المحاليل والمستلزماتيُصرف بوصفة طبية
دوتاجراف 0.5 mmol/ml
Dotagraf
من مستحضرات BAYER AG المسجّلة في السعودية، يقدّم دوتاجراف مادة حمض الجادوتيريك الفعالة بتركيز 0.5 mmol/ml في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 10 ml. المادة الفعالة حمض الجادوتيريك — صبغة تباين بالجادولينيوم للتصوير بالرنين المغناطيسي، حلقية مستقرّة أقل خطراً.
- المادة الفعالة
- حمض الجادوتيريك
- التركيز
- 0.5 mmol/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 10 ml
- الشركة المنتجة
- BAYER AG
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 59.80 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 06285074004213
- رقم التسجيل
- 1609200152
دوتاجراف وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن دوتاجراف يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر دوتاجراف
- 59.80 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 14.51 جنيه
- أعلى سعر
- 1017 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
الأقل سعراً حالياً هو DOTAREM من WAEL PHARMACY بسعر 14.51 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل دوتاجراف؟
**مركّب جادولينيوم حلقي التركيب (ماكروسيكلي) يعمل في التصوير بالرنين المغناطيسي لا بامتصاص الأشعة بل بتأثيره المغناطيسي: أيون الجادولينيوم شديد المغناطيسية يقصّر زمن استرخاء بروتونات الماء المحيطة به**، **فترتفع إشارة الأنسجة التي يصلها في صور الرنين المرجّحة T1 فتظهر أكثر إضاءة**، مما يبرز الأوعية والأورام ومناطق كسر الحاجز الدموي الدماغي والالتهاب. البنية الحلقية تحبس أيون الجادولينيوم السامّ بإحكام أكثر من المركّبات الخطية، فيقلّ تحرّره وترسّبه، ولهذا يُعدّ من الأكثر استقراراً وأماناً. لا يُستقلَب ويُطرَح كلوياً سليماً.
دواعي استعمال دوتاجراف
يوصف دوتاجراف في الحالات التالية:
- تعزيز التباين في التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والحبل الشوكي
- تصوير الأوعية والأورام والالتهابات بالرنين
- تقييم آفات الكبد والكلى والمفاصل والثدي بالرنين
- كشف مناطق كسر الحاجز الدموي الدماغي
جرعة دوتاجراف
تختلف جرعة دوتاجراف من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
0.1 مليمول لكل كيلوغرام وريدياً حسب نوع الفحص
الأطفال
بنفس الأساس حسب الوزن وبأقل حجم كافٍ
الحد الأقصى
قد تُضاعَف في استطبابات معيّنة حسب بروتوكول الأشعة
طريقة استخدام دوتاجراف (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
دوتاجراف: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تباين فوري أثناء التصوير
- عمر النصف
- نحو 1.5-2 ساعة لدى سليمي الكلى
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً دون تغيّر بالترشيح الكبيبي
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـدوتاجراف
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان
- صداع
- إحساس بالبرودة أو الدفء مكان الحقن
- دوخة
- طفح خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل تحسّسي شديد (تأق)
- التليّف الجهازي كلوي المنشأ لدى القصور الكلوي الشديد (نادر مع الحلقية)
- ترسّب جادولينيوم في أنسجة (بما فيها الدماغ) مع التكرار
- تسرّب خارج الوريد
موانع استعمال دوتاجراف
تجنّب دوتاجراف تماماً في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية السابق لمركّبات الجادولينيوم
- القصور الكلوي الشديد إلا لضرورة قصوى واحتياطات
- الجفاف غير المصحّح
- التكرار غير المبرّر لتقليل الترسّب
تداخلات دوتاجراف الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على دوتاجراف، وأهمها:
- لا تداخلات دوائية استقلابية تُذكر لأنه لا يُستقلَب
- قد يشوّش بعض قياسات الحديد أو الكالسيوم المخبرية مؤقتاً بعد الحقن
- الأدوية السامة للكلى: قد تزيد خطر تراكمه بإضعاف الطرح
- لا يعيق فحوص الأشعة السينية (آلية مختلفة عن اليود)
دوتاجراف للحامل والمرضع
يُتجنّب في الحمل ما لم يكن ضرورياً لا بديل له، لأن الجادولينيوم يعبر المشيمة؛ يُفضَّل تأجيل الفحص أو استخدام رنين بلا صبغة. القرار مع الطبيب.
تخزين دوتاجراف
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والتجميد.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة دوتاجراف قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل دوتاجراف
إذا لم يتوفر دوتاجراف في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| دوتاجراف (هذه الصفحة) | 0.5 mmol/ml | حقن | BAYER AG | السعودية |
| Clariscan™ | 0.5 mmol/ml | حقن | GE Healthcare AS- Oslo Plant, Norway, Oslo | الإمارات |
| Cyclolux ® | 0.5 mmol/ml 1 ml solution for injection contains 279.32 mg gadoteric acid (as meglumine salt), equivalent to 0.5 mmol | حقن | Sanochemia Pharmazeutika GmbH, Austria, 2491 Neufeld an der | الإمارات |
| DOTAREM | 0.5 MMOL/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Dotagraf ® | 0.5 mmol/ml | حقن | Sanochemia Pharmazeutika GmbH, Austria, 2491 Neufeld an der | الإمارات |
| كلاريسكان | 0.5 | حقن | GE Healthcare AS | السعودية |
متى يصبح أثر دوتاجراف حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تفاعل تحسّسي شديد (تأق)
- التليّف الجهازي كلوي المنشأ لدى القصور الكلوي الشديد (نادر مع الحلقية)
- ترسّب جادولينيوم في أنسجة (بما فيها الدماغ) مع التكرار
- تسرّب خارج الوريد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
دوتاجراف والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـدوتاجراف
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر شديد في القصور الكلوي الشديد لأنه يُطرح كلوياً، وتراكمه يرتبط بمخاطر (رغم أن المركّبات الحلقية كهذا أقلّها خطراً)، فيُقيَّم الترشيح ويُستخدم أقل جرعة**. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً** لأنه لا يُستقلَب في الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكلى قبل الفحص لدى المعرّضين، ومراقبة تفاعل تحسّسي، والترطيب، والانتباه لأعراض جلدية أو تليّفية متأخّرة لدى شديدي القصور الكلوي**.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُزال بالغسيل الكلوي، وتُدار الأعراض داعمياً مع مراقبة الكلى.
دوتاجراف: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات دوتاجراف بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد إلا لضرورة قصوى واحتياطات
- الأدوية السامة للكلى: قد تزيد خطر تراكمه بإضعاف الطرح
- التليّف الجهازي كلوي المنشأ لدى القصور الكلوي الشديد (نادر مع الحلقية)
ماذا لو نسيت جرعة دوتاجراف أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: قد تُضاعَف في استطبابات معيّنة حسب بروتوكول الأشعة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن دوتاجراف
كيف أحفظ دوتاجراف؟
كيف أستخدم دوتاجراف بشكل صحيح؟
هل دوتاجراف محلي أم مستورد؟
كم سعر شريط دوتاجراف؟
ما بديل دوتاجراف؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة حمض الجادوتيريك ←
عندك سؤال عن دوتاجراف؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.