أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية
ديتروسيتول 2 mg
Detrusitol Tablets
تنتج شركة Viatris مستحضر ديتروسيتول بتركيز 2 mg من مادة توليتيرودين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة توليتيرودين — يرخي عضلة المثانة فيقلل الإلحاح البولي وكثرة التبول في متلازمة المثانة المفرطة النشاط.
- المادة الفعالة
- توليتيرودين
- التركيز
- 2 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Viatris
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 114 جنيه
ديتروسيتول وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديتروسيتول هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر ديتروسيتول
- 114 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 5.09 جنيه
- أعلى سعر
- 126 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 19 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو DETRUSITOL من إنتاج YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO بسعر 5.09 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ديتروسيتول؟
مضاد كوليني (مضاد مسكاريني) انتقائي نسبياً للمثانة — يحجب مستقبلات المسكارين من نوعَي M2 وM3 في عضلة المثانة الدافعة، وM3 هو المسؤول الرئيسي عن انقباضها. والمثانة مفرطة النشاط تنقبض لا إرادياً أثناء طور الامتلاء قبل أن تمتلئ فعلاً — فينشأ الإلحاح المفاجئ وتكرار التبوّل والسلس الإلحاحي. وبحجب هذه المستقبلات: يقل الانقباض اللاإرادي، وتزداد السعة الوظيفية للمثانة، ويتأخر الإحساس بالإلحاح. وميزته المفترضة أن انتقائيته للمثانة أعلى من الغدد اللعابية مقارنة بالأوكسي بيوتينين — فجفاف الفم أقل وإن بقي أشيع أعراضه. ويُستقلَب بإنزيم CYP2D6 إلى مستقلَب نشط له فعالية مماثلة — وهذا يفسّر تفاوت الاستجابة بين الأشخاص.
دواعي استعمال ديتروسيتول
يستخدم الأطباء ديتروسيتول لعلاج الحالات الآتية:
- المثانة المفرطة النشاط
- الإلحاح البولي وكثرة التبول
- سلس البول الإلحاحي
جرعة ديتروسيتول
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة توليتيرودين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
2 ملغ مرتين يومياً، أو 4 ملغ ممتد مرة يومياً
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
4 ملغ يومياً
طريقة استخدام ديتروسيتول (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول ديتروسيتول في الجسم
- بداية المفعول
- أسبوع للتحسّن الأولي و4-8 أسابيع للأثر الكامل
- عمر النصف
- 2-3 ساعات (وتصل 10 ساعات لدى بطيئي الاستقلاب)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 وCYP3A4
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـديتروسيتول
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة توليتيرودين:
أعراض شائعة
- جفاف الفم (أشيع آثاره)
- إمساك
- تشوش رؤية
- جفاف العين
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- احتباس بولي
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية
- إطالة فترة QT
- ارتفاع حرارة مع نقص التعرق في الجو الحار
موانع استعمال ديتروسيتول
لا يُستخدم ديتروسيتول في الحالات التالية:
- احتباس البول
- الجلوكوما ضيقة الزاوية غير المسيطر عليها
- احتباس المعدة أو الانسداد المعوي
- الوهن العضلي الوبيل
تداخلات ديتروسيتول الدوائية
قد يتفاعل ديتروسيتول مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الكيتوكونازول والإريثروميسين والكلاريثروميسين: ترفع تركيزه — تُخفض الجرعة
- أدوية مضادة للكولين أخرى: تأثير تراكمي (جفاف وإمساك واحتباس)
- أدوية تطيل فترة QT: خطر مضاعف
ديتروسيتول للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة إلا للضرورة.
تخزين ديتروسيتول
درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من ديتروسيتول فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ديتروسيتول
يشترك ديتروسيتول مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (توليتيرودين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديتروسيتول (هذه الصفحة) | 2 mg | أقراص | Viatris | مصر |
| DETRUSITOL | 1 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| DETRUSITOL | 2 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| DETRUSITOL RETARD | 2 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| DETRUSITOL TABLETS | أقراص | PFIZER ITALIA S.R.L -- ITALY | عُمان | |
| Detrusitol ® | 1mg/Tablet | أقراص | PFIZER ITALIA S.R.L, Italy, Ascoli Piceno (AP) | الإمارات |
| Detrusitol ® | 2mg/Tablet | أقراص | PFIZER ITALIA S.R.L, Italy, Ascoli Piceno (AP) | الإمارات |
| انكونت | 4 mg | أقراص | Adwia | مصر |
| تولتوريدين | 2 mg | أقراص | Sabaa | مصر |
| تولتيرودين | 2 mg | أقراص | Sabaa | مصر |
| ديتروسيتول | 2 | أقراص | VIATRIS PHARMA S.R.L | السعودية |
علامات توجب إيقاف ديتروسيتول
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- احتباس بولي
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية
- إطالة فترة QT
- ارتفاع حرارة مع نقص التعرق في الجو الحار
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع ديتروسيتول؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـديتروسيتول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح أقل من 30 وفي القصور الكبدي — إلى 1 ملغ مرتين يومياً أو 2 ملغ ممتد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البقايا البولية بعد التبول لدى المعرّضين للاحتباس، ورصد الجلوكوما ضيقة الزاوية، وتقييم الاستجابة بمذكرة تبول بعد 4-8 أسابيع.
الجرعة الزائدة
متلازمة مضادات الكولين: جفاف شديد واحمرار وتشوش رؤية وتسارع نبض وهذيان واحتباس بول. العلاج داعم ومراقبة قلبية.
ديتروسيتول مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ديتروسيتول ويخص الحالات الأشيع:
مرضى المعدة والقرحة
- احتباس المعدة أو الانسداد المعوي
ماذا لو نسيت جرعة ديتروسيتول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديتروسيتول
هل ديتروسيتول آمن أثناء الحمل؟
ما بديل ديتروسيتول؟
كيف أستخدم ديتروسيتول بشكل صحيح؟
هل ديتروسيتول آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في ديتروسيتول؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة توليتيرودين ←
عندك سؤال عن ديتروسيتول؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.