أدوية نسائيةيُصرف بوصفة طبية
ديبو-بروفيرا 150
DEPO-PROVERA I-M
من مستحضرات PFIZER المسجّلة في السعودية، يقدّم ديبو-بروفيرا مادة ميدروكسي بروجستيرون أسيتات الفعالة بتركيز 150 في صورة شراب معلّق، والعبوة الواحدة تضم 3.3 ml. المادة الفعالة ميدروكسي بروجستيرون أسيتات — بروجستين متعدّد الأدوار: تنظيم الدورة، ومنع حمل بحقنة ربع سنوية، وحماية بطانة الرحم.
- المادة الفعالة
- ميدروكسي بروجستيرون أسيتات
- التركيز
- 150
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 3.3 ml
- الشركة المنتجة
- PFIZER
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 42.55 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intramuscular use
- الباركود
- 05415062001875
- رقم التسجيل
- 1812246448
كيف يعمل ديبو-بروفيرا؟
**بروجستين اصطناعي (مشتقّ من البروجستيرون) بأدوار تمتدّ من تنظيم الدورة إلى منع الحمل إلى الأورام**. **يرتبط بمستقبلات البروجستيرون فيحاكي أثر الهرمون الطبيعي: يحوّل بطانة الرحم من الطور التكاثري (المحفَّز بالإستروجين) إلى الطور الإفرازي ثم يثبّتها — فيوقف النزف غير المنتظم ويحمي البطانة من فرط التنسّج والسرطان لدى من تتناول إستروجيناً**. **وبجرعات أعلى (خاصة الحقنة المستودعية): يكبح محور الوطاء-النخامية فيمنع ذروة LH والإباضة، ويغلّظ مخاط عنق الرحم، ويرقّق البطانة — فيمنع الحمل بفعالية عالية تدوم 3 أشهر بالحقنة الواحدة**. **ولهذا استخداماته الواسعة: تنظيم الدورة والنزف غير الوظيفي، وانقطاع الطمث الثانوي، والحماية البطانية مع العلاج الهرموني لسنّ اليأس، ومنع الحمل بالحقن، وبطانة الرحم المهاجرة، وبجرعات عالية في بعض أورام الرحم والثدي**. **ومحاذيره: خطر خثاري (خاصة مع الإستروجين)، ونقص كثافة العظام مع الحقن طويل الأمد (تحذير محاط بإطار)، وتأخّر عودة الخصوبة بعد الحقن، ونزف غير منتظم شائع في الأشهر الأولى**.
دواعي استعمال ديبو-بروفيرا
يوصف ديبو-بروفيرا في الحالات التالية:
- تنظيم الدورة والنزف الرحمي غير الوظيفي وانقطاع الطمث الثانوي
- منع الحمل بحقنة كل 3 أشهر
- حماية بطانة الرحم مع العلاج الهرموني لسنّ اليأس
- بطانة الرحم المهاجرة وأورام الرحم والثدي (جرعات عالية)
جرعة ديبو-بروفيرا
تختلف جرعة ديبو-بروفيرا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
أقراص: 5-10 ملغ يومياً لمدّة 5-10 أيام حسب الاستطباب؛ الحقنة: 150 ملغ عضلياً كل 12-13 أسبوعاً
الأطفال
استخدامات محدودة بإشراف
الحد الأقصى
حسب الاستطباب (وجرعات الأورام أعلى بكثير)
طريقة استخدام ديبو-بروفيرا (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
رحلة ديبو-بروفيرا داخل الجسم
- بداية المفعول
- الأقراص: خلال أيام؛ الحقنة: فعالية فورية إن أُعطيت في الأيام الأولى من الدورة
- عمر النصف
- الأقراص ~17 ساعة؛ والحقنة المستودعية تدوم 12-14 أسبوعاً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح كلوياً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـديبو-بروفيرا
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- نزف غير منتظم أو تبقيع (أشيعها — خاصة أول 6-12 شهراً من الحقن)
- انقطاع الطمث (متوقّع ومقبول مع الحقن)
- زيادة وزن
- ألم ثدي وصداع
- تقلّب مزاج وانتفاخ
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نقص كثافة العظام مع الحقن طويل الأمد (تحذير محاط بإطار — وهو عكوس جزئياً بعد التوقّف)
- خثار وريدي (خاصة مع عوامل خطر)
- اكتئاب
- تأخّر عودة الخصوبة بعد إيقاف الحقن (متوسّط 9-10 أشهر — وقد يمتدّ 18)
- تفاعلات تحسّسية نادرة
موانع استعمال ديبو-بروفيرا
تجنّب ديبو-بروفيرا تماماً في الحالات الآتية:
- الحمل المعروف أو المشتبه
- النزف المهبلي غير المشخَّص
- سرطان الثدي الحالي (وبحذر شديد في تاريخه)
- تاريخ خثار وريدي نشط
- أمراض الكبد الشديدة
- المراهقات لسنوات طويلة بالحقن دون تقييم عظمي
تداخلات ديبو-بروفيرا الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ديبو-بروفيرا، وأهمها:
- محفّزات الإنزيمات (ريفامبيسين، كاربامازيبين، فينيتوين، عشبة القدّيس): تقلّل فعالية الأقراص (والحقنة أقلّ تأثّراً)
- أمينوغلوتيثيميد: يخفض مستواه
- الإستروجين: يُجمَع معه في العلاج الهرموني (يقلّل خطر بطانة الرحم لكن يزيد الخطر الخثاري والثديي)
- الوارفارين: يُراقَب
ديبو-بروفيرا للحامل والمرضع
يُمنع في الحمل — ويجب استبعاد الحمل قبل الحقن (والتعرّض العرضي المبكّر لم يُثبَت ضرره لكن يُتجنّب).
تخزين ديبو-بروفيرا
حرارة الغرفة؛ والحقنة تُرَجّ جيداً قبل الاستخدام وتُعطى عضلياً بيد مدرّبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ديبو-بروفيرا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ديبو-بروفيرا
إذا لم يتوفر ديبو-بروفيرا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديبو-بروفيرا (هذه الصفحة) | 150 | شراب معلّق | PFIZER | السعودية |
| Depo-Provera | 150 mg/ml | حقن | Pharmacia & Upjohn | الكويت |
| Provera | 10 mg | أقراص | Pharmacia & Upjohn | الكويت |
| Provera | 5 mg | أقراص | Pharmacia & Upjohn | الكويت |
| اوكسيبروجيست | 150 mg/ml | حقن | Acdima International Trading | مصر |
| بروفيرا | 5 mg | أقراص | PFIZER ITALY S.R.I | السعودية |
| ديبو-بروفيرا فيال | 150 mg | حقن | Viatris | مصر |
متى توقف ديبو-بروفيرا وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- نقص كثافة العظام مع الحقن طويل الأمد (تحذير محاط بإطار — وهو عكوس جزئياً بعد التوقّف)
- خثار وريدي (خاصة مع عوامل خطر)
- اكتئاب
- تأخّر عودة الخصوبة بعد إيقاف الحقن (متوسّط 9-10 أشهر — وقد يمتدّ 18)
- تفاعلات تحسّسية نادرة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ديبو-بروفيرا والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـديبو-بروفيرا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُمنع في أمراض الكبد الشديدة والأورام الكبدية (يُستقلَب كبدياً)**. **ويُستخدَم بحذر في القصور الكلوي والقلبي (احتباس سوائل)**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**نمط النزف (تبقيع شائع أول شهور)، والوزن والضغط، وكثافة العظام مع الاستخدام الطويل للحقن (خاصة المراهقات)، وعلامات الخثار، وفحص الثدي والحوض دورياً، وموعد الحقنة التالية بدقّة**
الجرعة الزائدة
غثيان ونزف انسحابي؛ يُدار داعمياً.
ديبو-بروفيرا ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ديبو-بروفيرا ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- أمراض الكبد الشديدة
ماذا لو نسيت جرعة ديبو-بروفيرا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب (وجرعات الأورام أعلى بكثير)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديبو-بروفيرا
كيف أحفظ ديبو-بروفيرا؟
متى يبدأ مفعول ديبو-بروفيرا؟
ما بديل ديبو-بروفيرا؟
هل ديبو-بروفيرا يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر ديبو-بروفيرا؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميدروكسي بروجستيرون أسيتات ←
عندك سؤال عن ديبو-بروفيرا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.