مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية

جورنيستا 32 mg

jurnista

يحتوي جورنيستا على هيدرومورفون بتركيز 32 mg، وهو من إنتاج Alza Corporation-usa ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 4 وحدة. المادة الفعالة هيدرومورفون — أفيوني قوي مشتق من المورفين، أعلى فاعلية منه، للألم الشديد المقاوم.

المادة الفعالة
هيدرومورفون
التركيز
32 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
4 وحدة
الشركة المنتجة
Alza Corporation-usa
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
1200 جنيهآخر تحديث 2022-08-03تأكد من السعر في الصيدلية
سعر الشريط
300 جنيه العبوة 4 شرائط
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid

سعر جورنيستا مقارنة بالبدائل

بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جورنيستا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر جورنيستا
1200 جنيه
أقل سعر بين البدائل
155.3 جنيه
أعلى سعر
770 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
5 صنف

الأقل سعراً حالياً هو جورنيستا من JANSSEN-CILAG بسعر 155.3 ريال. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل جورنيستا؟

ناهض قوي لمستقبل ميو الأفيوني، مشتق شبه صناعي من المورفين لكنه أعلى فاعلية منه بعدّة أضعاف عند نفس الوزن. بتنشيط مستقبلات ميو في الدماغ والحبل الشوكي يثبّط نقل إشارة الألم ويغيّر إدراكه، فيسكّن الألم الشديد الحادّ والمزمن. يُستخدم حين لا يكفي المورفين أو لا يُحتمَل، وارتفاع فاعليته يعني أن جرعاته الرقمية أصغر بكثير من المورفين، مما يجعل خطأ الجرعة أخطر ويستوجب حذراً شديداً في التحويل بين الأفيونيات. له نفس آثار الأفيونيات: إمساك وتثبيط تنفّس واعتماد. يتميّز بأن مستقلباته أقلّ تراكماً في القصور الكلوي من المورفين، فقد يُفضَّل أحياناً لمرضى الكلى، لكنه يبقى يحتاج تعديلاً وحذراً.

دواعي استعمال جورنيستا

الاستخدامات المعتمدة لـجورنيستا هي:

  • الألم الشديد الحادّ (بعد العمليات والإصابات)
  • ألم السرطان المتوسط إلى الشديد
  • الألم المزمن الشديد المقاوم ضمن خطة مُدارة
  • بديل للمورفين عند عدم كفايته أو عدم تحمّله

جرعة جورنيستا

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة هيدرومورفون في جورنيستا:

البالغون

يُعاير فردياً بحذر شديد؛ جرعاته الرقمية أصغر بكثير من المورفين لارتفاع فاعليته

الأطفال

استخدام محدود متخصّص بحذر بالغ بإشراف مختصّ

الحد الأقصى

لا سقف ثابت في ألم السرطان؛ يُعاير على الاستجابة والتنفّس

طريقة استخدام جورنيستا (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

جورنيستا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
الفوري خلال 15-30 دقيقة، والممتد يغطّي مدّة أطول
عمر النصف
نحو 2-3 ساعات (الممتد أطول)
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالكلى

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـجورنيستا

معظم من يتناولون جورنيستا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • إمساك
  • غثيان وقيء
  • نعاس ودوخة
  • حكة وتعرّق
  • جفاف فم واحتباس بول

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تثبيط تنفّس خطير (خاصة مع المهدّئات أو خطأ الجرعة)
  • هبوط ضغط
  • اعتماد وأعراض انسحاب عند التوقّف المفاجئ
  • قصور كظر وانخفاض هرمونات مع الاستخدام المطوّل
  • خطر قاتل مع خطأ التحويل من أفيوني آخر

موانع استعمال جورنيستا

يُمنع تناول جورنيستا إذا كنت تعاني من:

  • تثبيط التنفّس الحادّ أو الربو الشديد غير المراقَب
  • الجمع مع البنزوديازيبينات أو الكحول دون إشراف دقيق
  • الخلط بينه وبين المورفين في الجرعة (أقوى بأضعاف)
  • انسداد الأمعاء الشللي
  • الجمع مع مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين القريبة

تداخلات جورنيستا الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة هيدرومورفون:

  • البنزوديازيبينات والمهدّئات والكحول ومرخيات العضلات: تثبيط تنفّس قد يكون قاتلاً
  • الأدوية السيروتونينية: خطر متلازمة سيروتونين
  • مضادات الكولين: تفاقم الإمساك واحتباس البول
  • مثبّطات الجهاز العصبي المركزي: أثر متراكم

جورنيستا للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة لتسكين ألم شديد بتقدير الطبيب؛ الاستخدام المطوّل أو قرب الولادة قد يسبّب أعراض امتناع وليدية وتثبيط تنفّس للمولود. القرار مع المختصّ.

تخزين جورنيستا

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ومقيّد الصرف ويُحفَظ بأمان بعيداً عن متناول الأطفال والغير.

احفظ جورنيستا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل جورنيستا

بدائل جورنيستا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة جورنيستا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
جورنيستا (هذه الصفحة)32 mgأقراصAlza Corporation-usaمصر
جورنيستا8 mgأقراصAlza Corporation-usaمصر
جورنيستا16 mgأقراصAlza Corporation-usaمصر
جورنيستا8أقراصJANSSEN-CILAGالسعودية
جورنيستا16أقراصJANSSEN-CILAGالسعودية
جورنيستا32أقراصJANSSEN-CILAGالسعودية
بوتاميرف2 mg/mlمحلول وريديJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)السعودية
ھیدرومورفون أماروكس2 mg/mlمحلول وريديSaudi Amaroxالسعودية

متى يصبح أثر جورنيستا حالة طارئة

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • تثبيط تنفّس خطير (خاصة مع المهدّئات أو خطأ الجرعة)
  • هبوط ضغط
  • اعتماد وأعراض انسحاب عند التوقّف المفاجئ
  • قصور كظر وانخفاض هرمونات مع الاستخدام المطوّل
  • خطر قاتل مع خطأ التحويل من أفيوني آخر

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـجورنيستا

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـجورنيستا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُخفَّض ويُعاير بحذر في القصور الكلوي (وإن كانت مستقلباته أقلّ تراكماً من المورفين). ويُخفَّض بشدّة ويُعاير في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يتراكم، مع مراقبة التنفّس.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

التنفّس ومستوى الوعي خصوصاً عند البدء والتحويل والجمع مع مهدّئات، وشدّة الألم، والإمساك (يُوقَى منه مسبقاً)، وعلامات سوء الاستخدام، والدقّة الشديدة في حساب الجرعة عند التحويل.

الجرعة الزائدة

تثبيط تنفّس ونعاس عميق وتضيّق حدقة. يُعالَج بالنالوكسون ودعم التنفّس؛ قد يحتاج جرعات نالوكسون متكرّرة لارتفاع فاعليته.

جورنيستا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات جورنيستا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

  • هبوط ضغط

مرضى الربو والصدر

  • تثبيط التنفّس الحادّ أو الربو الشديد غير المراقَب

ماذا لو نسيت جرعة جورنيستا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: لا سقف ثابت في ألم السرطان؛ يُعاير على الاستجابة والتنفّس
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن جورنيستا

كيف أستخدم جورنيستا بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ما جرعة جورنيستا للبالغين؟
يُعاير فردياً بحذر شديد؛ جرعاته الرقمية أصغر بكثير من المورفين لارتفاع فاعليته — والجرعة إرشادية لمادة هيدرومورفون، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل جورنيستا يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كم سعر شريط جورنيستا؟
العبوة تحتوي 4 شرائط بسعر 1200 جنيه، أي أن سعر الشريط الواحد نحو 300 جنيه. الصيدليات تبيع العبوة كاملة عادةً ولا تفرّط الشرائط إلا في حالات معينة.
هل جورنيستا محلي أم مستورد؟
جورنيستا مستحضر محلي من إنتاج Alza Corporation-usa. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. هبة الرفاعي — أخصائي أول طب الأسرة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة هيدرومورفون ←

عندك سؤال عن جورنيستا؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة