أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
دورازاك الأسبوعي 90 mg
Durazac Weekly
تنتج شركة Al Andalous مستحضر دورازاك الأسبوعي بتركيز 90 mg من مادة فلوكستين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كبسولات. المادة الفعالة فلوكستين — أول وأشهر مضادات الاكتئاب الحديثة، عمر نصفه الطويل يجعل الانسحاب معه أسهل.
- المادة الفعالة
- فلوكستين
- التركيز
- 90 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Al Andalous
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 48 جنيه
سعر دورازاك الأسبوعي مقارنة بالبدائل
بمقارنة 31 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن دورازاك الأسبوعي يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر دورازاك الأسبوعي
- 48 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 5.24 جنيه
- أعلى سعر
- 306 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 31 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Fluoxetine من إنتاج Pharmascience Inc بسعر 5.240 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل دورازاك الأسبوعي؟
مثبط انتقائي لإعادة امتقاط السيروتونين: يحصر الناقل SERT في الغشاء قبل المشبكي فيرتفع السيروتونين في الشق المشبكي. الأثر الفوري على الناقل لا يترجم إلى تحسّن فوري — يحتاج 2-6 أسابيع لأنه يعتمد على تقليل حساسية المستقبلات الذاتية 5-HT1A وزيادة عوامل النمو العصبي وتحسّن اللدونة العصبية في الحُصين. له تثبيط خفيف لإعادة امتقاط النورأدرينالين وأثر منشّط نسبي، ولهذا يُوصف صباحاً.
دواعي استعمال دورازاك الأسبوعي
يستخدم الأطباء دورازاك الأسبوعي لعلاج الحالات الآتية:
- الاكتئاب الجسيم
- الوسواس القهري (بجرعات أعلى)
- نوبات الهلع
- الشره العصبي (النهم) — الوحيد المعتمد له
- اضطراب ما قبل الطمث المزعج
- من الخيارات القليلة المعتمدة للاكتئاب لدى المراهقين
جرعة دورازاك الأسبوعي
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فلوكستين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
20 ملغ صباحاً في الاكتئاب، وتُرفَع إلى 40-60 ملغ في الوسواس القهري والنهم
الأطفال
10-20 ملغ من عمر 8 سنوات في الاكتئاب بقرار متخصص
الحد الأقصى
80 ملغ يومياً
طريقة استخدام دورازاك الأسبوعي (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول دورازاك الأسبوعي في الجسم
- بداية المفعول
- 2-6 أسابيع للأثر على المزاج، و8-12 أسبوعاً في الوسواس القهري
- عمر النصف
- 4-6 أيام للدواء و4-16 يوماً لمستقلبه النورفلوكستين — الأطول في فئته بفارق كبير
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـدورازاك الأسبوعي
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فلوكستين:
أعراض شائعة
- غثيان في الأسابيع الأولى
- أرق وتوتر (أثره منشّط)
- صداع
- ضعف الرغبة الجنسية وتأخر النشوة
- فقدان شهية ونقص وزن
- تعرّق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة الأفكار الانتحارية لدى الشباب في الأسابيع الأولى — تحذير محاط بإطار
- متلازمة السيروتونين
- انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
- التحوّل إلى نوبة هوس
- نزيف مع مضادات الالتهاب
- إطالة QT بجرعات عالية
موانع استعمال دورازاك الأسبوعي
لا يُستخدم دورازاك الأسبوعي في الحالات التالية:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — يلزم فاصل 5 أسابيع بعد إيقافه
- التوقف الذاتي عند التحسّن — الانتكاس يتبعه
- الاضطراب ثنائي القطب دون مثبّت مزاج
- تناوله مساءً — يسبب أرقاً
- الجمع مع التاموكسيفين
تداخلات دورازاك الأسبوعي الدوائية
قد يتفاعل دورازاك الأسبوعي مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: متلازمة سيروتونين قاتلة — فاصل 5 أسابيع إلزامي
- مثبط قوي لـCYP2D6: يرفع تركيز مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والميتوبرولول والريسبيريدون والكودايين
- التاموكسيفين: يمنع تحوله لصورته الفعّالة — يقلل حمايته من سرطان الثدي
- الترامادول والتريبتانات واللينازوليد: خطر متلازمة السيروتونين
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومميعات الدم: خطر نزيف مضاعف
دورازاك الأسبوعي للحامل والمرضع
من الأوسع بياناً بين مضادات الاكتئاب في الحمل؛ القرار يوازن بين خطر الدواء وخطر الاكتئاب غير المعالَج — والأخير له أضرار موثّقة على الأم والجنين.
تخزين دورازاك الأسبوعي
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من دورازاك الأسبوعي فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل دورازاك الأسبوعي
يشترك دورازاك الأسبوعي مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فلوكستين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| دورازاك الأسبوعي (هذه الصفحة) | 90 mg | كبسولات | Al Andalous | مصر |
| ANXETIN | 20 MG | كبسولات | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| FLOZAK | 20 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FLOZAK CAPSULES | 20 mg | كبسولات | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان |
| FLUXETYL CAPSULES | 20 mg | كبسولات | KUWAIT SAUDI PHARMACEUTI | عُمان |
| FLUZYN | 20 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FLUZYN CAPSULES | كبسولات | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| Fluoxetine | 20 mg | كبسولات | Pharmascience Inc | الكويت |
| LINZ CAPSULES | 20 mg | كبسولات | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| ألزاك | 10 mg | كبسولات | FPI | مصر |
| إيليفامود | 20 mg | كبسولات | Unipharma | مصر |
علامات توجب إيقاف دورازاك الأسبوعي
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- زيادة الأفكار الانتحارية لدى الشباب في الأسابيع الأولى — تحذير محاط بإطار
- متلازمة السيروتونين
- انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
- التحوّل إلى نوبة هوس
- نزيف مع مضادات الالتهاب
- إطالة QT بجرعات عالية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
دورازاك الأسبوعي والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـدورازاك الأسبوعي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً. تُخفَّض الجرعة أو تُباعَد إلى يوم بعد يوم في تشمّع الكبد — عمر النصف يتضاعف.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تقييم المزاج والأفكار الانتحارية أسبوعياً في أول شهر — خصوصاً لمن دون 25 سنة، والصوديوم لدى كبار السن، والوزن، ورصد التحوّل إلى الهوس لدى من لديه ثنائي القطب.
الجرعة الزائدة
غثيان ورعشة ونعاس وتسارع نبض وتشنجات. متلازمة السيروتونين مع أدوية سيروتونينية أخرى: حمى وتصلب عضلي ورمع وهياج — حالة طارئة. الهامش أوسع بكثير من مضادات الاكتئاب القديمة.
دورازاك الأسبوعي مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات دورازاك الأسبوعي ويخص الحالات الأشيع:
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومميعات الدم: خطر نزيف مضاعف
- نزيف مع مضادات الالتهاب
كبار السن
- انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة دورازاك الأسبوعي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 80 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن دورازاك الأسبوعي
كيف أحفظ دورازاك الأسبوعي؟
ما الفرق بين دورازاك الأسبوعي والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة دورازاك الأسبوعي للبالغين؟
ما بديل دورازاك الأسبوعي؟
هل دورازاك الأسبوعي آمن للأطفال؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فلوكستين ←
عندك سؤال عن دورازاك الأسبوعي؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.