جورنيستا 32

كيف يعمل جورنيستا؟

**ناهض قوي لمستقبل ميو الأفيوني، مشتق شبه صناعي من المورفين لكنه أعلى فاعلية منه بعدّة أضعاف عند نفس الوزن**. **بتنشيط مستقبلات ميو في الدماغ والحبل الشوكي يثبّط نقل إشارة الألم ويغيّر إدراكه**، فيسكّن الألم الشديد الحادّ والمزمن. يُستخدم حين لا يكفي المورفين أو لا يُحتمَل، وارتفاع فاعليته يعني أن جرعاته الرقمية أصغر بكثير من المورفين، **مما يجعل خطأ الجرعة أخطر ويستوجب حذراً شديداً في التحويل بين الأفيونيات**. له نفس آثار الأفيونيات: إمساك وتثبيط تنفّس واعتماد. **يتميّز بأن مستقلباته أقلّ تراكماً في القصور الكلوي من المورفين، فقد يُفضَّل أحياناً لمرضى الكلى**، لكنه يبقى يحتاج تعديلاً وحذراً.

دواعي استعمال جورنيستا

يستخدم الأطباء جورنيستا لعلاج الحالات الآتية:

• الألم الشديد الحادّ (بعد العمليات والإصابات)
• ألم السرطان المتوسط إلى الشديد
• الألم المزمن الشديد المقاوم ضمن خطة مُدارة
• بديل للمورفين عند عدم كفايته أو عدم تحمّله

جرعة جورنيستا

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة هيدرومورفون وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام جورنيستا (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

جورنيستا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

الفوري خلال 15-30 دقيقة، والممتد يغطّي مدّة أطول

عمر النصف

نحو 2-3 ساعات (الممتد أطول)

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالكلى

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـجورنيستا

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة هيدرومورفون:

موانع استعمال جورنيستا

لا يُستخدم جورنيستا في الحالات التالية:

• تثبيط التنفّس الحادّ أو الربو الشديد غير المراقَب
• الجمع مع البنزوديازيبينات أو الكحول دون إشراف دقيق
• الخلط بينه وبين المورفين في الجرعة (أقوى بأضعاف)
• انسداد الأمعاء الشللي
• الجمع مع مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين القريبة

تداخلات جورنيستا الدوائية

قد يتفاعل جورنيستا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• البنزوديازيبينات والمهدّئات والكحول ومرخيات العضلات: تثبيط تنفّس قد يكون قاتلاً
• الأدوية السيروتونينية: خطر متلازمة سيروتونين
• مضادات الكولين: تفاقم الإمساك واحتباس البول
• مثبّطات الجهاز العصبي المركزي: أثر متراكم

جورنيستا للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة لتسكين ألم شديد بتقدير الطبيب؛ الاستخدام المطوّل أو قرب الولادة قد يسبّب أعراض امتناع وليدية وتثبيط تنفّس للمولود. القرار مع المختصّ.

تخزين جورنيستا

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ومقيّد الصرف ويُحفَظ بأمان بعيداً عن متناول الأطفال والغير.

إذا نسيت جرعة من جورنيستا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل جورنيستا

يشترك جورنيستا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (هيدرومورفون):

جورنيستا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات جورنيستا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة جورنيستا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن جورنيستا