أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

جوليفا 0.5 mg

Golifa

جوليفا هو الاسم التجاري الذي تطرح به Middle East Pharmaceutical Industries Co Ltd Avalon Pharma مادة فينجوليمود بتركيز 0.5 mg. تحتوي العبوة على من كبسولات، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة فينجوليمود — أول علاج فموي للتصلب المتعدد، وأول جرعة تتطلب مراقبة قلبية ست ساعات في المستشفى.

المادة الفعالة
فينجوليمود
التركيز
0.5 mg
الشكل الدوائي
كبسولات
العبوة
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
3010.30 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Oral use
رقم التسجيل
0909258194

سعر جوليفا مقارنة بالبدائل

بمقارنة 39 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جوليفا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر جوليفا
3010.30 ريال
أقل سعر بين البدائل
225.48 جنيه
أعلى سعر
16850 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
39 صنف

في القائمة نفسها يأتي LYXIA (THE ARAB PHARMACEUTI CAL) بأقل سعر: 225.48 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل جوليفا؟

دواء أوّلي يُفسفَر داخل الجسم فيصبح نظيراً لـ**سفينغوزين-1-فوسفات (S1P)**. يرتبط بمستقبلات S1P على الخلايا اللمفاوية ويسبب **تنظيماً نازلاً لها وإزالتها من السطح** — فتفقد الخلية بوصلتها التي توجّهها للخروج من العقد اللمفاوية. النتيجة **احتجاز الخلايا اللمفاوية داخل العقد** فينخفض عددها في الدم 70% ولا تصل إلى الجهاز العصبي المركزي لتهاجم الميالين. **ليس مثبطاً للمناعة بالمعنى التقليدي بل معيد توجيه لها** — والخلايا محفوظة وتعود خلال أسابيع من التوقف. ارتباطه بمستقبلات S1P في القلب هو سبب بطء النبض في أول جرعة.

دواعي استعمال جوليفا

يُلجأ إلى جوليفا في الحالات التالية:

  • **التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع لدى البالغين**
  • التصلب المتعدد لدى الأطفال من عمر 10 سنوات
  • تقليل معدل الانتكاسات وتأخر الإعاقة

جرعة جوليفا

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فينجوليمود، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

0.5 ملغ مرة يومياً مع أو بدون طعام

الأطفال

0.25 ملغ لوزن 40 كغ أو أقل، و0.5 ملغ لمن يزيد

الحد الأقصى

0.5 ملغ يومياً

طريقة استخدام جوليفا (كبسولات)

  • ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
  • لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

رحلة جوليفا داخل الجسم

بداية المفعول
انخفاض اللمفاويات خلال 4-6 ساعات من أول جرعة
عمر النصف
**6-9 أيام**
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP4F2 ويُطرح بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـجوليفا

كأي دواء، قد يسبب جوليفا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • صداع
  • **ارتفاع إنزيمات الكبد**
  • إسهال
  • سعال
  • **انخفاض عدد اللمفاويات (متوقع ومقصود)**
  • ألم ظهر

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **بطء نبض وحصار أذيني بطيني في أول جرعة**
  • **وذمة البقعة الكيسية**
  • **عدوى خطرة: الحماق المنتشر والهربس والاعتلال الدماغي متعدد البؤر**
  • **سرطان الجلد (خصوصاً القاعدي)**
  • **اشتعال شديد للمرض عند التوقف المفاجئ**
  • ارتفاع ضغط
  • متلازمة الاعتلال الدماغي الخلفي العكوس

موانع استعمال جوليفا

هناك حالات لا يناسبها جوليفا إطلاقاً:

  • **احتشاء قلبي أو ذبحة غير مستقرة أو جلطة دماغية خلال 6 أشهر**
  • **قصور القلب أو حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة**
  • **إطالة QT أو أدوية مضادة لاضطراب النظم من الفئة Ia وIII**
  • **العدوى النشطة الشديدة أو نقص المناعة**
  • **اللقاحات الحية أثناء العلاج ولشهرين بعده**
  • الحمل — تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج ولشهرين بعده

تداخلات جوليفا الدوائية

احذر الجمع بين جوليفا وبين ما يلي دون استشارة:

  • **حاصرات بيتا وحاصرات الكالسيوم المبطئة (ديلتيازيم وفيراباميل): بطء نبض متراكم خطر**
  • **أدوية إطالة QT: خطر اضطراب نظم**
  • **اللقاحات الحية: ممنوعة**
  • **مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى مضاعف**
  • الكيتوكونازول: يرفع تركيزه

جوليفا للحامل والمرضع

**يُمنع أثناء الحمل** — خطر تشوّهات مثبت. تلزم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج **ولشهرين بعده**.

تخزين جوليفا

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـجوليفا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل جوليفا

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول جوليفا لأنها تحتوي فينجوليمود ذاتها:

مقارنة جوليفا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
جوليفا (هذه الصفحة)0.5 mgكبسولاتMiddle East Pharmaceutical Industries Co Ltd Avalon Pharmaالسعودية
BIOLENYA0.5mg/CapsuleكبسولاتAdcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabiالإمارات
DRL FINGO0.5 mg/CapsuleكبسولاتDr. Reddy's Laboratories Limited Formulation Unit VII, Indiaالإمارات
FEGONA0.5 MGكبسولاتWAEL PHARMACYالبحرين
FEGONAكبسولاتBLUEOPHARM A INDUSTRIA FARMACUTICAعُمان
FIGOMS0.5 MGكبسولاتBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
FINGOLIMOD KOANAA0.5 MGكبسولاتJAFFAR PHARMACY (MAIN)البحرين
FINGOLIMOD TILLOMED0.5 MGكبسولاتCIGALAH PHARMACYالبحرين
FINMOD0.5 MGكبسولاتFOROOGHI PHARMACYالبحرين
Fegona®0.5 mg/CapsuleكبسولاتSAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabiaالإمارات
FingoLife0.5 mg/CapsuleكبسولاتLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات

متى توقف جوليفا وتراجع فوراً

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • **بطء نبض وحصار أذيني بطيني في أول جرعة**
  • **وذمة البقعة الكيسية**
  • **عدوى خطرة: الحماق المنتشر والهربس والاعتلال الدماغي متعدد البؤر**
  • **سرطان الجلد (خصوصاً القاعدي)**
  • **اشتعال شديد للمرض عند التوقف المفاجئ**
  • ارتفاع ضغط
  • متلازمة الاعتلال الدماغي الخلفي العكوس

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

الصيام أثناء العلاج بـجوليفا

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـجوليفا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **يُستخدم بحذر شديد في القصور الكبدي الشديد** — التعرض يتضاعف.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**رسم قلب ومراقبة النبض والضغط كل ساعة لست ساعات بعد أول جرعة — إلزامي**، وصورة دم، **ووظائف الكبد دورياً**، **وفحص قاع العين بعد 3-4 أشهر (وذمة البقعة)**، **وفحص جلد سنوي**، ومناعة الحماق قبل البدء.

الجرعة الزائدة

بطء نبض شديد. العلاج بالأتروبين ومراقبة قلبية.

جوليفا ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات جوليفا ويخص الحالات الأشيع:

مرضى القلب والضغط

  • **احتشاء قلبي أو ذبحة غير مستقرة أو جلطة دماغية خلال 6 أشهر**
  • **قصور القلب أو حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة**
  • **إطالة QT أو أدوية مضادة لاضطراب النظم من الفئة Ia وIII**

ماذا لو نسيت جرعة جوليفا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 0.5 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن جوليفا

ما هي المادة الفعالة في جوليفا؟
المادة الفعالة هي فينجوليمود (Fingolimod) بتركيز 0.5 mg. أول علاج فموي للتصلب المتعدد، وأول جرعة تتطلب مراقبة قلبية ست ساعات في المستشفى.
ما الفرق بين جوليفا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (فينجوليمود). جوليفا من إنتاج Middle East Pharmaceutical Industries Co Ltd Avalon Pharma بتركيز 0.5 mg في شكل كبسولات وعبوة .
هل جوليفا يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
هل جوليفا محلي أم مستورد؟
جوليفا مستحضر محلي من إنتاج Middle East Pharmaceutical Industries Co Ltd Avalon Pharma. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما بديل جوليفا؟
نعم، يتوفر 40 صنف بنفس المادة الفعالة (فينجوليمود)، أقربها: BIOLENYA، DRL FINGO، FEGONA، FEGONA. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

المراجع المعتمدة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. أشرف الجزار — أستاذ مساعد المناعة السريرية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فينجوليمود ←

عندك سؤال عن جوليفا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن