مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية

تينيابيروكس 1%

tineapirox

تينيابيروكس مستحضر دوائي تنتجه Sedico في مصر، ومادته الفعالة السيكلوبيروكس بتركيز 1%. يأتي في شكل كريم داخل عبوة 10 gm. المادة الفعالة السيكلوبيروكس — مضاد فطري موضعي واسع الطيف يعمل بخطف المعادن، ويُستعمل للأظافر والقشرة.

المادة الفعالة
السيكلوبيروكس
التركيز
1%
الشكل الدوائي
كريم
العبوة
10 gm
الشركة المنتجة
Sedico
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
6 جنيه
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
topical

كيف يعمل تينيابيروكس؟

يختلف عن معظم مضادّات الفطريات في آلية عمله اختلافاً جوهرياً: لا يمسّ مسار «الإرغوستيرول» الذي تستهدفه الآزولات والألّيل أمينات. بل يعمل «بخلب المعادن ثلاثية التكافؤ» — يرتبط بأيونات «الحديد» و«الألمنيوم» ويسحبها من الإنزيمات الفطرية التي تعتمد عليها. والإنزيمات المتضرّرة كثيرة ومتنوّعة: السيتوكرومات، والكاتالاز، والبيروكسيداز — أي أنه يعطّل «تنفّس الخليّة» وقدرتها على التخلّص من فوق الأكسيد السامّ في آن واحد. ومن هذه الآلية غير النوعية تنبع ثلاث ميزات عملية: (1) «طيف واسع جداً» يشمل الفطريات الجلدية والخمائر والعفن وبعض البكتيريا موجبة وسالبة الغرام؛ (2) «مقاومة نادرة» — فتعطيل إنزيمات متعدّدة معاً يصعّب على الفطر التحايل بطفرة واحدة، بخلاف الآزولات التي تكفيها طفرة في إنزيم واحد؛ (3) «أثر مضادّ للالتهاب» بتثبيط إنتاج البروستاغلاندينات واللوكوترينات — ولهذا يهدّئ الاحمرار والحكّة في التهاب الجلد الدهني إلى جانب قتله للفطر. وله أيضاً قدرة على اختراق «الغشاء الحيوي» الفطري، وهو ما يفيد في عدوى الأظافر العنيدة.

دواعي استعمال تينيابيروكس

تشمل دواعي استعمال تينيابيروكس ما يلي:

  • فطريات الأظافر الخفيفة إلى المتوسّطة (طلاء 8%)
  • قشرة الرأس والتهاب الجلد الدهني (شامبو 1.5%)
  • سعفة القدم والجسم والأربية
  • النخالية المبرقشة والكانديدا الجلدية

جرعة تينيابيروكس

يحدد الطبيب جرعة تينيابيروكس حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

الكريم مرّتين يومياً؛ والشامبو مرّتين أسبوعياً؛ وطلاء الأظافر يومياً مع إزالة الطبقات أسبوعياً

الأطفال

من عمر عشر سنوات للكريم والشامبو؛ وطلاء الأظافر لا يُنصح به دون اثني عشر عاماً

الحد الأقصى

لا يُستعمل على مساحات واسعة جداً أو تحت ضماد محكم بلا إشراف

طريقة استخدام تينيابيروكس (كريم)

  • ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
  • اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.

متى يبدأ تينيابيروكس ومتى يزول

بداية المفعول
تحسّن القشرة خلال أسبوعين؛ وعدوى الأظافر تحتاج شهوراً حتى ينمو الظفر السليم
عمر النصف
نحو 1.7 ساعة للجزء الضئيل الذي يُمتصّ جهازياً
طريقة الإخراج
الامتصاص الجهازي ضئيل جداً؛ وما يُمتصّ يُطرح كلوياً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـتينيابيروكس

قد ترافق استخدام تينيابيروكس بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • حرقان أو وخز موضعي عند الوضع
  • احمرار وجفاف وتقشّر حول موضع الاستعمال
  • تغيّر شكل الظفر أو لونه مع الطلاء

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • التهاب جلد تماسي تحسّسي
  • تهيّج شديد يستدعي إيقاف العلاج
  • التهاب حول الظفر مع الاستعمال الخاطئ

موانع استعمال تينيابيروكس

قبل تناول تينيابيروكس تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • وضعه في العين أو داخل الفم أو على الأغشية المخاطية
  • استعماله على جروح مفتوحة أو جلد متقرّح
  • استعمال طلاء الأظافر مع مستحضرات التجميل للأظافر — الطلاء التجميلي يمنع النفاذ
  • التوقّف عند اختفاء الأعراض — فالفطر يبقى ويعود
  • استعماله للسكري أو ضعف المناعة بلا تقييم طبي

تداخلات تينيابيروكس الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء تينيابيروكس، فهذه أبرز التداخلات:

  • طلاء الأظافر التجميلي والمزيلات: تعيق نفاذ الدواء وتقلّل فاعليته
  • المستحضرات الموضعية الأخرى في نفس الموضع: تُباعَد زمنياً لتفادي التخفيف والتهيّج
  • الكورتيزونات الموضعية: قد تخفي الالتهاب وتطيل العدوى إن استُعملت بلا داعٍ
  • المطهّرات الكحولية القوية قبل الوضع مباشرة: تزيد الجفاف والتهيّج

تينيابيروكس للحامل والمرضع

الامتصاص الجهازي ضئيل ويُعدّ من الخيارات الموضعية المقبولة عند الحاجة؛ ويُفضّل تجنّب المساحات الواسعة واستشارة الطبيب.

تخزين تينيابيروكس

حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة واللهب — المحلول والطلاء قابلان للاشتعال؛ وتُغلق العبوة جيداً فالمذيب يتبخّر.

لا تشارك تينيابيروكس مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل تينيابيروكس

تتوفر بدائل عديدة لـتينيابيروكس بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة تينيابيروكس ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
تينيابيروكس (هذه الصفحة)1%كريمSedicoمصر
باترافين كريم10 gmكريمSanofiمصر
DUCRAY KELUAL DS SHAMPOOINGCombinationحقنPIERRE FABRE DERMO-COSMETIQUE, France, 81580 SOUALالإمارات
DexUlac®80mg/gأقراصLABORATORIO REIG JOFRE, SA, Spain, Barcelonaالإمارات
أنوكسولامين فاجينال كريم30 gmلبوس مهبليCureمصر
باترافين محلول موضعي15 mlنقطSanofiمصر
ميكوستير1%لوشنGlobal Napi Pharmaceuticalsمصر

تينيابيروكس: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • التهاب جلد تماسي تحسّسي
  • تهيّج شديد يستدعي إيقاف العلاج
  • التهاب حول الظفر مع الاستعمال الخاطئ

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـتينيابيروكس

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـتينيابيروكس

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

الامتصاص الجهازي ضئيل جداً فلا تعديل مطلوب في «قصور الكلى» ولا «الكبد» — وهذه ميزته الكبرى على مضادّات الفطريات الفموية التي تحتاج مراقبة إنزيمات الكبد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

استجابة الآفة وتحسّن الاحمرار والحكّة، ونموّ ظفر سليم من القاعدة كمؤشّر الشفاء الحقيقي، وتهيّج موضعي أو حرقان، وعلامات عدوى بكتيرية مرافقة، والالتزام — فالفشل غالباً سببه التوقّف المبكّر

الجرعة الزائدة

الاستعمال الموضعي المفرط يسبّب تهيّجاً واحمراراً وحرقاناً موضعياً لا أكثر. والابتلاع العرضي للطلاء أو المحلول يستدعي مراجعة طبية لاحتوائه على مذيبات.

ماذا يعني تينيابيروكس لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء تينيابيروكس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى السكري

  • استعماله للسكري أو ضعف المناعة بلا تقييم طبي

ماذا لو نسيت جرعة تينيابيروكس أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: لا يُستعمل على مساحات واسعة جداً أو تحت ضماد محكم بلا إشراف
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن تينيابيروكس

هل تينيابيروكس آمن أثناء الحمل؟
الامتصاص الجهازي ضئيل ويُعدّ من الخيارات الموضعية المقبولة عند الحاجة؛ ويُفضّل تجنّب المساحات الواسعة واستشارة الطبيب.
كيف أستخدم تينيابيروكس بشكل صحيح؟
ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية. اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
هل تينيابيروكس محلي أم مستورد؟
تينيابيروكس مستحضر محلي من إنتاج Sedico. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما هي المادة الفعالة في تينيابيروكس؟
المادة الفعالة هي السيكلوبيروكس (Ciclopirox) بتركيز 1%. مضاد فطري موضعي واسع الطيف يعمل بخطف المعادن، ويُستعمل للأظافر والقشرة.
كيف أحفظ تينيابيروكس؟
حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة واللهب — المحلول والطلاء قابلان للاشتعال؛ وتُغلق العبوة جيداً فالمذيب يتبخّر.

المراجع العلمية

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نيرمين الأشقر — استشاري الميكروبيولوجيا الطبية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة السيكلوبيروكس ←

عندك سؤال عن تينيابيروكس؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة