الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية
ديرموكورت كريم - أنبوبة 15 gm
Dermocort - Tube of
تنتج شركة MISR مستحضر ديرموكورت كريم - أنبوبة بتركيز 15 gm من مادة هيدروكورتيزون (جهازي) الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كريم. المادة الفعالة هيدروكورتيزون (جهازي) — الكورتيزون الأقرب للطبيعي، وعلاج بديل لا غنى عنه في قصور الغدة الكظرية.
- المادة الفعالة
- هيدروكورتيزون (جهازي)
- التركيز
- 15 gm
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- الشركة المنتجة
- MISR
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 11 جنيه
سعر ديرموكورت كريم - أنبوبة مقارنة بالبدائل
بمقارنة 30 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديرموكورت كريم - أنبوبة يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ديرموكورت كريم - أنبوبة
- 11 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.53 جنيه
- أعلى سعر
- 63.1 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 30 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Axcel Hydrocortisone من إنتاج Kotra Pharma بسعر 0.530 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: ديرموكورت كريم - أنبوبة
يجمع ديرموكورت كريم - أنبوبة مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: Clioquinol. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ديرموكورت كريم - أنبوبة؟
مطابق للكورتيزول الذي تفرزه الغدة الكظرية طبيعياً — وهذا يميّزه عن الكورتيزونات الاصطناعية. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينتقل للنواة وينظّم نسخ الجينات: يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض. وله أثر معدني قشراني معتبر (احتباس صوديوم وطرح بوتاسيوم) — أقوى من البريدنيزولون والديكساميثازون. هذا الأثر المزدوج هو بالضبط ما يجعله المفضّل في قصور الكظر، حيث يحتاج المريض تعويض الوظيفتين معاً.
دواعي استعمال ديرموكورت كريم - أنبوبة
يستخدم الأطباء ديرموكورت كريم - أنبوبة لعلاج الحالات الآتية:
- قصور الغدة الكظرية الحاد (أزمة أديسون) — إنقاذ حياة
- العلاج البديل المزمن في قصور الكظر وتضخم الكظر الخلقي
- صدمة الحساسية والوذمة الوعائية — بعد الأدرينالين
- نوبة الربو الحادة الشديدة
- تغطية الشدة الجراحية لمن على كورتيزون مزمن
- تفاقم داء التهاب الأمعاء
جرعة ديرموكورت كريم - أنبوبة
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة هيدروكورتيزون (جهازي) وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
100 ملغ وريدياً فوراً في أزمة الكظر ثم 50-100 ملغ كل 6-8 ساعات؛ والتعويض المزمن 15-25 ملغ يومياً مقسّمة
الأطفال
حسب الوزن ومساحة الجسم بقرار متخصص
الحد الأقصى
يُحدَّد بالحالة
طريقة استخدام ديرموكورت كريم - أنبوبة (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
مدة مفعول ديرموكورت كريم - أنبوبة في الجسم
- بداية المفعول
- فوري وريدياً · ساعة فموياً
- عمر النصف
- 1.5-2 ساعة بلازمياً والأثر البيولوجي 8-12 ساعة — الأقصر بين الكورتيزونات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـديرموكورت كريم - أنبوبة
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة هيدروكورتيزون (جهازي):
أعراض شائعة
- ارتفاع سكر الدم
- احتباس صوديوم وسوائل وارتفاع ضغط
- انخفاض بوتاسيوم
- زيادة شهية ووزن
- أرق وتقلب مزاج
- حرقة معدة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً
- العدوى وإخفاء أعراضها
- هشاشة العظام وكسور
- قرحة هضمية ونزيف
- الساد والجلوكوما
- ذهان الكورتيزون
- تنخّر عظمي لا وعائي
موانع استعمال ديرموكورت كريم - أنبوبة
لا يُستخدم ديرموكورت كريم - أنبوبة في الحالات التالية:
- التوقف المفاجئ بعد استخدام يتجاوز أسبوعين — يجب التخفيض التدريجي
- العدوى الجهازية الفطرية غير المعالَجة
- اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة للمناعة
- عدم زيادة الجرعة أثناء المرض لدى مريض قصور الكظر — خطر أزمة
- الحساسية للمكوّن
تداخلات ديرموكورت كريم - أنبوبة الدوائية
قد يتفاعل ديرموكورت كريم - أنبوبة مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تسرّع تكسيره — قد تفجّر أزمة كظرية لدى المعتمدين عليه
- مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف
- مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم
- الوارفارين: أثر متغيّر على INR
- أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها
- اللقاحات الحية: تُتجنّب
ديرموكورت كريم - أنبوبة للحامل والمرضع
يُستخدم بأمان نسبي — ويُعد المفضّل في قصور الكظر أثناء الحمل لأن المشيمة تعطّل معظمه فلا يصل الجنين.
تخزين ديرموكورت كريم - أنبوبة
درجة حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 3 أيام.
إذا نسيت جرعة من ديرموكورت كريم - أنبوبة فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ديرموكورت كريم - أنبوبة
يشترك ديرموكورت كريم - أنبوبة مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (هيدروكورتيزون (جهازي)):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديرموكورت كريم - أنبوبة (هذه الصفحة) | 15 gm | كريم | MISR | مصر |
| ALFACORT | 1 % W/W | كريم | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Axcel Hydrocortisone | كريم | Kotra Pharma | الكويت | |
| CORTIDERM | 1 % | كريم | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| MICOCORT | 20 +10 MG/G | كريم | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ألفاكورت | 1 % | كريم | Gulf Pharmaceutical Industries (Julphar) | السعودية |
| أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم | 20 gm | كريم | Alexandria | مصر |
| إفيكورت ليبوكريم | 15 gm | كريم | Laboratoires Galderma | مصر |
| الفاكورت كريم | كريم | Julphar | مصر | |
| الفاكورت كريم | 15 mg | كريم | Julphar | مصر |
| الليرجكس اتش كريم | 20 g | كريم | EIPICO | مصر |
علامات توجب إيقاف ديرموكورت كريم - أنبوبة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً
- العدوى وإخفاء أعراضها
- هشاشة العظام وكسور
- قرحة هضمية ونزيف
- الساد والجلوكوما
- ذهان الكورتيزون
- تنخّر عظمي لا وعائي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ديرموكورت كريم - أنبوبة في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـديرموكورت كريم - أنبوبة
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الصوديوم والبوتاسيوم والضغط والوزن، وسكر الدم، وكثافة العظام مع الاستخدام المزمن، والنمو لدى الأطفال، وفحص عين دوري.
الجرعة الزائدة
الجرعة الواحدة الكبيرة نادراً ما تضر. المزمن المفرط يسبب متلازمة كوشينغ وتثبيط الكظر.
ديرموكورت كريم - أنبوبة مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ديرموكورت كريم - أنبوبة ويخص الحالات الأشيع:
مرضى السكري
- أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف
- قرحة هضمية ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة ديرموكورت كريم - أنبوبة أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالحالة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديرموكورت كريم - أنبوبة
ما جرعة ديرموكورت كريم - أنبوبة للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في ديرموكورت كريم - أنبوبة؟
هل ديرموكورت كريم - أنبوبة آمن أثناء الحمل؟
هل ديرموكورت كريم - أنبوبة محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم ديرموكورت كريم - أنبوبة بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكورتيزون (جهازي) ←
عندك سؤال عن ديرموكورت كريم - أنبوبة؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.