دابتران 110 mg

كيف يعمل دابتران؟

دواء أوّلي يتحول إلى الدابيجاتران، مثبط مباشر وعكوس للثرومبين (العامل IIa) — الإنزيم المركزي في سلسلة التخثر. يثبّط الثرومبين الحر والمرتبط بالجلطة معاً، فيمنع تحويل الفيبرينوجين إلى فيبرين ويوقف تفعيل الصفائح الذي يقوده الثرومبين. لا يحتاج مضاد الثرومبين III وسيطاً بخلاف الهيبارين، فاستجابته يمكن التنبؤ بها ولا تحتاج مراقبة INR.

دواعي استعمال دابتران

يوصف دابتران في الحالات التالية:

• تقليل خطر الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني غير الصمامي
• علاج جلطة الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
• الوقاية من تكرار الجلطات الوريدية
• الوقاية بعد جراحات استبدال الورك والركبة

جرعة دابتران

تختلف جرعة دابتران من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام دابتران (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

رحلة دابتران داخل الجسم

بداية المفعول

0.5-2 ساعة

عمر النصف

12-17 ساعة (وتطول كثيراً في القصور الكلوي)

طريقة الإخراج

يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة 80% — الأعلى اعتماداً على الكلى في فئته

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـدابتران

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال دابتران

تجنّب دابتران تماماً في الحالات الآتية:

• الترشيح الكبيبي أقل من 15
• الصمامات الميكانيكية — يُمنع، خطر جلطة أعلى من الوارفارين
• النزيف النشط الشديد
• نزع الكبسولة من غلافها وأخذ المسحوق — يرفع الامتصاص 75%
• نقل الكبسولات إلى علبة أدوية أسبوعية — تتلف بالرطوبة

تداخلات دابتران الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على دابتران، وأهمها:

• الريفامبيسين: يخفض فعاليته بشدة — يُتجنّب
• مثبطات P-gp (الكيتوكونازول والدرونيدارون): يُمنع الجمع أو تُخفَّض الجرعة
• الفيراباميل: تُخفَّض الجرعة ويُفصل التوقيت
• مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
• مثبطات مضخة البروتون: تقلل امتصاصه قليلاً (لكنها تُستخدم لتخفيف عسر الهضم)

دابتران للحامل والمرضع

لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة — يُستبدَل بالإينوكسابارين.

تخزين دابتران

في عبوته الأصلية فقط بعيداً عن الرطوبة، وتُستخدم خلال 4 أشهر من فتح الزجاجة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة دابتران قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل دابتران

إذا لم يتوفر دابتران في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

دابتران ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة دابتران إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة دابتران أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن دابتران