أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
زيميتان 25 mg
XEMETAN
من مستحضرات SAJA-SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO المسجّلة في السعودية، يقدّم زيميتان مادة إكسيميستان الفعالة بتركيز 25 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة إكسيميستان — مثبّط أروماتيز ستيرويدي يوقف إنتاج الإستروجين، لسرطان الثدي بعد سنّ اليأس.
- المادة الفعالة
- إكسيميستان
- التركيز
- 25 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- SAJA-SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 88.85 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06285094000981
- رقم التسجيل
- 3112234645
سعر زيميتان مقارنة بالبدائل
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زيميتان يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر زيميتان
- 88.85 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 23.81 جنيه
- أعلى سعر
- 1382 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
في القائمة نفسها يأتي Exemestane / Genepharm (Genepharma S.A) بأقل سعر: 23.810 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل زيميتان؟
مثبّط لإنزيم الأروماتيز، وهو الإنزيم الذي يحوّل الأندروجينات إلى إستروجين في الأنسجة الطرفية (الدهون والعضلات)، وهو المصدر الرئيسي للإستروجين بعد سنّ اليأس حين يتوقّف المبيض. يتميّز بأنه مثبّط ستيرويدي «انتحاري» يرتبط بالإنزيم بشكل لا رجعي ويعطّله نهائياً، بخلاف المثبّطات غير الستيرويدية (كليتروزول) التي ترتبط عكسياً. بخفض الإستروجين إلى مستوى ضئيل، يُحرَم سرطان الثدي الإيجابي لمستقبل الهرمون من الإشارة المحفّزة لنموّه، فيتباطأ أو يتراجع. يُستخدم بعد سنّ اليأس فقط لأنه لا يكبح إنتاج المبيض للإستروجين قبله، وأبرز آثاره هبّات الحرارة وآلام المفاصل وهشاشة العظام من الحرمان الإستروجيني.
دواعي استعمال زيميتان
يوصف زيميتان في الحالات التالية:
- سرطان الثدي المبكّر الإيجابي للهرمون بعد سنّ اليأس (علاج مساعد)
- سرطان الثدي المتقدّم بعد تقدّم المرض على التاموكسيفين أو مثبّط أروماتيز آخر
- المتابعة بعد سنوات من التاموكسيفين (علاج ممتدّ)
جرعة زيميتان
تختلف جرعة زيميتان من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
25 ملغ مرة يومياً بعد الطعام
الأطفال
لا ينطبق؛ ليس دواءً للأطفال
الحد الأقصى
25 ملغ يومياً
طريقة استخدام زيميتان (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة زيميتان داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض الإستروجين خلال أيام والأثر على الورم عبر أسابيع-أشهر
- عمر النصف
- نحو 24 ساعة يتيح جرعة يومية
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبول والبراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـزيميتان
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- هبّات حرارة وتعرّق
- ألم مفاصل وعظام وعضلات
- تعب وأرق
- غثيان وصداع
- زيادة تعرّق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هشاشة عظام وكسور مع الاستخدام المطوّل
- ارتفاع دهون الدم
- تسمّم كبدي (نادر)
- تفاعل جلدي شديد (نادر)
- اكتئاب
موانع استعمال زيميتان
تجنّب زيميتان تماماً في الحالات الآتية:
- قبل سنّ اليأس (المبيض النشط) — غير فعّال ويحتاج كبت مبيضي معه
- الحمل والإرضاع
- هشاشة عظام شديدة دون وقاية
- فرط الحساسية له
تداخلات زيميتان الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على زيميتان، وأهمها:
- محفّزات CYP3A4 القوية (ريفامبيسين، فينيتوين، نبتة العرن): تقلّل تركيزه فقد تلزم زيادة الجرعة
- الأدوية المحتوية على إستروجين: تعاكس مفعوله فتُتجنّب
- الأدوية المؤثّرة على العظم: يُوازَن معها للوقاية من الهشاشة
- لا تداخلات واسعة أخرى
زيميتان للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ يُستخدم بعد سنّ اليأس عادةً. يُوقَف الإرضاع. القرار مع الطبيب.
تخزين زيميتان
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة زيميتان قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل زيميتان
إذا لم يتوفر زيميتان في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| زيميتان (هذه الصفحة) | 25 mg | أقراص | SAJA-SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO | السعودية |
| AROMASIN | 25 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| AROMASIN TABLETS | 25 mg | أقراص | PFIZER ITALIA S.R.L -- ITALY | عُمان |
| AROMASIN ® | 25mg/Tablet | أقراص | Pfizer Italia , s.r.l,,, Italy, Ascoli Piceno (AP) | الإمارات |
| Exemestane / Genepharm | 25 mg | أقراص | Genepharma S.A | الكويت |
| Tanexel™ | 25 mg / Tablet | أقراص | SALUTAS PHARMA GMBH, Germany, Barleben | الإمارات |
| ZYMESTAN TABLETS | 25 mg | أقراص | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| أرومابلكس | 25 mg | أقراص | GENEPHARM S.A | السعودية |
| أروماسين | 25 mg | أقراص | Viatris | مصر |
| أروماسین | 25 mg | أقراص | PFIZER | السعودية |
| أريكسا | 25 mg | أقراص | Accord Healthcare Limited | السعودية |
متى توقف زيميتان وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- هشاشة عظام وكسور مع الاستخدام المطوّل
- ارتفاع دهون الدم
- تسمّم كبدي (نادر)
- تفاعل جلدي شديد (نادر)
- اكتئاب
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
زيميتان في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـزيميتان
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج عادةً تعديلاً كبيراً في القصور الكلوي أو الكبدي الخفيف إلى المتوسط، ويُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكبدي أو الكلوي الشديد لأنه يُستقلَب في الكبد ويُطرح جزئياً كلوياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
كثافة العظم دورياً (خطر هشاشة)، وفيتامين د والكالسيوم، ودهون الدم، ووظائف الكبد، والاستجابة، وأعراض المفاصل والعظام.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ تُعالَج الأعراض داعمياً.
زيميتان ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء زيميتان. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- تسمّم كبدي (نادر)
ماذا لو نسيت جرعة زيميتان أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 25 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن زيميتان
متى يبدأ مفعول زيميتان؟
كم سعر شريط زيميتان؟
كم سعر زيميتان؟
هل زيميتان آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في زيميتان؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إكسيميستان ←
عندك سؤال عن زيميتان؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.