كونتراكتون 100 mg

كيف يعمل كونتراكتون؟

**مرخي عضلي فريد: الوحيد الذي يعمل «داخل الليف العضلي نفسه» لا في الجهاز العصبي — وهو ترياق منقذ للحياة**. **انقباض العضلة يعتمد على تحرّر الكالسيوم من «الشبكة الساركوبلازمية» داخل الخليّة عبر قناة تُسمّى «مستقبل الريانودين» (RyR1). دانترولين يحصر هذه القناة فيقلّل تحرّر الكالسيوم — فتضعف قوّة الانقباض وترتخي العضلة، دون أن يمسّ الجهاز العصبي أو الوصل العصبي العضلي**. **وهذه الآلية جعلته «الترياق الوحيد» لحالة إسعافية قاتلة: «فرط الحرارة الخبيث» (malignant hyperthermia) — تفاعل وراثي نادر مع بعض أدوية التخدير (الغازات المهلجنة والسكسينيل كولين) لدى حاملي طفرة في جين RyR1: تنفتح قنوات الكالسيوم بلا سيطرة فتنقبض العضلات باستمرار وتستهلك طاقة هائلة — فترتفع الحرارة بسرعة مرعبة (قد تتجاوز 42 درجة) مع حماض وفرط بوتاسيوم وانحلال ربيدات وفشل أعضاء ووفاة**. **ودانترولين يوقف السلسلة من جذرها بغلق القناة — وقد خفض وفيات هذه الحالة من أكثر من 70% إلى أقلّ من 5%**. **ويُستخدَم أيضاً في: «المتلازمة الخبيثة لمضادّات الذهان»، و«التشنّج العضلي المزمن» (تصلّب متعدّد، شلل دماغي، إصابة نخاع)**. **ومحذوره الفموي: «سمّية كبدية» قد تكون قاتلة — تحمل تحذيراً محاطاً بإطار**.

دواعي استعمال كونتراكتون

يوصف كونتراكتون في الحالات التالية:

• فرط الحرارة الخبيث (الترياق المنقذ — وريدياً)
• المتلازمة الخبيثة لمضادّات الذهان
• التشنّج العضلي المزمن (تصلّب متعدّد، شلل دماغي، إصابة نخاع شوكي)
• متلازمة السيروتونين الشديدة (استخدام مساعد)

جرعة كونتراكتون

تختلف جرعة كونتراكتون من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام كونتراكتون (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

رحلة كونتراكتون داخل الجسم

بداية المفعول

وريدياً: دقائق (طوارئ)؛ فموياً: أثر تدريجي على أسابيع

عمر النصف

~8-9 ساعات

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً ويُطرح

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـكونتراكتون

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال كونتراكتون

تجنّب كونتراكتون تماماً في الحالات الآتية:

• المرض الكبدي النشط (للفموي)
• الحالات التي يعتمد فيها المريض على تشنّج عضلاته للوقوف أو الحركة
• الجمع مع حاصرات الكالسيوم من نوع فيراباميل (خطر فرط بوتاسيوم وانهيار قلبي)
• الإرضاع

تداخلات كونتراكتون الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كونتراكتون، وأهمها:

• حاصرات الكالسيوم (فيراباميل): خطر فرط بوتاسيوم وتثبيط قلبي — يُتجنّب الجمع
• الأدوية الكبدية السمّية والإستروجين: خطر كبدي متراكم
• المهدّئات ومرخيات أخرى: ضعف وتثبيط متراكم
• الكحول: يُتجنّب

كونتراكتون للحامل والمرضع

يُستخدَم في الطوارئ عند الحاجة؛ والاستخدام المزمن يُقيَّم بحذر.

تخزين كونتراكتون

حرارة الغرفة؛ والشكل الوريدي يجب أن يكون «متاحاً فوراً» في كل مكان يُجرى فيه تخدير عامّ.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كونتراكتون قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل كونتراكتون

إذا لم يتوفر كونتراكتون في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

كونتراكتون ومرضى الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات كونتراكتون بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة كونتراكتون أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن كونتراكتون