المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية

روكولاكس 10 mg/ml

RocuLAX

تنتج شركة B. BRAUN مستحضر روكولاكس بتركيز 10 mg/ml من مادة روكورونيوم الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة محلول وريدي بعبوة 5 ml. المادة الفعالة روكورونيوم — مرخٍّ عضلي غير مزيل للاستقطاب سريع البدء، لتسهيل التنبيب والجراحة، يعكسه السوغاماديكس.

المادة الفعالة
روكورونيوم
التركيز
10 mg/ml
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
5 ml
الشركة المنتجة
B. BRAUN
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
340.75 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Intravenous use
رقم التسجيل
2306269973

مقارنة سعرية: روكولاكس والبدائل

بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن روكولاكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر روكولاكس
340.75 ريال
أقل سعر بين البدائل
31.69 جنيه
أعلى سعر
182.8 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
5 صنف

الأقل سعراً حالياً هو RONMOR من BEHZAD PHARMACY بسعر 31.69 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل روكولاكس؟

مرخٍّ عضلي غير مزيل للاستقطاب من فئة الأمينوستيرويد، ينافس الأستيل كولين على مستقبلاته النيكوتينية في الصفيحة الحركية عند الوصل العصبي العضلي، فيمنع انتقال الإشارة ويرخي العضلات الهيكلية. يتميّز ببدء سريع نسبياً (خلال دقيقة إلى دقيقتين) يجعله بديلاً للسكسينيل كولين لتسهيل التنبيب السريع دون آثاره (كارتفاع البوتاسيوم). مدّته متوسّطة وتعتمد الجرعة، ويُطرح أساساً عبر الكبد والصفراء وجزئياً الكلى. ميزته الفريدة أن مفعوله يُعكَس تماماً وبسرعة بالسوغاماديكس الذي يحبس جزيئه، مما وفّر أماناً كبيراً في التخدير مقارنة بالعكس التقليدي بالنيوستيغمين.

دواعي استعمال روكولاكس

يستخدم الأطباء روكولاكس لعلاج الحالات الآتية:

  • تسهيل التنبيب الرغامي وإرخاء العضلات أثناء التخدير العام
  • التنبيب السريع (بديل للسكسينيل كولين حين يُمنع)
  • إرخاء العضلات أثناء الجراحة وفي العناية المركّزة

جرعة روكولاكس

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة روكورونيوم وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

جرعة تنبيب تُحسَب بالوزن ثم دفعات أو تسريب يُعاير برصد الحصار

الأطفال

من عمر معيّن حسب الوزن بإشراف التخدير

الحد الأقصى

يُعاير على رصد الحصار العصبي العضلي

طريقة استخدام روكولاكس (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

روكولاكس: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
خلال 1-2 دقيقة للتنبيب، ومدّة متوسّطة نحو 30-45 دقيقة
عمر النصف
نحو 1-2 ساعة
طريقة الإخراج
يُطرح أساساً عبر الكبد والصفراء وجزء بالكلى

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـروكولاكس

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة روكورونيوم:

أعراض شائعة

  • ألم أو احمرار مكان الحقن (قد يكون موجعاً)
  • تسارع نبض خفيف
  • تغيّر ضغط طفيف
  • ارتخاء عضلي متوقّع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • شلل تنفّسي مطوّل إن لم يُدعَم التنفّس
  • تفاعل تحسّسي/تأق (من أشهر مسبّبات التأق في التخدير)
  • ضعف عضلي مطوّل مع الاستخدام الطويل في العناية
  • الوعي أثناء الشلل إن لم يكفِ التخدير

موانع استعمال روكولاكس

لا يُستخدم روكولاكس في الحالات التالية:

  • إعطاؤه دون تخدير وتسكين كافيين (يشلّ دون أن ينوّم)
  • غياب القدرة على التنفّس الصناعي وإدارة مجرى الهواء
  • فرط الحساسية له أو لمرخيات الأمينوستيرويد
  • الاستخدام دون رصد الحصار في القصور الكبدي الشديد

تداخلات روكولاكس الدوائية

قد يتفاعل روكولاكس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • المخدّرات المستنشقة والمغنيسيوم وبعض المضادات الحيوية (أمينوغليكوزيدات): تعزّز وتطيل الارتخاء
  • الكورتيزون والاستخدام المطوّل: خطر ضعف عضلي مكتسب
  • أدوية أخرى تؤثّر على الوصل العصبي العضلي: تغيّر المدّة
  • يُعكَس بالسوغاماديكس (خاصية فريدة له وللفيكورونيوم)

روكولاكس للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة أثناء التخدير للولادة القيصرية أو الجراحة وفق تقدير طبيب التخدير؛ لا يعبر المشيمة بكميات مؤثّرة عادةً. القرار للمختصّ.

تخزين روكولاكس

يُحفَظ مبرّداً في الثلاجة، ويمكن تركه بحرارة الغرفة مدة محدودة حسب النشرة بعيداً عن الضوء.

إذا نسيت جرعة من روكولاكس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل روكولاكس

يشترك روكولاكس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (روكورونيوم):

مقارنة روكولاكس ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
روكولاكس (هذه الصفحة)10 mg/mlمحلول وريديB. BRAUNالسعودية
OMSEROC50 mg/5 mlمحلول وريديMEDISAL PHARMACEUTICAL INDUSTRY LLC, United Arab Emirates, Aالإمارات
RONMOR50 MG/5MLمحلول وريديBEHZAD PHARMACYالبحرين
Rocuronium Kabi10 mg/mlمحلول وريديFRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH, Austria, Grazالإمارات
Rocuronium bromide Kalceks10 mg/mlمحلول وريديAS KALCEKS, Latvia, Rigaالإمارات
روكرونيوم كابي10 mg/mlمحلول وريديFresenius Kabi Deutschland GmbHالسعودية
ESMERON50 MG/5MLحقنWAEL PHARMACYالبحرين
ESMERON SOLUTION FOR10 mgحقنHAMELN PHARMACEUTI CALSعُمان
ESMERON ™10mg/mlحقنMERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlemالإمارات
ROCURONIUM AGUETTANT10 mg/mlحقنLABORATOIRE AGUETTANT, France, Champagne-Serrieresالإمارات
Rocalm®10 mg/mlحقنHIKMA FARMACEUTICA (PORTUGAL), S.A, Portugal, Terrugemالإمارات

متى يصبح أثر روكولاكس حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • شلل تنفّسي مطوّل إن لم يُدعَم التنفّس
  • تفاعل تحسّسي/تأق (من أشهر مسبّبات التأق في التخدير)
  • ضعف عضلي مطوّل مع الاستخدام الطويل في العناية
  • الوعي أثناء الشلل إن لم يكفِ التخدير

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

روكولاكس والصيام في رمضان

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـروكولاكس

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُطيل مفعوله ويُخفَّض في القصور الكبدي لأنه يُطرح أساساً عبر الكبد والصفراء. ويُطيله القصور الكلوي جزئياً فيُعاير برصد الحصار في كليهما، ويُنتبَه لطول الأثر في القصور العضوي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

رصد عمق الحصار العصبي العضلي بمنبّه الأعصاب، والتأكّد من كفاية التخدير والتسكين (لا ينوّم ولا يسكّن)، وعودة القوة العضلية والتنفّس عند التعافي، والضغط والنبض.

الجرعة الزائدة

ارتخاء وشلل تنفّسي مطوّل. يُدار بدعم التنفّس الصناعي حتى التعافي، ويُعكَس فوراً بالسوغاماديكس (بجرعة أعلى للعكس الطارئ) أو بالنيوستيغمين عند عودة بعض الحصار.

روكولاكس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء روكولاكس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

  • الاستخدام دون رصد الحصار في القصور الكبدي الشديد

ماذا لو نسيت جرعة روكولاكس أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُعاير على رصد الحصار العصبي العضلي
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن روكولاكس

كيف أستخدم روكولاكس بشكل صحيح؟
التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي. راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
هل روكولاكس آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: من عمر معيّن حسب الوزن بإشراف التخدير. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
هل روكولاكس آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم عند الحاجة أثناء التخدير للولادة القيصرية أو الجراحة وفق تقدير طبيب التخدير؛ لا يعبر المشيمة بكميات مؤثّرة عادةً. القرار للمختصّ.
كم سعر شريط روكولاكس؟
عبوة روكولاكس تُباع كاملة بسعر 340.75 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
كيف أحفظ روكولاكس؟
يُحفَظ مبرّداً في الثلاجة، ويمكن تركه بحرارة الغرفة مدة محدودة حسب النشرة بعيداً عن الضوء.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عادل صادق — استشاري التخدير والعناية المركزة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة روكورونيوم ←

عندك سؤال عن روكولاكس؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة