أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

ريهاڤا 5 mg

Ryhava

يحتوي ريهاڤا على إردافيتينيب بتركيز 5 mg، وهو من إنتاج Boston Oncology Arabia ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة إردافيتينيب — مثبّط مستقبل عامل نمو الأرومة الليفية موجّه، لسرطان المثانة المتقدّم حامل طفرات FGFR.

المادة الفعالة
إردافيتينيب
التركيز
5 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Boston Oncology Arabia
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
22110.25 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Oral use
رقم التسجيل
0502269087

سعر ريهاڤا مقارنة بالبدائل

بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ريهاڤا هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر ريهاڤا
22110.25 ريال
أقل سعر بين البدائل
26532.3 جنيه
أعلى سعر
50537.75 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
7 صنف

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل ريهاڤا؟

**مثبّط فموي موجّه لمستقبلات عامل نمو الأرومة الليفية (FGFR 1-4)، وهي مستقبلات تيروزين كيناز**. **في بعض سرطانات المثانة المتقدّمة تحمل الخلايا طفرات أو اندماجات في جينات FGFR تجعل هذه المستقبلات نشطة باستمرار فتدفع نموّ الورم وبقاءه**. **يرتبط إردافيتينيب بمنطقة الكيناز في المستقبل ويعطّلها، فيقطع إشارات النمو ويكبح الورم الحامل لهذه الطفرات تحديداً**. لذا هو علاج «موجّه» يُوصَف فقط بعد اختبار جيني يثبت وجود طفرة FGFR المناسبة. **أثره على مسار FGFR يفسّر آثاره المميّزة: ارتفاع الفوسفات في الدم (علامة على فعاليته يُعاير عليها الجرعة)، ومشكلات العين (اعتلال الشبكية) واضطراب الأظافر والجلد والفم**. يُراقَب الفوسفات لضبط الجرعة.

دواعي استعمال ريهاڤا

الاستخدامات المعتمدة لـريهاڤا هي:

  • سرطان الظهارة البولية (المثانة) الموضعي المتقدّم أو المنتشر الحامل لطفرات/اندماجات FGFR2/3
  • بعد فشل العلاج الكيميائي أو المناعي (حسب الاستطباب)
  • الحالات المُختارة بعد إثبات طفرة FGFR باختبار جيني معتمد

جرعة ريهاڤا

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إردافيتينيب في ريهاڤا:

البالغون

يُبدأ بجرعة يومية وتُرفَع حسب مستوى الفوسفات في الدم والتحمّل

الأطفال

غير مُوصى به

الحد الأقصى

حسب معايرة الفوسفات والتحمّل

طريقة استخدام ريهاڤا (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ ريهاڤا ومتى يزول

بداية المفعول
استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع-أشهر
عمر النصف
نحو 59 ساعة
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً (CYP2C9/3A4) ويُطرح بالبراز والبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـريهاڤا

معظم من يتناولون ريهاڤا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • ارتفاع الفوسفات في الدم
  • جفاف الفم والتهابه وتقرّحه
  • اضطراب الأظافر (انفصال، تغيّر)
  • جفاف الجلد والعين
  • إسهال وفقدان شهية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • اعتلال شبكية العين المصلي المركزي (تغيّر رؤية)
  • فرط فوسفات شديد وترسّب كالسيوم-فوسفات في الأنسجة
  • تفاعلات جلدية شديدة (متلازمة اليد-القدم)
  • تسمّم كبدي

موانع استعمال ريهاڤا

يُمنع تناول ريهاڤا إذا كنت تعاني من:

  • غياب طفرة FGFR المناسبة (لا فائدة منه)
  • الحمل والإرضاع
  • اعتلال شبكية أو مشكلات عين نشطة دون تقييم
  • الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP القوية دون تعديل

تداخلات ريهاڤا الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إردافيتينيب:

  • مثبّطات CYP2C9/3A4 القوية: ترفع تركيزه
  • محفّزات CYP القوية: تخفض فعاليته
  • الأدوية والمكمّلات المحتوية على الفوسفات: تفاقم فرط الفوسفات
  • أدوية ترفع درجة حموضة المعدة: قد تغيّر امتصاصه

ريهاڤا للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع.

تخزين ريهاڤا

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احفظ ريهاڤا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل ريهاڤا

بدائل ريهاڤا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة ريهاڤا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ريهاڤا (هذه الصفحة)5 mgأقراصBoston Oncology Arabiaالسعودية
بالفيرسا4 mgأقراصJanssen Cilagمصر
بالفيرسا3أقراصJANSSEN BIOTECH INCالسعودية
بالفيرسا4أقراصJANSSEN BIOTECH INCالسعودية
بالفيرسا5أقراصJANSSEN BIOTECH INCالسعودية
بالڤيرسا4 mgأقراصJanssenمصر
ريهاڤا3 mgأقراصBoston Oncology Arabiaالسعودية
ريهاڤا4 mgأقراصBoston Oncology Arabiaالسعودية

ريهاڤا: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • اعتلال شبكية العين المصلي المركزي (تغيّر رؤية)
  • فرط فوسفات شديد وترسّب كالسيوم-فوسفات في الأنسجة
  • تفاعلات جلدية شديدة (متلازمة اليد-القدم)
  • تسمّم كبدي

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

ريهاڤا والصيام في رمضان

هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـريهاڤا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُستخدم بحذر وقد تُعدَّل الجرعة في القصور الكبدي أو الكلوي المتوسط-الشديد لأنه يُستقلَب كبدياً ويتأثّر طرحه**. تُراقَب وظائف الكبد والكلى والفوسفات.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**مستوى الفوسفات في الدم بانتظام (لمعايرة الجرعة والوقاية من فرط الفوسفات)، وفحص العين الدوري (اعتلال الشبكية المصلي)، والأظافر والجلد والفم، ووظائف الكبد والكلى، والكهارل**.

الجرعة الزائدة

فرط فوسفات شديد وتفاقم الآثار. يُدار بإيقاف الدواء وخفض الفوسفات والعلاج الداعم.

ماذا يعني ريهاڤا لمريض مزمن؟

قبل إضافة ريهاڤا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكبد

  • تسمّم كبدي

مرضى المعدة والقرحة

  • أدوية ترفع درجة حموضة المعدة: قد تغيّر امتصاصه

ماذا لو نسيت جرعة ريهاڤا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب معايرة الفوسفات والتحمّل
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ريهاڤا

ما الفرق بين ريهاڤا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (إردافيتينيب). ريهاڤا من إنتاج Boston Oncology Arabia بتركيز 5 mg في شكل أقراص وعبوة .
هل ريهاڤا يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما هي المادة الفعالة في ريهاڤا؟
المادة الفعالة هي إردافيتينيب (Erdafitinib) بتركيز 5 mg. مثبّط مستقبل عامل نمو الأرومة الليفية موجّه، لسرطان المثانة المتقدّم حامل طفرات FGFR.
هل ريهاڤا آمن أثناء الحمل؟
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع.
ما جرعة ريهاڤا للبالغين؟
يُبدأ بجرعة يومية وتُرفَع حسب مستوى الفوسفات في الدم والتحمّل — والجرعة إرشادية لمادة إردافيتينيب، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نورهان قنديل — صيدلي إكلينيكي — صيدلة الأورام
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إردافيتينيب ←

عندك سؤال عن ريهاڤا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن