابتة للنخاع والإشعاع: كبت متراكم
- مثبّطات ومحفّزات CYP: تغيّر تنشيطه ومستواه
- اللقاحات الحية: خطر عدوى (يُتجنّب)
- أدوية سامّة للأعضاء: سمّية متراكمة
تيبلكس للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — مسخ للجنين ومسبّب للإجهاض؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع. يُناقَش حفظ الخصوبة قبل العلاج.
تخزين تيبلكس
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في مركز متخصّص.
إذا نسيت جرعة من تيبلكس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل تيبلكس
يشترك تيبلكس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ثيوتيبا):
متى توقف تيبلكس وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف مهدّدة للحياة
- سمّية عصبية بالجرعات العالية
- تفاعلات جلدية شديدة
- عقم دائم
- أورام ثانوية لاحقة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
تيبلكس في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـتيبلكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر وقد تُعدَّل الجرعة في القصور الكبدي (يُنشَّط ويُستقلَب كبدياً) والكلوي (يُطرح بولياً)، مع مراقبة وظائف الأعضاء وصورة الدم، خاصة في الجرعات العالية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة الدم الكاملة بكثافة (كبت نخاع عميق)، ووظائف الكبد والكلى، وأعراض العدوى والنزيف، وتفاعلات الجلد (خاصة الجرعات العالية تفرزه في العرق)، والاستجابة الورمية.
الجرعة الزائدة
كبت نخاع مهدّد للحياة وسمّية أعضاء. يُدار بدعم مكثّف في مركز متخصّص (نقل دم وصفائح، عوامل نمو، مضادات عدوى).
تيبلكس ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات تيبلكس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى المعدة والقرحة
- كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف مهدّدة للحياة
ماذا لو نسيت جرعة تيبلكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول ووظائف الأعضاء
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تيبلكس
ما بديل تيبلكس؟
ما جرعة تيبلكس للبالغين؟
هل تيبلكس آمن للأطفال؟
كم سعر تيبلكس؟
متى يبدأ مفعول تيبلكس؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ثيوتيبا ←
عندك سؤال عن تيبلكس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.