رالوز

كيف يعمل رالوز؟

**«كحول سكّري» (polyol) — يوجد طبيعياً في بعض الفواكه ويُصنَّع تجارياً من الغلوكوز؛ وله دوران: مليّن دوائي، ومحلٍّ غذائي**. **آليته المليّنة: «أسموزية بحتة» — يُمتَصّ ببطء شديد وبشكل جزئي من الأمعاء الدقيقة، فيبقى معظمه في التجويف ويسحب الماء إليه بالتناضح؛ فيزداد حجم المحتوى وتليّن الكتلة وتُنبَّه الحركة — فيحدث التبرّز خلال ساعات؛ ويُستخدَم فموياً وفي «الحقن الشرجية» (وحده أو مع سترات الصوديوم)**. **ودوره كمحلٍّ: حلاوته نحو 60% من السكّر بسعرات أقلّ، و«لا يسبّب تسوّس الأسنان» (لا تستقلبه جراثيم الفم لإنتاج حمض) — ولهذا يشيع في «العلكة الخالية من السكّر» والحلوى والأدوية والأشربة**. **ومن هنا تأتي «أهمّيته السريرية المغفلة»: ما يُبتلَع منه يصل القولون فتخمّره جراثيمه منتجة غازات وأحماضاً — فيسبّب «انتفاخاً ومغصاً وإسهالاً»؛ و«إسهال العلكة» ظاهرة موصوفة في الأدبيات: مرضى بإسهال مزمن ونقص وزن غير مفسّر تبيّن أن سببه استهلاك كمّيات كبيرة من العلكة الخالية من السكّر**. **وهو أحد مكوّنات «FODMAP» التي تُقصى في القولون العصبي**. **وتنبيه: كثير من الأشربة الدوائية تحويه — فتسبّب إسهالاً بجرعات كبيرة**.

دواعي استعمال رالوز

يوصف رالوز في الحالات التالية:

• الإمساك (مليّناً أسموزياً فموياً أو شرجياً)
• تحضير الأمعاء قبل بعض الإجراءات
• محلٍّ غير مسبّب للتسوّس في الأغذية والأدوية
• محلول غسيل في بعض الإجراءات الجراحية

جرعة رالوز

تختلف جرعة رالوز من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام رالوز (أكياس)

• التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
• راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

رحلة رالوز داخل الجسم

بداية المفعول

فموياً 24-48 ساعة؛ وشرجياً 15-30 دقيقة

عمر النصف

يُمتَصّ ببطء وجزئياً

طريقة الإخراج

يُستقلَب إلى فركتوز في الكبد؛ والباقي يُخمَّر في القولون

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـرالوز

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال رالوز

تجنّب رالوز تماماً في الحالات الآتية:

• عدم تحمّل الفركتوز الوراثي (خطر جدّي)
• انسداد الأمعاء أو آلام بطن غير مفسّرة
• الاستخدام المزمن اليومي بلا تقييم
• القولون العصبي (يفاقم الأعراض)

تداخلات رالوز الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على رالوز، وأهمها:

• الملينات الأخرى: إسهال وجفاف متراكم
• الديجوكسين ومدرّات البول: نقص بوتاسيوم يزيد السمّية
• بوليسترين الصوديوم (لخفض البوتاسيوم): ارتبطت التركيبة بنخر قولوني
• يقلّل امتصاص أدوية تُؤخذ معه

رالوز للحامل والمرضع

الاستخدام المحدود مقبول؛ ويُفضَّل الماكروجول للإمساك في الحمل.

تخزين رالوز

حرارة الغرفة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة رالوز قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل رالوز

إذا لم يتوفر رالوز في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

رالوز ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة رالوز إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة رالوز أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن رالوز