جراندوكالن 4 mg

كيف يعمل جراندوكالن؟

دواء أوّلي يُحلمَأ بإنزيمات الإستراز غير النوعية في البلازما — لا بالسيتوكروم — إلى المستقلب النشط 5-هيدروكسي ميثيل توليتيرودين، وهو نفسه المستقلب الفعّال للتوليتيرودين. هذا التصميم يميّزه: لا يعتمد التحويل على إنزيم CYP2D6 المتغيّر وراثياً بين الناس، فيكون مستوى الدواء أكثر قابلية للتنبؤ. المستقلب يحصر المستقبلات المسكارينية في عضلة المثانة النافصة فيثبّط الانقباضات اللاإرادية ويزيد سعة المثانة ويؤخر الرغبة الملحّة.

دواعي استعمال جراندوكالن

يستخدم الأطباء جراندوكالن لعلاج الحالات الآتية:

• المثانة النشطة مفرطة النشاط
• الإلحاح البولي وسلس الإلحاح
• التبول المتكرر ليلاً ونهاراً
• فرط نشاط المثانة العصبي المنشأ لدى الأطفال

جرعة جراندوكالن

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فيسوتيرودين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام جراندوكالن (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

جراندوكالن: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

أسبوع للتحسّن الأولي و4-8 أسابيع للأثر الكامل

عمر النصف

7 ساعات للمستقلب النشط

طريقة الإخراج

يُستقلَب بـCYP3A4 وCYP2D6 ثم يُطرح بالبول أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـجراندوكالن

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فيسوتيرودين:

موانع استعمال جراندوكالن

لا يُستخدم جراندوكالن في الحالات التالية:

• احتباس البول أو تفريغ المثانة غير الكامل
• الجلوكوما ضيقة الزاوية غير المسيطر عليها
• احتباس المعدة أو الانسداد المعوي
• الوهن العضلي الوبيل
• القصور الكبدي الشديد
• الحر الشديد — يمنع التعرّق فيرفع خطر ضربة الشمس

تداخلات جراندوكالن الدوائية

قد يتفاعل جراندوكالن مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• الكيتوكونازول والإيتراكونازول والكلاريثرومايسين: تُحدَّد الجرعة بـ4 ملغ
• مضادات الكولين الأخرى ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الهيستامين: عبء كوليني متراكم
• محفّزات CYP3A4 (الريفامبيسين والكاربامازيبين): تقلل فعاليته
• قد يبطئ امتصاص أدوية فموية أخرى

جراندوكالن للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات غير كافية.

تخزين جراندوكالن

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من جراندوكالن فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل جراندوكالن

يشترك جراندوكالن مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فيسوتيرودين):

جراندوكالن: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات جراندوكالن بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة جراندوكالن أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن جراندوكالن