دكتاكورت كريم

كيف يعمل دكتاكورت كريم؟

مطابق للكورتيزول الذي تفرزه الغدة الكظرية طبيعياً — وهذا يميّزه عن الكورتيزونات الاصطناعية. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينتقل للنواة وينظّم نسخ الجينات: يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض. وله أثر معدني قشراني معتبر (احتباس صوديوم وطرح بوتاسيوم) — أقوى من البريدنيزولون والديكساميثازون. هذا الأثر المزدوج هو بالضبط ما يجعله المفضّل في قصور الكظر، حيث يحتاج المريض تعويض الوظيفتين معاً.

دواعي استعمال دكتاكورت كريم

يُلجأ إلى دكتاكورت كريم في الحالات التالية:

• قصور الغدة الكظرية الحاد (أزمة أديسون) — إنقاذ حياة
• العلاج البديل المزمن في قصور الكظر وتضخم الكظر الخلقي
• صدمة الحساسية والوذمة الوعائية — بعد الأدرينالين
• نوبة الربو الحادة الشديدة
• تغطية الشدة الجراحية لمن على كورتيزون مزمن
• تفاقم داء التهاب الأمعاء

جرعة دكتاكورت كريم

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة هيدروكورتيزون (جهازي)، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام دكتاكورت كريم (كريم)

• ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
• اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.

متى يبدأ دكتاكورت كريم ومتى يزول

بداية المفعول

فوري وريدياً · ساعة فموياً

عمر النصف

1.5-2 ساعة بلازمياً والأثر البيولوجي 8-12 ساعة — الأقصر بين الكورتيزونات

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـدكتاكورت كريم

كأي دواء، قد يسبب دكتاكورت كريم آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال دكتاكورت كريم

هناك حالات لا يناسبها دكتاكورت كريم إطلاقاً:

• التوقف المفاجئ بعد استخدام يتجاوز أسبوعين — يجب التخفيض التدريجي
• العدوى الجهازية الفطرية غير المعالَجة
• اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة للمناعة
• عدم زيادة الجرعة أثناء المرض لدى مريض قصور الكظر — خطر أزمة
• الحساسية للمكوّن

تداخلات دكتاكورت كريم الدوائية

احذر الجمع بين دكتاكورت كريم وبين ما يلي دون استشارة:

• الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تسرّع تكسيره — قد تفجّر أزمة كظرية لدى المعتمدين عليه
• مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف
• مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم
• الوارفارين: أثر متغيّر على INR
• أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها
• اللقاحات الحية: تُتجنّب

دكتاكورت كريم للحامل والمرضع

يُستخدم بأمان نسبي — ويُعد المفضّل في قصور الكظر أثناء الحمل لأن المشيمة تعطّل معظمه فلا يصل الجنين.

تخزين دكتاكورت كريم

درجة حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 3 أيام.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـدكتاكورت كريم ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل دكتاكورت كريم

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول دكتاكورت كريم لأنها تحتوي هيدروكورتيزون (جهازي) ذاتها:

ماذا يعني دكتاكورت كريم لمريض مزمن؟

قبل إضافة دكتاكورت كريم إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة دكتاكورت كريم أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن دكتاكورت كريم