أدوية الكوليستروليُصرف بوصفة طبية

داونستيرولين 20 mg

Downsterolin Tablets

داونستيرولين مستحضر دوائي تنتجه Utopia في مصر، ومادته الفعالة سيمفاستاتين بتركيز 20 mg. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة سيمفاستاتين — ستاتين شائع يخفض الكوليسترول الضار ويقلل حوادث القلب، ويُؤخذ مساءً ويتأثر بكثير من الأدوية.

المادة الفعالة
سيمفاستاتين
التركيز
20 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Utopia
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
122 جنيه

أين يقع سعر داونستيرولين بين المتاح؟

بمقارنة 69 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن داونستيرولين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر داونستيرولين
122 جنيه
أقل سعر بين البدائل
3.56 جنيه
أعلى سعر
168 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
69 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: SIMCOR . TABLETS من PHARMA INTERNATIONA L COMPANY بـ3.56 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

تركيبة ثنائية: داونستيرولين

يجمع داونستيرولين مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: إيزيتيميب.

إيزيتيميب — يمنع امتصاص الكوليسترول من الأمعاء، يُضاف للستاتين عند عدم بلوغ الهدف أو يحل محله عند عدم تحمّله.

كيف يشتغل هذا المكوّن: يثبّط بروتين نيمان-بيك C1-Like 1 على السطح الفرشاتي لخلايا الأمعاء، وهو الناقل المسؤول عن امتصاص الكوليسترول من الطعام والصفراء. تثبيطه يقلل وصول الكوليسترول إلى الكبد، فترتفع مستقبلات البروتين الشحمي منخفض الكثافة ويُسحَب مزيد منه من الدم. آليته المكمّلة للستاتين تفسّر الفائدة الإضافية عند الجمع.

ما يضيفه إلى التركيبة:

  • ارتفاع الكوليسترول الضار
  • إضافة للستاتين عند عدم بلوغ الهدف العلاجي
  • بديل لمن لا يتحمّل الستاتينات
  • الكوليسترول الوراثي العائلي

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى داونستيرولين:

  • ارتفاع إنزيمات الكبد خصوصاً مع الستاتين
  • اعتلال عضلي وانحلال عضلات (نادر)
  • التهاب البنكرياس

موانع تخصّ هذا المكوّن:

  • مرض الكبد النشط أو ارتفاع إنزيمات الكبد غير المفسّر — خصوصاً مع الجمع مع ستاتين
  • الحمل والرضاعة — البيانات غير كافية وخفض الكوليسترول غير ضروري في الحمل
  • الاعتماد عليه وحده لدى مريض عالي الخطورة يحتاج ستاتيناً

الملف الكامل: إيزيتيميب — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل داونستيرولين؟

يثبّط إنزيم HMG-CoA اختزال، وهو الإنزيم المحدِّد لسرعة تصنيع الكوليسترول في الكبد. انخفاض التصنيع يدفع خلايا الكبد لزيادة مستقبلات البروتين الشحمي منخفض الكثافة على سطحها، فتسحب مزيداً من الكوليسترول الضار من الدم. له أيضاً آثار تتجاوز خفض الدهون: تثبيت اللويحة العصيدية وتقليل الالتهاب الوعائي.

دواعي استعمال داونستيرولين

تشمل دواعي استعمال داونستيرولين ما يلي:

  • ارتفاع الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية
  • الوقاية الأولية والثانوية من الجلطات القلبية والدماغية
  • فرط كوليسترول الدم العائلي
  • تقليل الحاجة إلى تدخلات الشريان التاجي

جرعة داونستيرولين

يحدد الطبيب جرعة داونستيرولين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

10-40 ملغ مرة واحدة مساءً

الأطفال

من 10 سنوات في فرط الكوليسترول العائلي بقرار متخصص

الحد الأقصى

40 ملغ يومياً — جرعة 80 ملغ لم تعد تُبدأ لخطر انحلال العضلات

طريقة استخدام داونستيرولين (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ داونستيرولين ومتى يزول

بداية المفعول
خفض الدهون يبدأ خلال أسبوعين، والأثر الكامل بعد 4-6 أسابيع
عمر النصف
نحو 2-3 ساعات للمركّب الأصلي، لكن أثره الكبدي يمتد 24 ساعة
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء أساساً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـداونستيرولين

قد ترافق استخدام داونستيرولين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • ألم عضلي
  • صداع
  • إمساك أو انتفاخ
  • غثيان
  • أرق

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • انحلال العضلات المخططة وفشل كلوي حاد
  • اعتلال عضلي مناعي نخري
  • ارتفاع إنزيمات الكبد الشديد
  • زيادة طفيفة في خطر السكري
  • اضطراب ذاكرة عكوس

موانع استعمال داونستيرولين

قبل تناول داونستيرولين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • الحمل والرضاعة — ممنوع
  • مرض الكبد النشط
  • الجمع مع الإيتراكونازول والكيتوكونازول ومثبطات البروتياز والجيمفيبروزيل
  • تناول أكثر من كوب جريب فروت يومياً

تداخلات داونستيرولين الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء داونستيرولين، فهذه أبرز التداخلات:

  • مثبطات CYP3A4 القوية (إيتراكونازول، كلاريثروميسين، مثبطات البروتياز): ممنوعة — خطر انحلال عضلات
  • الأملوديبين والديلتيازيم والفيراباميل: تُحدَّد الجرعة بـ20 ملغ
  • الجيمفيبروزيل: ممنوع الجمع
  • عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه أضعافاً
  • الوارفارين: يزيد تأثيره — تُراقَب نسبة التخثر

داونستيرولين للحامل والمرضع

ممنوع أثناء الحمل والرضاعة — الكوليسترول ضروري لنمو الجنين. يُوقَف قبل الحمل المخطط.

تخزين داونستيرولين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

لا تشارك داونستيرولين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل داونستيرولين

تتوفر بدائل عديدة لـداونستيرولين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة داونستيرولين ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
داونستيرولين (هذه الصفحة)20 mgأقراصUtopiaمصر
LUNIA20/10 MGأقراصCIGALAH PHARMACYالبحرين
LUNIA40/10 MGأقراصCIGALAH PHARMACYالبحرين
SIMCOR10 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
SIMCOR20 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
SIMCOR . TABLETS10 mgأقراصPHARMA INTERNATIONA L COMPANYعُمان
SIMCOR . TABLETS20 mgأقراصPHARMA INTERNATIONA L COMPANYعُمان
SIMVAGEN10 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
SIMVAGEN20 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
SIMVAGEN40 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
SIMVAGEN TABLETS10 mgأقراصMEDICAL & COSMETIC PRODUCTSعُمان

داونستيرولين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • انحلال العضلات المخططة وفشل كلوي حاد
  • اعتلال عضلي مناعي نخري
  • ارتفاع إنزيمات الكبد الشديد
  • زيادة طفيفة في خطر السكري
  • اضطراب ذاكرة عكوس

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

داونستيرولين في رمضان: توزيع الجرعات

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـداونستيرولين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُبدأ بـ5 ملغ ويُراقَب في القصور الكلوي الشديد. ممنوع في مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات غير المفسَّر المستمر.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

دهون الدم قبل البدء وبعد 4-12 أسبوعاً ثم كل 3-12 شهراً، وإنزيمات الكبد قبل البدء وعند ظهور أعراض، وإنزيم الكرياتين كيناز عند ألم عضلي غير مفسَّر، والسكر التراكمي لمن لديه استعداد للسكري.

الجرعة الزائدة

لا سمّية حادة معروفة تُذكر. الخطر الفعلي تراكمي على العضلات، ويُعالَج بإيقاف الدواء والترطيب ومراقبة الكرياتين كيناز ووظائف الكلى.

ماذا يعني داونستيرولين لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء داونستيرولين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • انحلال العضلات المخططة وفشل كلوي حاد

مرضى الكبد

  • مرض الكبد النشط
  • ارتفاع إنزيمات الكبد الشديد

مرضى السكري

  • زيادة طفيفة في خطر السكري

ماذا لو نسيت جرعة داونستيرولين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ يومياً — جرعة 80 ملغ لم تعد تُبدأ لخطر انحلال العضلات
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن داونستيرولين

كيف أستخدم داونستيرولين بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كيف أحفظ داونستيرولين؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
ما جرعة داونستيرولين للبالغين؟
10-40 ملغ مرة واحدة مساءً — والجرعة إرشادية لمادة سيمفاستاتين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
متى يبدأ مفعول داونستيرولين؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة سيمفاستاتين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
كم سعر داونستيرولين؟
سعر عبوة داونستيرولين () هو 122 جنيه. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

مصادر هذه الصفحة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات الكوليسترول
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. خالد أبو زيد — صيدلي إكلينيكي — رعاية السكري
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة سيمفاستاتين ←

عندك سؤال عن داونستيرولين؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة