الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية
داكتاكورت كريم - أنبوبة 15 gm
Daktacort - Tube of
يحتوي داكتاكورت كريم - أنبوبة على هيدروكورتيزون (جهازي) بتركيز 15 gm، وهو من إنتاج Janssen ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو كريم. المادة الفعالة هيدروكورتيزون (جهازي) — الكورتيزون الأقرب للطبيعي، وعلاج بديل لا غنى عنه في قصور الغدة الكظرية.
- المادة الفعالة
- هيدروكورتيزون (جهازي)
- التركيز
- 15 gm
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Janssen
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 48 جنيه
سعر داكتاكورت كريم - أنبوبة مقارنة بالبدائل
بمقارنة 30 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن داكتاكورت كريم - أنبوبة يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر داكتاكورت كريم - أنبوبة
- 48 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.53 جنيه
- أعلى سعر
- 63.1 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 30 صنف
في القائمة نفسها يأتي Axcel Hydrocortisone (Kotra Pharma) بأقل سعر: 0.530 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: داكتاكورت كريم - أنبوبة
يجمع داكتاكورت كريم - أنبوبة مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: ميكونازول.
ميكونازول — مضاد فطريات موضعي واسع الطيف، يعالج فطريات الجلد والفم والمهبل، وله جل فموي للأطفال.
آلية عمله داخل التركيبة: أزول يثبّط إنزيم 14-ألفا ديميثيليز المعتمد على السيتوكروم P450 في الفطر، فيتوقف تحويل اللانوستيرول إلى إرغوستيرول — المكوّن الأساسي لغشاء الخلية الفطرية. يختل الغشاء وتتسرب المحتويات فتموت الخلية. بالتركيزات العالية يتلف الغشاء مباشرة.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- فطريات القدم والقوباء الحلقية
- الفطريات بين ثنايا الجلد
- التهاب الفم الفطري (الجل الفموي)
- الفطريات المهبلية
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى داكتاكورت كريم - أنبوبة:
- اختناق الرضّع بالجل الفموي إذا وُضع في مؤخرة الحلق
- حساسية موضعية شديدة
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الرضّع دون 4 أشهر (الجل الفموي)
- من يتناول الوارفارين (حتى الشكل الموضعي الواسع)
- الحساسية للآزولات
الملف الكامل: ميكونازول — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل داكتاكورت كريم - أنبوبة؟
**مطابق للكورتيزول الذي تفرزه الغدة الكظرية طبيعياً** — وهذا يميّزه عن الكورتيزونات الاصطناعية. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينتقل للنواة وينظّم نسخ الجينات: **يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض**. **وله أثر معدني قشراني معتبر** (احتباس صوديوم وطرح بوتاسيوم) — أقوى من البريدنيزولون والديكساميثازون. **هذا الأثر المزدوج هو بالضبط ما يجعله المفضّل في قصور الكظر**، حيث يحتاج المريض تعويض الوظيفتين معاً.
دواعي استعمال داكتاكورت كريم - أنبوبة
الاستخدامات المعتمدة لـداكتاكورت كريم - أنبوبة هي:
- **قصور الغدة الكظرية الحاد (أزمة أديسون) — إنقاذ حياة**
- **العلاج البديل المزمن في قصور الكظر وتضخم الكظر الخلقي**
- **صدمة الحساسية والوذمة الوعائية — بعد الأدرينالين**
- **نوبة الربو الحادة الشديدة**
- **تغطية الشدة الجراحية لمن على كورتيزون مزمن**
- تفاقم داء التهاب الأمعاء
جرعة داكتاكورت كريم - أنبوبة
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة هيدروكورتيزون (جهازي) في داكتاكورت كريم - أنبوبة:
البالغون
**100 ملغ وريدياً فوراً في أزمة الكظر ثم 50-100 ملغ كل 6-8 ساعات**؛ والتعويض المزمن 15-25 ملغ يومياً مقسّمة
الأطفال
حسب الوزن ومساحة الجسم بقرار متخصص
الحد الأقصى
يُحدَّد بالحالة
طريقة استخدام داكتاكورت كريم - أنبوبة (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
رحلة داكتاكورت كريم - أنبوبة داخل الجسم
- بداية المفعول
- **فوري وريدياً · ساعة فموياً**
- عمر النصف
- **1.5-2 ساعة بلازمياً والأثر البيولوجي 8-12 ساعة — الأقصر بين الكورتيزونات**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـداكتاكورت كريم - أنبوبة
معظم من يتناولون داكتاكورت كريم - أنبوبة لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **ارتفاع سكر الدم**
- **احتباس صوديوم وسوائل وارتفاع ضغط**
- **انخفاض بوتاسيوم**
- زيادة شهية ووزن
- أرق وتقلب مزاج
- حرقة معدة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً**
- **العدوى وإخفاء أعراضها**
- **هشاشة العظام وكسور**
- قرحة هضمية ونزيف
- الساد والجلوكوما
- **ذهان الكورتيزون**
- تنخّر عظمي لا وعائي
موانع استعمال داكتاكورت كريم - أنبوبة
يُمنع تناول داكتاكورت كريم - أنبوبة إذا كنت تعاني من:
- **التوقف المفاجئ بعد استخدام يتجاوز أسبوعين — يجب التخفيض التدريجي**
- **العدوى الجهازية الفطرية غير المعالَجة**
- **اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة للمناعة**
- **عدم زيادة الجرعة أثناء المرض لدى مريض قصور الكظر — خطر أزمة**
- الحساسية للمكوّن
تداخلات داكتاكورت كريم - أنبوبة الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة هيدروكورتيزون (جهازي):
- **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تسرّع تكسيره — قد تفجّر أزمة كظرية لدى المعتمدين عليه**
- **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
- **مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم**
- **الوارفارين: أثر متغيّر على INR**
- **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**
- اللقاحات الحية: تُتجنّب
داكتاكورت كريم - أنبوبة للحامل والمرضع
**يُستخدم بأمان نسبي — ويُعد المفضّل في قصور الكظر أثناء الحمل** لأن المشيمة تعطّل معظمه فلا يصل الجنين.
تخزين داكتاكورت كريم - أنبوبة
درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 3 أيام**.
احفظ داكتاكورت كريم - أنبوبة بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل داكتاكورت كريم - أنبوبة
بدائل داكتاكورت كريم - أنبوبة المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| داكتاكورت كريم - أنبوبة (هذه الصفحة) | 15 gm | كريم | Janssen | مصر |
| ALFACORT | 1 % W/W | كريم | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Axcel Hydrocortisone | كريم | Kotra Pharma | الكويت | |
| CORTIDERM | 1 % | كريم | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| MICOCORT | 20 +10 MG/G | كريم | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ألفاكورت | 1 % | كريم | Gulf Pharmaceutical Industries (Julphar) | السعودية |
| أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم | 20 gm | كريم | Alexandria | مصر |
| إفيكورت ليبوكريم | 15 gm | كريم | Laboratoires Galderma | مصر |
| الفاكورت كريم | كريم | Julphar | مصر | |
| الفاكورت كريم | 15 mg | كريم | Julphar | مصر |
| الليرجكس اتش كريم | 20 g | كريم | EIPICO | مصر |
متى توقف داكتاكورت كريم - أنبوبة وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً**
- **العدوى وإخفاء أعراضها**
- **هشاشة العظام وكسور**
- قرحة هضمية ونزيف
- الساد والجلوكوما
- **ذهان الكورتيزون**
- تنخّر عظمي لا وعائي
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
داكتاكورت كريم - أنبوبة في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـداكتاكورت كريم - أنبوبة
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الصوديوم والبوتاسيوم والضغط والوزن**، **وسكر الدم**، وكثافة العظام مع الاستخدام المزمن، **والنمو لدى الأطفال**، وفحص عين دوري.
الجرعة الزائدة
الجرعة الواحدة الكبيرة نادراً ما تضر. المزمن المفرط يسبب متلازمة كوشينغ وتثبيط الكظر.
داكتاكورت كريم - أنبوبة ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة داكتاكورت كريم - أنبوبة إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى السكري
- **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**
مرضى المعدة والقرحة
- **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
- قرحة هضمية ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة داكتاكورت كريم - أنبوبة أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالحالة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن داكتاكورت كريم - أنبوبة
هل داكتاكورت كريم - أنبوبة يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في داكتاكورت كريم - أنبوبة؟
كم سعر داكتاكورت كريم - أنبوبة؟
هل داكتاكورت كريم - أنبوبة آمن للأطفال؟
كيف أستخدم داكتاكورت كريم - أنبوبة بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكورتيزون (جهازي) ←
عندك سؤال عن داكتاكورت كريم - أنبوبة؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.