دانتريلاكس 25 mg

كيف يعمل دانتريلاكس؟

مرخي عضلي فريد: الوحيد الذي يعمل «داخل الليف العضلي نفسه» لا في الجهاز العصبي — وهو ترياق منقذ للحياة. انقباض العضلة يعتمد على تحرّر الكالسيوم من «الشبكة الساركوبلازمية» داخل الخليّة عبر قناة تُسمّى «مستقبل الريانودين» (RyR1). دانترولين يحصر هذه القناة فيقلّل تحرّر الكالسيوم — فتضعف قوّة الانقباض وترتخي العضلة، دون أن يمسّ الجهاز العصبي أو الوصل العصبي العضلي. وهذه الآلية جعلته «الترياق الوحيد» لحالة إسعافية قاتلة: «فرط الحرارة الخبيث» (malignant hyperthermia) — تفاعل وراثي نادر مع بعض أدوية التخدير (الغازات المهلجنة والسكسينيل كولين) لدى حاملي طفرة في جين RyR1: تنفتح قنوات الكالسيوم بلا سيطرة فتنقبض العضلات باستمرار وتستهلك طاقة هائلة — فترتفع الحرارة بسرعة مرعبة (قد تتجاوز 42 درجة) مع حماض وفرط بوتاسيوم وانحلال ربيدات وفشل أعضاء ووفاة. ودانترولين يوقف السلسلة من جذرها بغلق القناة — وقد خفض وفيات هذه الحالة من أكثر من 70% إلى أقلّ من 5%. ويُستخدَم أيضاً في: «المتلازمة الخبيثة لمضادّات الذهان»، و«التشنّج العضلي المزمن» (تصلّب متعدّد، شلل دماغي، إصابة نخاع). ومحذوره الفموي: «سمّية كبدية» قد تكون قاتلة — تحمل تحذيراً محاطاً بإطار.

دواعي استعمال دانتريلاكس

يستخدم الأطباء دانتريلاكس لعلاج الحالات الآتية:

• فرط الحرارة الخبيث (الترياق المنقذ — وريدياً)
• المتلازمة الخبيثة لمضادّات الذهان
• التشنّج العضلي المزمن (تصلّب متعدّد، شلل دماغي، إصابة نخاع شوكي)
• متلازمة السيروتونين الشديدة (استخدام مساعد)

جرعة دانتريلاكس

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة دانترولين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام دانتريلاكس (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

رحلة دانتريلاكس داخل الجسم

بداية المفعول

وريدياً: دقائق (طوارئ)؛ فموياً: أثر تدريجي على أسابيع

عمر النصف

~8-9 ساعات

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً ويُطرح

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـدانتريلاكس

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة دانترولين:

موانع استعمال دانتريلاكس

لا يُستخدم دانتريلاكس في الحالات التالية:

• المرض الكبدي النشط (للفموي)
• الحالات التي يعتمد فيها المريض على تشنّج عضلاته للوقوف أو الحركة
• الجمع مع حاصرات الكالسيوم من نوع فيراباميل (خطر فرط بوتاسيوم وانهيار قلبي)
• الإرضاع

تداخلات دانتريلاكس الدوائية

قد يتفاعل دانتريلاكس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• حاصرات الكالسيوم (فيراباميل): خطر فرط بوتاسيوم وتثبيط قلبي — يُتجنّب الجمع
• الأدوية الكبدية السمّية والإستروجين: خطر كبدي متراكم
• المهدّئات ومرخيات أخرى: ضعف وتثبيط متراكم
• الكحول: يُتجنّب

دانتريلاكس للحامل والمرضع

يُستخدَم في الطوارئ عند الحاجة؛ والاستخدام المزمن يُقيَّم بحذر.

تخزين دانتريلاكس

حرارة الغرفة؛ والشكل الوريدي يجب أن يكون «متاحاً فوراً» في كل مكان يُجرى فيه تخدير عامّ.

إذا نسيت جرعة من دانتريلاكس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل دانتريلاكس

يشترك دانتريلاكس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (دانترولين):

دانتريلاكس ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة دانتريلاكس إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة دانتريلاكس أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن دانتريلاكس